Motivasjonsintervjuets 5 funksjoner

Du har kanskje hørt om henne, men... Vet du virkelig hva det er og hva funksjonene til motivasjonsintervjuet er?

Det er en klinisk metode som på grunn av navnet kan forveksles med andre konsepter og tilnærminger. I noen år har vi levd i en «positivismekultur» hvor visse begreper har blitt presset ut av betydningen.

Motivasjon, forbedring, viljestyrke, motstandskraft... ser ut til å ha blitt universalmiddelet til såkalte guruer og trenere som forkynner om kraften til individer til å endre miljøet sitt, ignorerer andre faktorer som utvilsomt påvirker folks liv og som vi noen ganger ikke har kontroll over. Men faktisk har det ingenting med det å gjøre.

Derfor, i denne artikkelen, Vi forklarer deg hva motivasjonsintervjuets sanne funksjon er og hvordan det gjennomføres.

• Relatert artikkel: "Behandling av avhengighet: hva består den av?"

Hva er det motiverende intervjuet

Motivasjonsintervjuet er en klinisk metode som ble født på 90-tallet av psykologene William Miller og Steve Rollnick.

Det er en eminent praktisk prosedyre, basert på intervjuet med pasienten som hovedverktøy. Gjennom de ulike intervjuene som fagpersonen gjennomfører med pasienten,

et forsøk er gjort for ham å identifisere, gjenkjenne og ta ansvar for problemene som forstyrrer livet hans og de hindrer deg i å nå dine livsmål.

I psykologi brukes begrepet motivasjon for å beskrive impulsen som motiverer oss til å foreta visse handlinger. Derav navnet "motiverende intervju".

Det er ikke en strukturert og standardisert metode, men snarere en bestemt form for kommunikasjon, som søker å mobilisere pasienten slik at det er han selv som tar tak i hans situasjon.

Et annet element som kjennetegner motivasjonsintervjuet er at det forutsetter at ikke alle mennesker er klare eller villige til å endre seg. Det første trinnet som profesjonelle må utføre for å tilpasse sine strategier, er å gjenkjenne i hvilket stadium av endringen pasienten befinner seg, ved å stole på den transteoretiske endringsteorien.

• Du kan være interessert i: "Typer motivasjon: de 8 motivasjonskildene"

Hovedfunksjoner i motivasjonssamtalen

Hovedfunksjonene til motivasjonssamtalen er rettet mot mobilisere pasienten til å sette i gang alle ressursene som er tilgjengelige for ham, og bli selve motoren for endring. Denne metoden ble utviklet for å behandle vanedannende atferd, så den brukes ofte i behandling av:

• Spiseforstyrrelse
• Overvekt
• Alkoholisme
• Røyking
• Avhengighet av andre stoffer

Som vi nevnte tidligere er det ikke en strukturert metode, så vi vil heller snakke om tverrgående prinsipper som skal ligge til grunn for all interaksjon med pasienten. De viktigste er:

1. Uttrykk empati

Relasjonen til pasienten skal alltid være preget av empati. Dette medfører en holdning av lytting og aksept, unngå enhver form for dom.

Det skal bemerkes at aksept ikke innebærer enighet eller godkjenning. Vi kan forstå en annen person og være uenig med dem.

• Relatert artikkel: "Empati, mye mer enn å sette seg inn i andres sted"

2. Skap avvik

Det er underforstått at pasienten som kommer til konsultasjonen har en form for etterspørsel angående et aspekt eller atferd som skaper ubehag. Derfor, når vi snakker om å skape avvik, mener vi øke en avvik mellom pasientens nåværende atferd (det som skaper ubehag) med et mer positivt fremtidig mål.

Det handler om å synliggjøre forskjellene mellom den nåværende tilstanden vi befinner oss i og hvor vi er. ønsker å komme, for å mobilisere pasienten til å starte veien mot målene oppvokst.

Et sentralt element er at det er pasienten selv som tar opp sine egne begrunnelser for å ville endre. Det er vanlig at det er omgivelsene som krever en endring i personen, men det vil ikke vare lenge hvis det ikke er motivert av personlige årsaker.

3. Unngå argumenter

For å fremme en positiv holdning til endring og et godt terapeutisk forhold bør direkte diskusjoner eller konfrontasjoner unngås. Terapeuten skal ikke prøve å overbevise pasienten om at han bør endre seg eller at han har et problem, dette bør alltid starte med pasienten selv.

Direkte diskusjoner med pasienten vil fremprovosere motstand og motstand, og ta oss bort fra det terapeutiske målet. Det handler om å veilede pasienten slik at han selv antar hva som er problemet og hvordan endre det.

• Du kan være interessert i: "Rapporten: 5 nøkler for å skape et miljø med tillit"

4. Gi motstanden en tur

Motivasjonsintervjuet brukes ikke til å kjempe med motstanden mot endringer som pasienten opprettholder, men for å snu dem, endre perspektivet og gjøre det lettere for pasienten å begynne å se situasjonen annerledes. Terapeutens rolle består i å generere tvil, refleksjon, introspeksjon, spørsmål, nye synspunkter ...

5. Oppmuntre til selvtillit

Self-efficacy er en psykologisk konstruksjon som brukes til å navngi oppfatningen en person har om seg selv når det gjelder evne eller ferdigheter til å utføre oppgaver vellykket.

Det glemmer vi ofte, For at en person skal utføre en bestemt oppførsel, er det første at de tror at de kan utføre den med hell. Hvis vi tror at noe er utenfor vår rekkevidde, vil vi neppe rette innsatsen for å oppnå det. Derfor er det vesentlig at vi jobber for at pasienten har tillit til seg selv og sine evner.

• Relatert artikkel: "The Self-Efficacy of Albert Bandura: Tror du på deg selv?"

Terapeutferdigheter

For å lykkes med å utvikle funksjonene til det motiverende intervjuet, er det visse terapeutiske ferdigheter som ikke vil bidra til å skape ønsket kommunikasjonsstil. Dette er følgende.

1. Åpne spørsmål

Bruk av åpne spørsmål er sentralt i motivasjonsintervjuet. Når vi bruker åpne spørsmål Pasienten må forberede et svar, som vil gi oss mye mer informasjon enn om vi bare begrenset oss til å stille lukkede spørsmål (de som blir besvart med ja/nei eller en bestemt data).

2. Bekreftelser

Når vi i sammenheng med motivasjonsintervjuet snakker om affirmasjoner, viser vi til å validere pasienten. Bruk setninger som bekrefter pasientens følelser, tanker og sensasjoner vil hjelpe deg å føle deg akseptert og villig til å samarbeide.

3. Reflekterende lytting

Det består i å lytte til pasienten nøye og i etterkant bekrefte om vi har forstått deg riktig. Dette kan gjøres gjennom spørsmål som "hvis jeg forstår deg rett, hva bekymrer deg er ...".

4. Sammendrag

Består i returnere de viktigste aspektene ved pasientens taleetter å ha lyttet nøye. På denne måten retter vi oppmerksomheten mot de punktene som vi anser som viktige for det terapeutiske målet.

Forskjeller med andre terapeutiske stiler

Som vi kan se, er ikke funksjonene til motivasjonsintervjuet basert på rigide eller forhåndsetablerte trinn. Det handler om å forholde seg på en bestemt måte, som vi alltid må tilpasse hver enkelt pasient.

Det er tydelig at det motiverende intervjuet skiller seg fra andre terapeutiske teknikker eller modeller; noen av disse forskjellene er som følger.

Konfrontasjonsbaserte tilnærminger

Vi har allerede snakket om hvordan motivasjonsintervjuet ikke søker å konfrontere pasienter, men dette er ikke alltid tilfelle i psykologiens verden. Fra visse tilnærminger har det tradisjonelt vært forstått at et viktig skritt i terapien var at pasienten skulle erkjenne at de har et problem.

Fra dette perspektivet er det vanlig å legge for stor vekt på diagnosen og presentere bevis på problemene, samt å bruke diskusjoner og rettelser. I tillegg settes strategiene som skal følges av terapeuten og pasienten må tilpasse seg dem.

I stedet, motivasjonsintervjuet søker ikke å merke og identifisere pasienten innenfor en bestemt diagnose. Det viktige er at pasienten finner motivasjonen for endring uten å gå inn i slagsmål eller diskusjoner, forhandle og bli enige om strategiene som skal følges.

Tilnærming til ferdighetstrening

I psykologi, og spesielt innenfor fokus kognitiv atferd, er det vanlig å påvirke opplæringen av visse ferdigheter (sosiale ferdigheter, for eksempel). Det er en retningsgivende tilnærming, der "eksperten" (i dette tilfellet psykologen eller psykologen) lærer pasient hvordan gjøre ting på riktig måte, og antar at pasienten er i endring.

Likevel, motivasjonssamtalen søker å få pasienten til å forplikte seg til endringen og velge strategier for å gjennomføre den. I tillegg tas de ulike endringsstadiene i betraktning, og tilpasser strategiene som brukes i hver av dem.

Ikke-direktive tilnærminger

Selv om det motiverende intervjuet deler visse aspekter med ikke-direktive tilnærminger og har en pasientsentrert stil, er mer ledende enn disse. Terapeuten setter seg et mål (for eksempel endring i vanedannende atferd) og veileder pasienten mot det, selv om metoden som brukes er indirekte. I tillegg kan terapeuten gi råd og tilbakemeldinger.

En annen forskjell er at ved visse anledninger fokuserer terapeuten på å skape uoverensstemmelser for å generere noe ubehag hos pasienten, som oppmuntrer deg til å ta tømmene for endring.