Begrepet "schizofreni" kan forsvinne snart

Schizofreni er et av de mest kjente syndromene fra feltet psykisk helse. Dens imponerende egenskaper og merkeligheten til hallusinasjoner og atferdsforstyrrelsene det produserer har gjort dette konseptet kjent for mange mennesker utenfor psykiatri og klinisk psykologi. Blant pasienter og helsepersonell er selvsagt schizofreni viktig, ikke så mye på grunn av ovennevnte, men på grunn av de alvorlige konsekvensene det har for helsen til de som har fått diagnosen hun.

Det er imidlertid én ting hvis symptomene forbundet med schizofreni er utrolige og svært alvorlig, og en annen er at denne kliniske enheten eksisterer som sådan, som et godt atskilt naturfenomen resten. Faktisk, konseptet med det vi har kalt schizofreni i årevis kan ha sine dager talte.

• Du kan være interessert i: "Barneschizofreni: symptomer, årsaker og behandling"

Hva om schizofreni ikke fantes?

Inntil for noen år siden var Aspergers syndrom en av de mest kjente diagnostiske merkelappene, blant annet på grunn av egenskapene egenskaper som vises av noen av pasientene av denne typen: intelligent, med vanskeligheter med å føle empati og besatt av kunnskapsområder spesifikk.

Dette navnet brukes imidlertid ikke lenger i dag. Siden fenomenet han refererte til Aspergers syndrom har blitt en del av et spekter; spesifikt Autismespekterforstyrrelser.

Noe veldig lignende kan snart skje med etiketten schizofreni, hardt kritisert fra psykologien i flere tiår. Nå øker tvilen om dens eksistens styrke selv innenfor psykiatrien. Årsakene til dette er i hovedsak to.

• Relatert artikkel: "De 5 forskjellene mellom psykose og schizofreni"

Flere årsaker til ulike lidelser?

Som med praktisk talt alle såkalte "psykiske sykdommer", er det ingen spesifikk biologisk lidelse kjent for å forårsake schizofreni.

Dette er litt forståelig, med tanke på at nervesystemet generelt og hjernen spesielt er ekstremt komplekse biologiske systemer, uten en klar inn- og utgangsvei, og i dem deltar millioner av mikroskopiske elementer i sanntid, fra nevroner og gliaceller selv hormoner og nevrotransmittere.

En annen mulig forklaring på manglende isolering av et nevrologisk grunnlag for schizofreni er imidlertid at det ikke eksisterer. Det vil si at det er flere og svært ulike årsaker som ender opp med å generere ulike kjedereaksjoner men på slutten dukker det opp et sett med symptomer som er veldig like hverandre: hallusinasjoner, vrangforestillinger, stupor, etc.

På den annen side, forsøk på å knytte schizofreni til noen få endrede gener, som på en eller annen måte ville raskt og enkelt å forklare en sykdom som peker på et veldig spesifikt element som årsak, har vært mislykket. Bare 1 % av tilfellene der dette syndromet opptrer har vært assosiert med sletting av en liten del av kromosom 22. Hva skjer i de resterende 99 % av tilfellene?

Ulike behandlinger for ulike typer schizofreni

Nok et bevis som forsterker ideen om at schizofreni ikke eksisterer som en enhet homogen er at ikke bare er parallelle veier intuitert gjennom hvilke symptomene på dette syndrom; det ser også ut til å være parallelle veier i behandlingen deres.

Det faktum at visse typer behandlinger ser ut til å virke spesifikt i tilfeller der dette syndromet ser ut til å være forårsaket av visse triggere, og ikke i andre, påpeker at det er forskjellige foci av nervøs aktivitet knyttet til schizofreni, og disse manifesterer seg ikke samtidig i alle pasienter.

Det motsatte kan også forekomme, at hos visse schizofrenipasienter som har betydelige egenskaper til felles (som skiller dem fra andre schizofrenipasienter), noen medikamentelle behandlinger virker spesielt dårligeller så fungerer de ikke. For eksempel barn der utbruddet av psykotiske symptomer assosiert med schizofreni faller sammen med eksponering for traumatiske hendelser, antipsykotiske legemidler de er ikke særlig effektive.

Konklusjon

Et av problemene med psykiatrien er at det noen ganger antas at problemene pasientene viser er i dypet av nervesystemet ditt, isolert fra konteksten der personen har utviklet seg og har lært å oppføre seg.

Selvfølgelig har denne troen en grunn til å eksistere i visse patologier der man har sett at visse nerveceller blir ødelagt, for eksempel.

Men å tilskrive fokus for syndromer som schizofreni til noe som er "født" spontant i hjernen til pasienter kan være misvisende. At det er et sett med symptomer som tyder på forstyrrelse i realiteten betyr det ikke at alle disse tilfellene har sine røtter i en bestemt sykdom og atskilt fra alle de andre. Å opprettholde den ideen, til en viss grad, kan ganske enkelt være å bruke et ord som har vært brukt i lang tid. Men man må huske på at språket i vitenskapen tilpasser seg virkeligheten, og ikke omvendt.

Av denne grunn har forskere som Jim van Os, professor i psykiatri ved Maaschrist University, foreslått at begrepet "schizofreni" erstattet av den fra psykosespektrumforstyrrelser, en idé som inkluderer forskjellige årsaker og mekanismer som gjør at dette bryter med virkelighet. Denne mindre essensialistiske tilnærmingen schizofreni kan få oss til å virkelig forstå hva som skjer i pasientenes liv, utover å prøve å passe deres atferd inn i en enkelt homogeniserende kategori.