8 kuriositeter innen psykiatrien som kan overraske deg

Til tross for at psykiatrien er relativt ung, er psykiatrien noe veldig til stede i dagens samfunn, spesielt i form av farmakologiske behandlinger for å behandle psykiske lidelser. Faktisk er det så ungt at det den dag i dag fortsatt er de som stiller spørsmål ved det som en vitenskap.

De som kritiserer det, mener at det ikke har et veldefinert studieobjekt, og argumenterer for at hvis psykiatrien studerer hjernen, så bør det være en gren av nevrologien; og hvis det du studerer er sinnet, så er det en spesialitet innen psykologi.

Ser vi bort fra debatten rundt det, ja vi kan kommentere noen kuriositeter fra psykiatrien, både dets historiske antecedenter og anekdoter og fakta om dets mer moderne aspekt.

• Relatert artikkel: "De 8 typene psykiatri (og hvilke psykiske sykdommer behandler de)"

8 kuriositeter fra psykiatrien (forklart)

Psykiatri er en spesialitet innen medisin, men den har fortjent sin uavhengighet utenat. Denne disiplinen er ansvarlig for forebygging, evaluering, diagnostisering, behandling og rehabilitering av mennesker med lidelser mental helse, med mål om å forbedre deres helse og sikre at pasienter kan nyte en livskvalitet bedre. Gitt objektet for studier og intervensjon, er det umulig å ikke relatere det til nevrologi, psykologi, biologi og medisin generelt.

Det er mange myter, anekdoter og fakta som kretser rundt psykiatri, ulike kuriositeter som vi skal oppdage nedenfor.

1. Djevelske eiendeler og dysregulering av kroppsvæsker

Mange av nysgjerrighetene til psykiatrien har å gjøre med dens historie og måten lidelser har blitt sett på over tid. Psykiske lidelser ble lenge tilskrevet en overnaturlig opprinnelse, blir sett på som konsekvensen av handlingen til en ond kraft. Denne troen var spesielt smertefull for både de med lidelsen og deres slektninger, som trodde at ondskapen hadde fanget dem og ikke hadde noen sjanse til å rømme av.

De klassiske grekerne, som hadde en mer global idé om helse, trodde ikke det. I antikkens Hellas ble kroppen og sinnet sett på som en enhet, noe uadskillelig, og av denne grunn tolket de enhver anomali som en ubalanse i kroppen, enten fysisk eller mental.

Slik tenkte Galen, som hevdet at psykiske lidelser var et resultat av væskedysregulering, med tanke på at manien var forårsaket av endringer i den gule gallen og at melankolien, eller moderne depresjon, skyldtes gallen svart.

I middelalderen trodde man at psykiske lidelser var et produkt av djevelske eiendeler. På den andre siden av dammen, i pre-columbiansk Amerika, ble det derimot tatt et annet perspektiv på psykiske endringer, noe som overlever til i dag i flere innfødte kulturer på kontinentet der unormal oppførsel blir sett på som et slags tegn på guddommelighet magisk.

• Du kan være interessert i: "Deler av den menneskelige hjernen (og funksjoner)"

2. Gale menneskers skip

Det er ikke kjent om det er en myte eller realitet, men det er en legende som sier at før moderne psykiatri og lenge før den ble sett i Vesten mennesker med psykiske lidelser for hva de er, mennesker, samfunnet hadde en spesiell måte å "løse" de psykologiske problemene til deres innbyggere.

Mennesker med psykiske lidelser, langt fra å være godt behandlet eller innlagt et sted for å komme seg, ble satt på skip som har blitt kalt «galskapsskip». Denne praksisen besto av å tvangsbehandle mennesker med psykiske lidelser, få dem til å seile og aldri la dem sette foten på land igjen.

De som ikke kom på det dystre skipet hadde ikke mye bedre hell. Mange av dem ble bundet og lenket i stall eller et sted avskåret fra resten av samfunnet, steder hvor de ble trakassert og mishandlet hvis de skapte trøbbel. Og for å toppe alle grusomhetene, da de døde ble de ikke gravlagt på vanlige kirkegårder, siden det ble antatt at kroppen deres var besatt og det beste var å brenne dem.

• Relatert artikkel: "De 18 typene psykiske lidelser"

3. En sjimpanse og tusenvis av lobotomiserte hjerner

En av de mest overraskende anekdotene i psykiatriens historie involverer en sjimpanse, hjerner og en nobelprisvinner.

Lobotomi er en av de mest kontroversielle praksisene i psykiatrien, bestående av å fjerne områder av hjernen for å "kurere" psykiske lidelser.

Dens oppfinner var portugiseren António Egas Moniz, Nobelprisen i medisin, som oppdaget denne teknikken ved å øve med bare én sjimpanse. Mr. Moniz hadde ingenting bedre en dag enn å ta en sjimpanse og fjerne deler av hjernen dens, for å se hva som ville skje.

Basert på et enkelt eksperiment og ikke engang på mennesker, ville en helt ny teknikk dukke opp som ville bli brukt på hundrevis av pasienter, endrer livene deres for alltid, i mange tilfeller til det verre.

• Du kan være interessert i: "Hva er en lobotomi og til hvilket formål ble den utført?"

4. Ukjent biologisk årsak

For øyeblikket er det ingen medisinsk klinisk bevis på psykiske lidelser, det vil si at det ikke er noen blodprøve og det er heller ikke mulig åpne noens hodeskalle og oppdage hvilket område av hjernen deres som er endret, og derfra etablere diagnosen schizofreni, depresjon eller Bipolar lidelse. Psykiske lidelser oppdages basert på atferd, tale, persepsjon og symptomer rapportert av pasienten, ikke basert på biomarkører.

Faktisk er grunnen til at vi kaller depresjon eller schizofreni «lidelser» og ikke «sykdommer» at det ikke er noen årsak. utvetydig biologisk sykdom som forårsaker disse lidelsene, i motsetning til sykdommer som kreft (spredning av svulster), COVID-19 (homonymt virus) eller betennelse i mandlene (mandelbetennelse) der en ukjent biologisk årsak er kjent eller tilskrevet, men tydelig.

5. Elektrokonvulsiv terapi eksisterer fortsatt

Mange, når de hører ordet "psykiatri", er det første de tenker på elektrokonvulsiv terapi, også kjent som elektrosjokk.. Det er et ord som er skummelt, som oppleves som truende fordi det leker med noe så potensielt farlig som elektrisk strøm. Når de hører det, dukker det opp bilder av pasienter bundet til stoler og med bitringer i munnen mens de krampaktig krampe.

Vel, den typen elektrosjokk eksisterte, men det er en del av fortiden. Likevel, elektrokonvulsiv terapi eksisterer fortsatt, og det er ikke i det hele tatt slik det er malt i Hollywood- Ingen spasmer, kramper eller skjelvinger, bare én person får en liten strøm på en kontrollert måte, for å strategisk endre driften av en del av din hjerne.

Denne typen terapi brukes til tilfeller av svært alvorlig alvorlig depresjon, hvor pasienten ikke en gang klarer å komme seg ut av sengen eller vaske seg på egenhånd. Det brukes også i tilfeller av refraktær schizofreni, når medikamentell behandling ikke har virket. Uavhengig av lidelsen den brukes mot, brukes terapien på sykehus og krever generell anestesi, noe som betyr at pasienten ikke merker noe.

Det skal sies at selv om det i dag er mye mildere og mer kontrollert enn det var tidligere, betyr det ikke at det ikke har bivirkninger. Hovedrisikoen er langtidshukommelsestap, selv om det forekommer i mindre enn 1 % av tilfellene.

• Du kan være interessert i: "Elektrokonvulsiv terapi (ECT): egenskaper og bruk i psykiatrien"

6. Transkraniell magnetisk stimulering

Selv om det har vært godkjent siden 2008 i USA i behandling av depresjon, er det Transkraniell magnetisk stimulering (TMS) forblir det store ukjente selv innenfor psykiatri.

Basert på biologiske perspektiver vil hjernen til en person med depresjon ha en lavere andel visse nevrotransmittere (s. serotonin), som innebærer mindre hjerneaktivering i henhold til hvilke områder, spesielt de som er ansvarlige for stemningen.

Med tanke på dette, Målet med TMS er å få disse områdene til å aktiveres, få dem til å danne flere forbindelser mellom dem og dermed redusere symptomene.

Nevroner er elektrokjemiske celler, noe som innebærer at bruk av medikamenter stimulerer dem og får dem til å vokse kjemisk mens transkraniell magnetisk stimulering gjør det elektrisk.

I denne typen stimulering er magneter, lik de som brukes i en MR, vant til produsere elektromagnetiske strømmer for å fokusere energi i området av hjernen som kontrollerer det limbiske systemet, den delen av hjernen vår som har ansvaret for følelsene våre.

I motsetning til dette, medikamenter, som kommer inn i blodet vårt og har evnen til å produsere effekter hele veien vår kropp, TMS har fordelen at det kun brukes på den spesifikke delen av hjernen som er ansvarlig for depresjon. Takket være dette er denne typen terapi et godt alternativ for tilfeller der medisinbruk kan være bekymringsfullt, som for eksempel antidepressiva hos gravide.

I motsetning til den gamle elektrokonvulsive behandlingen, TMS krever ikke anestesi og utgjør heller ikke en risiko for hukommelsenSiden de magnetiske strømmene som brukes i denne terapien ikke endrer hippocampus, den delen av hjernen som antas å være ansvarlig for dannelsen av nye minner.

I motsetning til andre psykiatriske terapier er TMS heller ikke en livslang behandling, selv om den er intensiv. Pasientene som det brukes på, må gå ca. 5 dager til terapi hver uke i en periode på 4 til 6 uker, med betydelige forbedringer fra den tredje uken.

• Relatert artikkel: "Transkraniell magnetisk stimulering: typer og bruk i terapi"

7. Hvorfor er det folk som slutter med medisinene sine?

Et av de oftest hørte spørsmålene om farmakologiske behandlinger som er typiske for psykiatri, er hvorfor det er visse mennesker som forlater medisinene sine. Vil de ikke bli bedre? Får medisinene dem til å føle seg dårlige? Er det et symptom på lidelsen din?

Selv om det vil ligge mange forklaringer bak, hver og en forskjellig for hver type pasient, er sannheten at vi kan oppsummere dem i to dagligdagse situasjoner.

Dette vil jeg si kan sjokkere mange, men ikke ved alle psykiske lidelser føler personen seg "dårlig". Faktisk, det kan føles så "bra" at du ønsker å være slik for alltid. Et eksempel er bipolar lidelse, hvis navn som ble brukt tidligere antyder hva som skjer med disse pasientene: manisk depresjon; det er øyeblikk av høy som er manifasen, og andre øyeblikk med lav som er den depressive fasen.

For det første er det ingen som ønsker å manifestere de negative symptomene på bipolar lidelse som depresjon, psykotiske utbrudd, paranoia, hallusinasjoner og irritabilitet. På den annen side opplever pasienten den maniske fasen, en periode hvor han føler at han skal spise verden. Du føler deg energisk, lite sliten, når du klatrer den følelsesmessige berg-og-dal-banen så høyt at du tror du kan takle absolutt alt.

Det er på grunn av effekten av den maniske fasen, det følelsesmessige høye som pasienten opplever, kan personen nå det partiske konklusjon at disse "positive" symptomene langt oppveier de uønskede effektene av de negative, og derfor bestemmer de seg for å forlate medisiner. Når de er i den maniske fasen føler de at de kan alt, at de kan være veldig produktive og aktive mennesker og at de vil vite hvordan de skal utnytte det de mener er en fordel ved lidelsen.

Men de må fortsatt ta medisinen, siden symptomene deres ikke er positive uansett hvordan du ser på det. For det første, i den maniske fasen kan de engasjere seg i svært skadelig atferd som bruk av narkotika, hensynsløs kjøring eller å miste kontrollen over seg selv.

I tillegg til dette kan den neste fasen, den med depresjon, være så ekstremt dyp og irriterende at pasienten avslutter livet eller, i de mildeste tilfeller, gjør absolutt ingenting på en stund, ute av stand til å komme seg ut av seng.

Den andre forklaringen på hvorfor det er folk som forlater medisinen har med bivirkninger å gjøre. Det er ingen hemmelighet at alle medisiner har bivirkninger, problemer som kan slutte å manifestere seg i det øyeblikket pasienten forlater stoffene.

Dette gjør at noen pasienter bestemmer seg for å slutte å ta medisinen i frykt for å oppleve effektene. sekundære effekter, selv om de terapeutiske effektene, det vil si fordelene, oppveier ulemper.

8. Mindfulness og psykiatri

Det er ingen hemmelighet at han Tankefullhet det er spesielt verdsatt i psykologi, og har blitt veldig populært det siste tiåret.

Mindfulness er et godt verktøy for å hjelpe pasienter, spesielt personer med angstlidelser, med å håndtere hverdagen sin. Men til tross for hva man kanskje tror, denne typen terapeutiske tilnærminger har fått en plass i psykiatrien, blir så viktig at det til og med er psykiatere som vurderer å gi opp medikamentene å behandle.

Mindfulness er basert på selvbevissthet og meditasjon, teknikker som er kjent for å ha tjent millioner av mennesker i Asia i stor grad. Nå introduserer den vestlige verden dem i sin kliniske praksis og nærmer seg dem vitenskapelig, bevis på dem de mange studier som har påpekt fordelene med teknikkene som tankefullhet.