Myxedema: hva det er, egenskaper og tilhørende symptomer

Myxedema er en komplisert medisinsk tilstand som er et resultat av at hypotyreose ikke er riktig diagnostisert og behandlet.

Dette medisinske problemet kan være ganske problematisk for livet til personen som lider av det, siden det involverer alvorlige dermatologiske endringer, væskeretensjon og noen kognitive problemer.

Det kan forverres og gi opphav til myxedema-kriser., der konsekvensene kan være dødelige, og føre til koma og død. Nedenfor vil vi oppdage flere symptomer på denne sykdommen, hva er dens mulige årsaker og hvordan den behandles.

• Relatert artikkel: "Typer hormoner og deres funksjoner i menneskekroppen"

Hva er myxedema?

Myxedema er et annet begrep for å referere til alvorlig avansert hypotyreose.. Hypotyreose oppstår når skjoldbruskkjertelen ikke produserer nok skjoldbruskkjertelhormon. Skjoldbruskkjertelen er en kjertel som frigjør hormoner som er ansvarlige for å regulere energinivået og den generelle funksjonen til kroppen. I tilfelle det er dårlig produksjon av disse hormonene, påvirkes flere av funksjonene til organismen.

Svært avansert hypotyreose kan forårsake et myxedema-anfall, som er en svært alvorlig medisinsk tilstand som krever akutt intervensjon.

Ordet myxedema brukes fremfor alt for å referere til de dermatologiske symptomene på avansert hypotyreose og det kliniske bildet knyttet til det. Blant de viktigste hudforandringene som kan oppstå som følge av en funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen har vi: Hevelse i ansiktet, inkludert lepper, øyelokk og tunge.

Hevelse og fortykkelse av huden hvor som helst på kroppen, spesielt underbena.

• Du kan være interessert i: "Tyreoideahormoner: typer og funksjoner i menneskekroppen"

Symptomer

I tillegg til endringene i huden som vi allerede har nevnt, andre symptomer kan være assosiert i myxedema-boksen.

• lavt blodtrykk
• Lav puls (lav puls)
• Sparsomt og sprøtt hår
• Struma (forstørrelse av skjoldbruskkjertelen)
• Lav energi og sløvhet
• Vektøkning
• Svakhet
• kuldeintoleranse
• Forstoppelse
• depressive symptomer
• fortykning av huden
• ru hud
• Negativt Godets tegn.
• Endring i ansiktets utseende
• Tykk nese.
• Gelatinøse infiltrasjoner i det subkutane vevet
• snakk sakte
• mental treghet
• Sløvhet
• Mentale problemer
• Blek gul tørr hud
• Hovent subkutant vev
• Vektøkning
• Forstoppelse
• Sprøtt og sparsomt hår
• skallet
• Muskelsmerter
• Hørselstap og døvhet
• Karpaltunellsyndrom

myxedema angrep

Myxedema krise, også kalt myxedema koma, er en akutt medisinsk tilstand som oppstår når kroppen ikke kan tolerere endringene forbundet med alvorlig hypotyreose. Kroppen er dekompensert, med svært unormale nivåer av forskjellige stoffer som gjør det vanskelig for kroppen å fungere skikkelig.

• respirasjonsdepresjon
• Lave nivåer av natrium i blodet
• Hypotermi: kroppstemperatur under 35º
• Forvirring og bekymringsfull mental treghet
• sjokk
• Lavt oksygennivå i blodet
• Høye nivåer av karbondioksid i blodet
• Spise
• anfall

Myxedema-krisen kan forårsake død på grunn av komplikasjoner fra infeksjon, blødning eller respirasjonssvikt. Det er mer vanlig hos kvinner (80 %) og personer over 60 år, og vises spesielt om vinteren. Det kan også skje under graviditet.

Fører til

Som vi har sett, hypotyreose oppstår når skjoldbruskkjertelen ikke fungerer som den skal. Det er flere grunner som kan forklare hvorfor skjoldbruskkjertelen svikter eller fungerer mindre enn den burde, blant annet kan vi fremheve:

• Autoimmun sykdom, inkludert Hashimotos sykdom
• Kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen
• Strålebehandling
• Visse medikamenter, som litium og amiodaron (Pacerona)
• Jodmangel eller overskudd
• Svangerskap
• Medisiner for immunsystemet, slik som de som brukes mot kreft

Vanligvis oppstår de dermatologiske problemene med myxedema og krisen forbundet med dette medisinske problemet når alvorlig hypotyreose ikke er tilstrekkelig diagnostisert og behandlet. Det kan også oppstå som en konsekvens av å forlate skjoldbruskkjertelmedisin, noe som forårsaker at dette kliniske bildet oppstår.

En av de biologiske forklaringene som er gitt for å forklare myxedema har å gjøre med forekomstene av karbohydratkjeder, spesielt mukopolysakkarider. Disse stoffene samler seg i huden og skader den. I tillegg forklarer de hevelsen siden de er stoffer som tiltrekker seg vann, og får det til å samle seg i huden.

Når det gjelder myxedema-krisen, som som vi har kommentert er mye mer alvorlig, Dette skjer vanligvis mer i vintermånedene og kan utløses av følgende faktorer:

• Slutt å følge en behandling for hypotyreose
• Har hjerteinfarkt eller hjerneslag
• Infeksjon
• traume
• Bruk av sentralnervesystemdempende medikamenter
• kuldeeksponering
• Understreke

Hvordan diagnostiseres myxedema?

Myxedema er en medisinsk tilstand som, når den oppstår, ikke går ubemerket hen. Enten i form av en krise eller i mindre presserende form, vil legen raskt diagnostisere at du lider av myxedema, og fortsette å gripe inn. For å bekrefte diagnosen kan det utføres en blodprøve som ser på nivåene av natrium, karbohydrater, oksygen og karbondioksid..

Ved myxedema skjer det ofte at hypofysen øker produksjonen av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon når skjoldbruskkjertelen ikke fungerer nok. Skjoldbruskkjerteltesten er ledsaget av tyroksin (T4) testen, et hormon som produseres direkte i skjoldbruskkjertelen. Hvis det er høy produksjon av tyreoideastimulerende hormon, men lavt tyroksin, er det en biologisk indikator på hypotyreose.

Når det gjelder myxedema-krisen, gitt alvorlighetsgraden av situasjonen, fortsett raskt og bekreft diagnosen så snart som mulig. Av denne grunn vil medisinsk personell fokusere på følgende symptomer for å bekrefte eller avvise diagnosen og gripe inn snarest:

• Tørr hud
• sparsomt hår
• Hypotermi
• Hevelse i ansikt og ben
• struma
• Mulig arr fra en thyreoidektomi
• Lavt blodtrykk og hjertefrekvens
• Forvirring
• sakte pusten

Komplikasjoner av myxedema

Skjoldbruskkjertelen er svært viktig for riktig funksjon av kroppen.spesielt metabolisme. Ved svært avansert hypotyreose skjer det vanligvis at stoffskiftet er veldig tregt, noe som påvirker bruken av oksygen. Dette påvirker alle organiske prosesser og kroppssystemer svært negativt, noe som kan føre til følgende medisinske komplikasjoner hvis myxedemet ikke behandles.

• Hypotermi
• Hevelse og væskeretensjon
• Lavt legemiddelmetabolisme og risiko for akkumulering
• Problemer under svangerskapet, som spontanabort, svangerskapsforgiftning (kronisk høyt blodtrykk), for tidlig fødsel og fødselsskader
• Hjertefeil
• Nyreproblemer
• Depresjon
• Spise
• Død

Hvordan behandles myxedema?

For å unngå myxedema bør hypotyreose behandles på forhånd, siden det er det medisinske problemet som forårsaker det. For dette fokuserer behandlingen på å administrere en syntetisk versjon av T4-hormonet kalt levotyroksin (Levothroid, Levoxyl).

Etter administrering gjenopprettes T4-nivåene, noe som gjør symptomene lettere å kontrollere. Selv om det kan ta uker før akseptabel forbedring, kan det sies at denne intervensjonen er svært effektiv. Likeledes vil pasienten mest sannsynlig måtte ta stoffet resten av livet.

Når det gjelder myxedema-kriser, haster behandling. Pasienten vil få intensivbehandling og det første terapeutiske alternativet består av gi thyreoideahormon som erstatningsterapi, gitt intravenøst. Noen blodprøver vil også bli utført for å bekrefte nivåene av ulike stoffer.

Forebygging er å foretrekke fremfor behandling fordi, i tilfelle av en krise, selv å motta akuttbehandling, er dødeligheten ganske høy, mellom 25 og 60 %.

Bibliografiske referanser:

• Berger, William D. James, Dirk M. Elston, Timothy G. (2011). Andrews' Diseases of the skin: clinical dermatology (11. utgave). [London]: Saunders/Elsevier. ISBN 978-1-4377-0314-6.
• McConahey, W. m. (mars 1978). Diagnostisering og behandling av myxedema og myxedema koma. Geriatri. 33 (3): 61–66. ISSN 0016-867X. PMID 624451
• Lindholm, J.; Lauberg, P. (2011). Hypotyreose og skjoldbrusksubstitusjon: historiske aspekter. Journal of Thyroid Research. 2011: 809341. doi: 10.4061/2011/809341. PMC 3134382. PMID 21760981.