Diagnostisk intervju i psykologi: egenskaper og funksjoner

Intervjuet er et av de viktigste verktøyene innen psykologi, som brukes for å lage ulike typer utforskning som gjør at psykologen kan finne uobserverbart innhold som må vurderes.

Mer spesifikt er det diagnostiske intervjuet i psykologi et verktøy som brukes av psykisk helsepersonell, i dette tilfellet innenfor klinisk og helsemessig kontekst, med sikte på å utforske mulige psykopatologier eller årsakene til det psykologiske ubehaget som pasienten som kommer til spørsmål.

I denne artikkelen Vi vil se nærmere på det diagnostiske intervjuet i psykologi, samt noen av de mest brukte teknikkene i løpet av den.

• Relatert artikkel: "De 12 grenene (eller feltene) av psykologi"

Hva er det diagnostiske intervjuet i psykologi?

Diagnosesamtalen i psykologi og psykisk helse er en ressurs som er mye brukt av psykologer og psykiatere, i klinisk eller helsemessig sammenheng, for å gjøre en diagnostisk utforskning og mulige psykopatologier, eller rett og slett for å søke etter opprinnelsen av psykisk ubehag eller lidelse som har ført til at den som har kommet til konsultasjonen har fått hjelp profesjonell.

Det skal bemerkes at det viktigste ikke er å formulere en diagnostisk etikett, men å finne den mest passende psykologiske behandlingen som lar psykologen hjelpe sin pasient.

Når man utfører en diagnose i psykologi eller en utforskning av den mentale helsen til en pasient, blir kriteriene til diagnosesystemene vanligvis tatt som referanse. anerkjent over hele verden, slik som DSM-5 fra American Psychiatric Association, eller ICD-10 og den nylig publiserte ICD-11, begge fra Verdens helseorganisasjon.

Imidlertid er disse håndbøkene utviklet basert på et bredt utvalg av kliniske bilder for psykisk helse, men de gir ingen indikasjoner på hvordan man skal gå frem for å utføre en diagnose eller utforske roten til psykiske plager. Derfor er det viktig at psykisk helsepersonell har litt kunnskap om hvordan man gjennomfører et intervju diagnostisering gjennom en rekke spørsmål som letter diagnosen eller gjør det mulig å finne årsakene til det psykiske ubehaget som pasienten presenterer. tålmodig.

Gjennom hele diagnosesamtalen i psykologi fremmer psykologen etableringen av en god allianse terapi gjennom åpenhet, ærlighet og samarbeid og ved å vise at det kommer til å bli en konfidensialitet. Psykologen setter i praksis grunnleggende ferdigheter i yrket, som f.eks empati bølge aktiv lytting.

Spesielt Formålet med det diagnostiske intervjuet i psykologien er ikke bare å formulere en diagnostisk merkelapp. om en eller annen psykopatologi eller psykisk lidelse, selv om det må tas i betraktning at den kliniske diagnosen spiller en grunnleggende rolle. Denne typen intervju tjener imidlertid også til å finne den psykologiske behandlingen og verktøyene som psykologen må bruke for å hjelpe sin pasient.

Det er også viktig å merke seg det Det er ingen enkelt stil med diagnostisk intervju i psykologi, snarere skisserer hver psykolog sin personlige stil gjennom hele sin yrkeskarriere ettersom han får erfaring med alle slags saker i konsultasjon. Det er imidlertid en rekke vesentlige aspekter som de fleste psykologer har en tendens til å ta hensyn til når de gjennomfører et diagnostisk intervju.

• Du kan være interessert: "10 essensielle egenskaper ved en god psykolog"

Hva er den til?

Diagnoseintervjuet i psykologi og psykisk helse brukes vanligvis med det formål å gjennomføre en innledende utforskning som er til stor hjelp for psykologen for å ta de første avgjørelsene om veien videre under de følgende terapisesjonene. Ofte blir dette intervjuet supplert med ulike psykologiske evalueringsinstrumenter som lar psykologen kontrastere det som er samlet inn under diagnosesamtalen.

Det diagnostiske intervjuet i psykologi fungerer som et innledende utforskningsverktøy som gjør det mulig å avgjøre om pasienten kan bli evaluert eller trenger en mer akutt intervensjon, og må kanskje henvises til en fagperson fra en annen spesialitet (s. nevrolog), så vel som det gjør det mulig å ha en første referanse som gjør det mulig å bestemme hvor den diagnostiske utforskningen skal følge (s. f.eks. komplementere utforskningen gjennom det diagnostiske intervjuet ved bruk av psykologiske evalueringstester).

Kort fortalt er det diagnostiske intervjuet i psykologi et verktøy som lar psykologen ha noen første diagnostiske inntrykk som markerer forløpet av den diagnostiske evalueringen, samt valg av den mest hensiktsmessige psykologiske behandlingen eller fastsettelse av henvisning til en annen klinisk spesialitet. Av denne grunn må denne første utforskningen som tilbys av det diagnostiske intervjuet utføres på en mest mulig pålitelig måte, parkering til side eventuelle forventninger eller stereotypier som psykologen i utgangspunktet kan ha dannet angående tålmodig.

Faser og retningslinjer å følge

Deretter vil vi se hva som er de grunnleggende retningslinjene som vanligvis vurderes når man utfører en innledende utforskning gjennom det diagnostiske intervjuet i psykologi.

1. første observasjon

Den første oppgaven i det diagnostiske intervjuet i psykologi er den første observasjonen at lar psykologen legge merke til en rekke detaljer om pasienten i løpet av de første sekundene av intervjuet, slik som de som er oppført nedenfor:

• Kjønn.
• Alder.
• Hygiene og helsemessig utseende, samt deres måte å kle seg på.
• Etnisk gruppe.
• Bevissthetstilstand (våken, sløv, stupor)
• Holdning og bevegelser.
• Uttrykkene.
• Øyekontakt (merker om han opprettholder den eller unngår den).
• Legg merke til om han gjør rare bevegelser.

• Relatert artikkel: "De 4 fasene av psykoterapi (og dens egenskaper)"

2. Screening gjennom spørsmål

Det diagnostiske intervjuet i psykologi er et godt deteksjonsverktøy gjennom en rekke spørsmål, eksisterende mange av dem med bred validering gjennom empiriske undersøkelser som har tillatt å demonstrere at det er spørsmål som har høyere kvalitet ved førstegangsoppdagelse og eventuell diagnose i psykologi.

Disse spørsmålene bør ikke betraktes som et diagnostisk kriterium i seg selv, men de tillater som et første filter slik at psykologen kan velge gjennom hele intervjuer de mest relevante spørsmålene for å finne årsakene til at pasienten har kommet til konsultasjonen, samt opprinnelsen til deres mulige ubehag psykologisk.

Derfor bruker klinikeren spørsmål som er orientert mot de aspektene som er mest relevante for diagnostisering eller bestemmelse av årsakene til ubehag at pasienten lider for å finne den best egnede behandlingen.

• Du kan være interessert: "De 10 grunnleggende kommunikasjonsferdighetene"

3. Utforskning

Under den diagnostiske intervju i psykologi er også gjennomført en rekke uformelle spørsmål for å utforske ulike aspekter hos pasienten:

• Generelt oppmerksomhetsnivå under samtalen, samt vedvarende, fokusert og selektiv.
• Pasientens språk, analyserende flyt, artikulasjon, rytme, bøyninger eller måten å uttrykke seg på.
• Analyse av tanke, ved å vurdere dens assosiative kapasitet eller mulige inkonsekvenser.
• Vurdering av pasientens orientering (rom-tid, vital og historisk og aktuell).
• Evaluering av kort- og langtidshukommelse, evaluering av mulige forvrengninger.
• Vurdering av pasientens anamnese eller livshistorie.
• Evaluering av pasientens affektive tilstand (selvoppfatning, motivasjon, ikke-verbale uttrykk, etc.).

4. Bruk av komplementære virkemidler

Det er svært nyttig at det diagnostiske intervjuet i psykologi kompletteres med andre psykologiske evalueringsinstrumenter for å kontrastere resultatene av testene med konklusjonene trukket under intervjuet for å muliggjøre en mer fullstendig diagnose og omfattende.

Disse komplementære instrumentene tilbyr muligheten for å evaluere mulige psykososiale problemer eller gjennomføre en evaluering av pasientens globale funksjon om graden av avhengighet ved gjennomføring av grunnleggende aktiviteter for dagliglivet i tilfelle at psykologen anser dem som nødvendige ved gjennomføring av diagnosesamtalen i psykologi; for å gjøre dette, kan du bruke Katz-indeksen eller Katz-funksjonsskalaen.

Tester som vurderer den subjektive helsetilstanden til pasienten kan brukes (for eksempel gjennom SF-12-testen - "12-Item Short-Form" Health Survey") eller gjennom den korte livskvalitetsskalaen (for eksempel WHOQOL - "World Health Organization Quality of Life" Spørreskjema").

Det er også mulig å bruke komplementære psykologiske tester til det diagnostiske intervjuet i psykologi for å vurdere mer omfattende funksjonsinnhold hos pasienten, for eksempel gjennom Mini-Mental-testen (“Mini-Mental State Examination”) som tjener til å foreta en evaluering av emnet på kognitivt nivå hvis det er mulig forverring.