Mani: symptomer, tilhørende lidelser og behandling

Mange forbinder ordet mani med tilstedeværelsen av merkelige og prototypiske skikker til en person, som vanligvis gjentar dem med relativ hyppighet. Det er imidlertid langt færre som vet at begrepet mani også har en annen betydning, som som hovedregel er den vi refererer til når vi snakker om psykopatologier.

Og det er det mani er også en endring av humør, å være sammen med depresjon en av de viktigste endringene som er en del av lidelsen bipolar og som dette antar en alvorlig endring, ubehag og begrensning i livet til person. Det er om denne typen emosjonelle tilstander vi skal snakke om gjennom denne artikkelen, definere den og visualisere dens grunnleggende definisjon, i hvilke sammenhenger den opptrer og hvordan den vanligvis behandles.

• Relatert artikkel: "Bipolar lidelse: 10 egenskaper og kuriositeter som du ikke visste"

Mani og maniske episoder

Mani er forstått som en psykologisk endring preget av tilstedeværelsen av en stemning overdrevent euforisk, ekspansiv og samtidig med et høyt energinivå

. Det er en patologisk og midlertidig tilstand som kan dukke opp i ulike sammenhenger og generelt vises vanligvis i en form for episoder som varer minst en uke nesten hver dag og det meste av dag.

Disse episodene er preget av tilstedeværelsen av den nevnte ekspansive, euforiske og irritable stemningen, som vises vanligvis sammen med et høyt nivå av rastløshet og agitasjon som kommer til uttrykk fra en atferd hyperaktive. Vanligvis personen har følelsen av at tankene raser, det er ikke sjelden at tankerekken går tapt før den store tilstrømningen av disse.

Faget i den maniske fasen lider også av høy grad av distraksjon, har store konsentrasjonsvansker og går kontinuerlig fra det ene til det andre. De vises også i denne tilstanden tanker og vrangforestillinger om storhet og genialitet, med tanke på at emnet ofte er usårbart og med ubegrensede ressurser. Likeledes er det vanlig at en høy impulsivitet og aggressivitet viser seg, samtidig som evnen til å bedømme og risikovurdering, som ofte fører til utførelse av handlinger som kan utgjøre en risiko for egen helse eller integritet. De har også en tendens til å prøve å bli involvert i et stort antall prosjekter uavhengig av deres gjennomførbarhet.

Det er vanlig at kamper og konflikter dukker opp både sosialt og på jobb eller til og med i familien og/eller partneren, samt store økonomiske utgifter. (uavhengig av deres økonomiske kapasitet), hyperseksualitet (som ofte tar risiko) og noen ganger til og med bruk av stoffer som kan forverre tilstanden deres (f. eksempel kokain).

Det er heller ikke uvanlig at det dukker opp hallusinasjoner og vrangforestillinger., tolke virkeligheten basert på dem og reagere aggressivt. Til slutt bør det bemerkes at ofte atferdsendringene som oppleves gjør det nødvendig å legge inn pasienten på sykehus for å stabilisere den.

• Du kan være interessert: "Megalomani og storhetsvrangforestillinger: leke Gud"

Utseendekontekster

Utseendet til maniske episoder er vanligvis assosiert med tilstedeværelsen av en bipolar lidelse. Faktisk krever en av de vanligste typene av bipolar lidelse kjent, bipolar lidelse type 1, bare minst en manisk episode som ikke skyldes rusmiddelbruk eller en generell medisinsk tilstand for å bli diagnostisert, som faktisk ikke krever utseendet til en depressiv episode.

Men bipolar lidelse er ikke den eneste konteksten der en manisk episode eller atferd kan oppstå. Og det er mani som også kan vises avledet fra virkningene av inntak av forskjellige rusmidler eller stoffer, som et produkt av rus. På samme måte kan enkelte infeksjoner og sykdommer som har effekt på hjernen også føre til tilstedeværelse av maniske symptomer. Blant dem kan også finnes noen demens eller infeksjoner som hjernebetennelse.

I tillegg også kan vises ved andre psykiske lidelser, som er et eksempel på dette noen psykotiske lidelser. Spesielt skiller schizoaffektiv lidelse seg ut, som har en undertype som kalles bipolar, der episoder av mani også forekommer.

Generelt er mani en konsekvens av tilstedeværelsen av en nevrokjemisk eller funksjonell endring av hjernen, enten Det er forårsaket av et eller annet giftig eller medikament eller av en atypisk funksjon som er typisk for en type lidelse eller sykdom. Noen ganger kan det også observeres at maniske symptomer i noen tilfeller kan oppstå i situasjoner med høyt psykososialt stress.

• Du kan være interessert: "De 6 typene humørforstyrrelser"

Konsekvenser

Eksistensen av en manisk episode eller fase har vanligvis alvorlige konsekvenser for de som lider av det. På et sosialt nivå, som vi har sett, er det vanlig at det er konflikter eller til og med verbale eller fysiske kamperspesielt med fremmede.

Det er også vanlig at det oppstår problemer med nærmiljøet eller med paret, som konflikter, argumenter, anklager eller utroskap, og disse problemene kan få konsekvenser selv etter slutten av episode. I tillegg også det er vanlig at omgivelsene ikke forstår subjektets handlinger, eller at dette skyldes en stemningsendring utenfor deres kontroll.

På jobb er tilstedeværelsen av konflikter ikke uvanlig, så vel som et tap av produktivitet avledet av overflødig energi og distraherbarhet.

På et økonomisk nivå utføres de ofte, som vi har sett. store utskeielser, ofte på impuls eller for å kjøpe unødvendige produkter. Risikoen de kan begå kan føre til at forsøkspersonen lider av ulike uhell, som arbeidsulykker, fall og traumer, rus eller rusmisbruk, overføring av seksuelt overførbare sykdommer eller infeksjoner, eller graviditet ønsket. På samme måte kan personer i den maniske fasen ved noen anledninger til og med utføre ulovlige handlinger eller være involvert i kriminelle aktiviteter.

Det høye aktiveringsnivået til forsøkspersonen og hans atferdsendringer gjør at en eller annen type sykehusinnleggelse ofte er nødvendig for å stabilisere ham, vanligvis gjennom farmakologisk behandling.

Mani vs hypomani: et spørsmål om grad

Mani er en psykologisk endring av emosjonell natur som kan ha alvorlige konsekvenser for livet til de som lider av det. Imidlertid er det et annet konsept som antar eksistensen av praktisk talt identiske symptomer og som det er veldig lett å forveksle mani med: hypomani.

Som vi kan utlede av navnet, hypomani er en noe mindre ekstrem versjon av mani, som også fremstår som en ekspansiv, euforisk sinnstilstand og med et høyt nivå av agitasjon og energi. Hovedforskjellen mellom mani og hypomani er i intensiteten som symptomene oppstår.

Selv om hypomani forutsetter en endring i humør som er merkbar av omgivelsene og som også kan ha konsekvenser for motivet, symptomene er mindre alvorlige og verken vrangforestillinger eller hallusinasjoner dukker vanligvis opp. Likeledes hindrer de generelt ikke at forsøkspersonen har funksjonalitet i sine daglige aktiviteter og sykehusinnleggelse av pasienten er vanligvis ikke nødvendig. Til slutt er hypomane episoder mye kortere i varighet enn maniske episoder, og varer vanligvis mellom fire dager og en uke.

Behandling av mani

Behandling av maniske episoder utføres vanligvis fra administrering av en eller annen type humørstabilisator, det vil si en type medikament som stabiliserer humøret. Litiumsalter brukes vanligvis til dette formålet, selv om det også finnes andre alternativer. I noen tilfeller kan det være nødvendig å søke antipsykotiske legemidler.

I tilfelle utseendet skyldes rus, vil det være nødvendig å behandle dette faktum annerledes. Det samme skjer ved infeksjoner, som må behandles for å redusere eller eliminere symptomene. Ved lidelser som bipolar eller schizoaffektiv av bipolar type, avhengig av tilfelle og spesielt hvis det er karakteristikker som involverer en medisinsk nødsituasjon (som utseendet til selvmordsatferd) eller medikamenter som ikke er effektive, kan være tilrådelig bruk av elektrokonvulsiv terapi på et sykehus.

I tillegg til dette er det vanlig at psykologisk terapi brukes (når den er stabilisert på farmakologisk nivå), for å oppdage prodromer eller symptomer som varsler om en episode kommer. Psykoedukasjon og kontroll av sosiale og døgnrytmer (inkludert søvn- og spiseplaner) kan også hjelpe.

Bibliografiske referanser:

• American Psychiatric Association. (2013). Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser. Femte utgave. DSM-V. Mason, Barcelona.
• Belloch, Sandin og Ramos (2008). Håndbok for psykopatologi. McGraw-Hill. Madrid.