Biopsykososial modell: hva det er og hvordan det forstår mental helse

Begrepene (og tilstandene) sykdom og helse kan forstås ut fra ulike modeller eller tilnærminger. Inntil for få år siden var den dominerende modellen innen medisin og psykologi den biomedisinske modellen, fokusert på selve sykdommen og på "mind-body" dikotomien.

Imidlertid, i 1977 og i hendene til psykiateren George L. Engel, en ny modell dukket opp, som er kommet for å bli på mange helseområder: den biopsykososiale modellen, som tar hensyn til de biologiske, psykologiske og sosiale faktorene til personen når man forklarer, forstår og takler en viss helsetilstand eller sykdom, funksjonshemming eller lidelse.

• Relatert artikkel: "Psykologihistorie: forfattere og hovedteorier"

Biopsykososial modell: definisjon og egenskaper

Den biopsykososiale modellen er en av modellene vi finner innen psykologi, og til og med psykoterapi. Det er en tilnærming som fastslår at det er ulike faktorer som påvirker utviklingen og velværet til en person, i sammenheng med en sykdom, lidelse eller funksjonshemming.

Disse faktorene, som navnet på modellen selv indikerer, er av

tre typer: biologisk (genetikk, arvelighet...), psykologisk (atferd, følelser, tanker...) og sosial (utdanningsmuligheter, fattigdom, arbeidsledighet...).

Opprinnelse: George L. engel

Opprinnelsen til den biopsykososiale modellen kan finnes i ideene til den amerikanske psykiateren og internisten George L. engel (10. desember 1913 - 26. november 1999), som i 1977 foreslo en modell basert på ideen om at i alle faser av en visse sykdommer, lidelser eller funksjonshemminger, de tre typene faktorer som er nevnt sameksisterer (som vi også kan legge til faktorene åndelig).

Dette ekstrapoleres til helsetilstanden; det vil si at alle disse faktorene kombineres for å påvirke både helse og sykdom. Dermed beveger den biopsykososiale modellen introdusert av Engel seg bort fra "sinn-kropp"-dikotomien postulert av den medisinske modellen. tradisjonelle (og det skal vi se litt senere), og vurderer funksjonen til mennesker fra en helhetlig og omfattende.

På denne måten, i dette komplekse systemet av faktorer av ulike slag, samhandler andre delsystemer, som henger sammen gjennom en dynamisk prosess.

Utover den biomedisinske modellen

Den biopsykososiale modellen representerer et fremskritt i forståelsen av helse generelt, og psykisk helse spesielt, siden den før ham var den overveiende modellen den medisinske eller biologiske modellen (en tradisjonell reduksjonistisk modell, hvor kun biologiske faktorer betyr noe).

På denne måten går den biopsykososiale modellen lenger, og fastholder at vi må forstå helse og sykdom som to tilstander som oppstår fra kombinasjonen av disse tre typer faktorer i livet til person. Videre fra denne tilnærmingen arbeid gjøres for velvære, ikke bare for personen eller pasienten, men også for deres familie og lokalsamfunn.

• Du kan være interessert i: "Nevropsykologi: hva er det og hva er dets gjenstand for studiet?"

Tradisjonell biologisk modell vs. biopsykososial modell

Som vi har sett, den tradisjonelle biologiske modellen har en reduksjonistisk karakter, siden det antyder at en persons sykdom kan forklares utelukkende fra medisinske og biologiske termer, forstå sykdom som et rent avvik fra den normale funksjonen til personen, forårsaket av et visst patogen, genetisk mutasjon, etc

I tillegg er ikke pasienten i denne modellen en del av helingsprosessen, noe som kan føre til motstand mot endring.

Denne modellen får også andre navn, som «den biomedisinske modellen», og ble introdusert av den engelske legen Richard Bright (1789-1858) på 1800-tallet. Dermed er denne modellen basert på en patologtilnærming, hvor sykdommen får stor relevans, og glemmer andre faktorer som har stor innflytelse på opprinnelsen, utviklingen og helbredelsen. På den annen side er det en modell som er basert på "sinn-kropp"-dikotomien.

I stedet, i den biopsykososiale modellen antas det at personen har makt til å motvirke effektene (eller hindringene) avledet av lidelsen deres, funksjonshemming eller sykdom. Det vil si at i denne modellen begynner pasienten å ha en mer aktiv rolle, siden han selv er en endringsagent, og det er Av denne grunn er de bemyndiget -så langt det er mulig- fra de tre aspektene: biologisk, psykologisk og sosialt.

I følge den biopsykososiale modellen er det altså, i motsetning til den tradisjonelle medisinske modellen, ikke lenger kroppen som er syk, men heller personen som helhet, med alt dette innebærer.

Faktorer ved den biopsykososiale modellen

Som vi har sett bryter den biopsykososiale modellen med den tradisjonelle medisinske modellen fordi den tar hensyn til faktorer som til nå ikke hadde blitt tatt i betraktning når man forstår en sykdomsprosess, eller en tilstand av Helse. La oss oppsummert se hva hver av disse faktorene består av.

1. biologiske faktorer

Biologiske faktorer har å gjøre med biologien til personen, det vil si med deres anatomi, deres genetikk, årsaken til sykdommen i tilfelle av lider av en, mobilitet, fysiologi, etc. Dette er faktorene som dominerer i den biomedisinske modellen.

2. Psykologiske faktorer

De psykologiske faktorene til den biopsykososiale modellen har å gjøre med den mest personlige sfæren til personen, og omfatter deres tanker, følelser, atferd, kognitive prosesser, mestringsstiler, psykopatologier, personlighet, sykdomsatferd...

I denne gruppen av faktorer kan vi også inkludere den mest åndelige siden av personen (eller til og med plassere den utenfor den), siden den også spiller en nøkkelrolle i mange sykdomsprosesser og selve Helse.

3. Sosiale faktorer

Til slutt, innenfor de sosiale faktorene som den biopsykososiale modellen etablerer for å ta hensyn til i utvikling og mestring av en viss sykdom eller funksjonshemmende tilstand, Vi finner stress, oppfatningen av sistnevnte, den økonomiske situasjonen og arbeidssituasjonen (for eksempel arbeidsledighetssituasjonen), oppfatningen av den daglige belastningen, det være seg familie eller jobb, etc.

Bruksområder

Den biopsykososiale modellen er en tilnærming som har vært på vei oppover i noen år nå, og som vi kan finne ikke bare i psykologi (og som en konsekvens av dette, i psykoterapi), men også i andre vitenskaper og kunnskapsfelt, spesielt innen helse, som: pedagogikk, psykiatri, sosialt arbeid, ergoterapi, sosiologi, fysioterapi...

På den andre siden, Innenfor utviklingshemming og kroniske sykdommer får den biopsykososiale modellen en spesiell rolle. Dette skyldes blant annet det faktum at folk som er dedikert til oppmerksomhet og omsorg for disse menneskene jobber i dette området, og som kan møte deres behov fra denne modellen å gi alle disse faktorene den nødvendige betydning for rehabilitering eller forbedring av personen som, la oss huske, søker å ha en aktiv rolle i deres velvære og/eller helbredelse.

Bibliografiske referanser:

• venn, jeg (2012). Psykologisk håndbok for helse. Madrid: Pyramide.
• Dowling, A. S. (2005). George Engel, M.D. (1913 - 1999). American Journal of Psychiatry, 162(11): 2039.
• Engel, G. L. (1977). Behovet for en ny medisinsk modell: En utfordring for biomedisin. Science, 196: 129-136.
• Oblitas, L. (2006). Helsepsykologi og livskvalitet. 2. Utg. Mexico: Thomson.