Hva er de mest effektive behandlingene for schizofreni?

Schizofreni regnes som en alvorlig psykisk lidelse som påvirker funksjonaliteten og livskvaliteten til pasienten på ulike områder.

I møte med denne patologien har forskjellige behandlinger blitt brukt og testet for å forbedre livet til det berørte individet. Farmakologisk behandling med antipsykotika har vært spesielt nyttig i den akutte fasen av sykdommen, når symptomene er mer intense, på samme måte fungerer det også som vedlikeholdsbehandling, og reduserer antallet tilbakefall.

Men det er observert at det er nødvendig å fullføre behandlingen med psykososial terapi, for å oppnå en bedre tilpasning av pasienten til daglige liv, bidra til å redusere symptomer, forbedre overholdelse av behandling og forebygge og redusere antall tilbakefall.

I denne artikkelen vil vi introdusere de mest effektive behandlingene for schizofreni og som anses som mer å anbefale.

• Relatert artikkel: "Hva er schizofreni? Symptomer og behandlinger"

Hva forstår vi med schizofreni?

Schizofreni er klassifisert i gruppen psykotiske lidelser, som anses som en alvorlig lidelse,

får den som lider til å oppfatte eller tolke virkeligheten på en unormal måte.

Diagnosemanualen til den 5. utgaven av American Psychological Association krever at diagnosen schizofreni oppfyller to eller flere symptomer på følgende: vrangforestillinger, hallusinasjoner, uorganisert språk, uorganisert eller katatonisk oppførsel eller symptomer negative.

Disse endringene må være tilstede i minst 1 måned og tegnene på sykdommen må vare i minst 6 måneder, inkludert denne perioden de prodromale symptomene, før episoden, den psykotiske episoden og symptomer rester.

På denne måten bekrefter vi det de karakteristiske symptomene på schizofreni kan deles inn i to grupper: de positive, definert som symptomer på overskudd (nye opplevelser, tro ...); og de negative, standardsymptomer som fører til en reduksjon i et atferdsmønster (pasienten er mindre aktiv, aktiviteten avtar).

Etter å ha definert hva vi forstår med schizofreni, la oss se hvilke behandlinger som finnes og hvilke av dem som er mer effektive.

• Du kan være interessert i: "Hva er psykose? Årsaker, symptomer og behandling"

De mest effektive behandlingene for å intervenere hos pasienter med schizofreni

Gitt alvorlighetsgraden og kroniskheten til denne lidelsen, har mange forskjellige behandlinger dukket opp og blitt prøvd. Likevel har ikke alle vist samme effekt siden det også vil avhenge av egenskapene til hver enkelt pasient og sykdomsfasen de er i.

I den akutte fasen av sykdommen har det vært mer effektivt å se etter beskyttelse av pasienten, forsøke å redusere overstimulering og mulig skade.I denne fasen kan det være vanskelig å gjennomføre psykologiske terapier, som kognitiv atferdsterapi.

6 eller 24 måneder etter den akutte sykdomskrisen, når den er i stabil fase, trening innen ferdigheter, rehabilitering og psykologisk behandling vil det være mye mer produktivt, pasienten blir mer forberedt.

Den foretrukne behandlingen for pasienter med schizofreni, det vil si den mest brukte, har vært farmakologisk, men den har vært observert at denne behandlingen ikke forbedrer alle symptomer på samme måte, og gir svært begrensede forbedringer i symptomene negative.

På denne måten, Det er forstått som nødvendig å inkludere og gjøre en felles behandling med psykologisk terapi, for å forbedre symptomer som ikke avtar med medisiner og for å øke etterlevelsen til pasient til behandling, siden 75% av pasientene viser uregelmessig overholdelse av narkotika.

Medikamentell behandling anses som en effektiv behandling for schizofreni. De mest brukte psykofarmaka er antipsykotika, de første som ble brukt var de typiske nevroleptika som de ville vært haloperidol og klorpromazin, ga disse bare forbedringer i positive symptomer og kunne til og med forverre negative. På denne måten dukket det opp atypiske antipsykotika som, foruten å redusere de positive symptomene, også forbedrer de negative. og de genererer færre bivirkninger enn de forrige, av disse nye antipsykotika kan vi nevne clozapin og quetiapin.

Også som biologisk behandling, med medikament, brukes nevroleptikadepotet.; stoffet injiseres intramuskulært, slik at produktet kan frigjøres i en periode på mellom 2 og 4 uker. Denne behandlingsmåten har vært effektiv hos pasienter med lav etterlevelse eller som synes det er vanskelig å selv administrere nevroleptikaet på regelmessig basis, i tilstrekkelig samsvar med behandlingen.

Som allerede nevnt, er det tilrådelig å utføre en psykologisk behandling på en komplementær måte til den farmakologiske. Det har blitt bevist at de som gir mer effekt er assertiv samfunnsbehandling, trening i sosiale ferdigheter, integrerte multimodale pakker og skjermede ansettelsesprosedyrer for rehabilitering arbeid. Så la oss se hva som er de mest effektive psykologiske behandlingene i tilfeller av schizofrei.

• Relatert artikkel: "De 10 fordelene ved å gå til psykologisk terapi"

1. Assertiv samfunnsbehandling

Den påståelige samfunnsbehandlingen av Arnold Marx, Leonard Stein og Mary Ann Test presenterer som hovedmål at pasienten forblir knyttet til tjenestene kommunale psykiske helsetjenester og reduksjon i antall og varighet av innleggelser gjestfri.

Det er en spesifikk behandling for alvorlige psykiske lidelser der et tverrfaglig team (psykologer, leger, sykepleiere ...) deler ansvaret for behandlingen og er kontinuerlig involvert i omsorgen for de tålmodig. Å være et team bestående av ulike fagpersoner gjør at all omsorg kan dekkes på en integrert og intensiv måte.

Som vi allerede har nevnt, unngås inntreden av emnet, derfor vil behandlingsstedet være samfunnet (gaten, hjem, arbeid ...) på de virkelige stedene der den berørte personen bor, for å kunne arbeide i det naturlige sosiale systemet. På samme måte er behandlingen individualisert, dette betyr at den vil tilpasses den enkelte pasients kapasiteter, kvaliteter og styrker.

Den individualiserte intervensjonen som utføres i det naturlige miljøet der pasienten bor, disponerer behandlingen for å være fleksibel, dvs. som tilpasser seg behovene i øyeblikket, ikke bare til lidelsens behov, men til alle de som kan oppstå i den enkeltes dag-til-dag. Gitt dette behovet for å forbedre ulike aspekter av pasientens liv og for å kunne gripe inn når som helst, vil dekningen, omsorgen, være 24 timer i døgnet.

De vil prøve å foreta raske inngrep, gjennomføre en tett etterfølgende oppfølging, for å sikre at behandling og fortsette med forbedringene, for å kunne møte og gripe inn når en mulig fare for oppgivelse eller dekompensasjon. På denne måten vil kontakten med pasienten være kontinuerlig og ubegrenset, og redusere intensiteten som individet er i bedring, men opprettholder tett kontakt for å støtte de behov som kan oppstå.

• Du kan være interessert i: "Sikkerhet: 5 grunnleggende vaner for å forbedre kommunikasjonen"

2. Sosial ferdighetstrening

Trening i sosiale ferdigheter er essensielt hos pasienter med schizofreni gitt deres funksjonsnedsettelse i den sosiale sfæren. For at denne forbedringen og behandlingen skal generaliseres, foreslås det å jobbe både ferdighetene ikke verbale, paralingvistiske kjennetegn, verbalt innhold, interaktiv balanse, og sosial oppfatning.

Psykiater Robert Liberman foreslår et program for sosiale ferdigheter for selvstendig liv, som presenterer følgende moduler: medisinhåndtering, selvmestring av symptomer, reintegrering i samfunnet, fritid og fritid, Samtaleferdigheter, rushåndtering, jobbferdigheter, intime relasjoner og intime relasjoner sosial.

Liberman påpekte at til tross for den moderate kapasiteten hos schizofrene pasienter til å generalisere læring av sosiale ferdigheter, og lærevanskene til disse av personer med alvorlige symptomer, individer som fikk opplæring i sosiale ferdigheter rapporterte konsekvent en reduksjon i angst Sosial.

• Relatert artikkel: "De 6 typene sosiale ferdigheter, og hva de er til for"

3. Multimodale integrerte pakker

Multimodale integrerte pakker fra Volker Roder, Hans Dieter Brenner og Bettina Hodel De er en gruppebehandling av atferdsorientering delt inn i 5 hierarkisk ordnede underprogrammerHvert underprogram vil håndtere vanskeligheter på forskjellige nivåer, disse nivåene er relatert til hverandre.

Intervensjonen, som det er påpekt, foregår på en hierarkisk måte, først på de lavere nivåene og deretter kan vi fokusere på mer komplekse aspekter. Forbedringene som produseres med denne behandlingen er observert i både kognitiv og sosial funksjon.

Underprogrammene som arbeider med og behandler denne terapien er følgende: kognitiv differensiering, knyttet til oppmerksomhetsferdigheter og begrepsdannelse; av sosial persepsjon; verbal kommunikasjon; sosiale ferdigheter og mellommenneskelig problemløsning.

• Du kan være interessert i: "De 8 høyere psykologiske prosessene"

4. Beskyttet ansettelse for jobbrehabilitering

Med sikte på at pasienter med schizofreni oppnår innsetting på arbeidsplassen, Støttede og adaptive arbeidsprogrammer anbefalesettersom det har blitt observert å være en av de psykososiale behandlingene hvis effekt for lidelsen støttes Tilsvarende har det oppnådd bedre resultater sammenlignet med resten av rehabiliteringstiltakene arbeid.

• Relatert artikkel: "Psykoedukasjon i psykologisk terapi"

5. Andre anbefalte behandlinger

Kognitive atferdsterapier som Paul Chadwicks kognitive terapi, med det formål å modifisere tro ved hovedsakelig å bruke den verbale utfordringen og realitetstesten, har de sannsynligvis blitt vurdert effektivt, forbedrer fremfor alt positive symptomer, som vrangforestillinger og hallusinasjoner og forbedrer etterlevelse av behandling og reduserer tilbakefall.

På samme måte anbefales psykoedukativ intervensjon også for pasienter og deres familier, slik at de kjenner sykdommen bedre og er mer villige til å samarbeide i behandlingen av er.