Fernando Huerta: "Vi er lite trent til å håndtere det aversive"

Utover de medisinske og økonomiske implikasjonene av SARS-CoV-2-pandemien, må det ikke glemmes at krisen utløst av denne situasjonen har en sterk negativ innvirkning på helsen mental helse for mange mennesker: fall i inntektsnivå, bevegelsesbegrensninger, risiko for å lide av en livstruende sykdom eller for våre kjære som lider av den, etc

Denne typen psykologisk ubehag kommer ofte til uttrykk gjennom angstlidelser og depresjon, to av de vanligste psykopatologiene. For å lære mer om forholdet mellom disse og koronaviruspandemien, snakket vi denne gangen med psykolog Fernando Huerta, ekspert i behandling av denne typen problemer.

• Relatert artikkel: "Typer angstlidelser og deres egenskaper"

Intervju med Fernando Huerta: angst og depresjon i pandemiskrisen

Fernando Huerta Moreno Han er psykolog og trener, og har hjulpet mennesker med problemer som depresjon og angstlidelser i mer enn 25 år. I dette intervjuet snakker han om måten koronaviruspandemien har hatt en innvirkning på menneskers mentale helse gjennom disse to typene psykopatologi.

Gitt at angstlidelser og depresjon er en del av de hyppigste psykopatologiene i vestlige samfunn, før pandemien forventes det også at de er blant de psykiske lidelsene som vokser mest i antall tilfeller og i innflytelse på mennesker?

Ja, det er normalt at de vokser, fordi det allerede er en høy utbredelse av begge problemene i våre samfunn.

Det var en andel personer som hadde vedvarende tegn og symptomer på angst eller depressive lidelser, men som ikke hadde tatt tak i dem, og når en faktor som dette fremgår av pandemi, alle disse menneskene ser problemet øke betraktelig, i tillegg begynner også andre individer som ikke hadde prøver av noen av disse å bli rammet. begge patologier, men på grunn av dette nye problemet i livene deres begynner de å ha dem, men normalt i mindre grad når det gjelder intensitet og hyppighet av dem selv.

Det er klart at jo lenger situasjonen varer, jo mer skade vil den gjøre, i større grad for de som allerede hadde disse manifestasjonene. Men også til de som ikke hadde noen, siden når vi ser en trussel og den ikke blir løst, blir vi stresset og sinnstilstanden vår påvirkes i en nesten uunngåelig på en gradert måte, avhengig av den tidligere disposisjonen for hvordan vi var når denne variabelen dukker opp og hvilken type personlighet hver person har utgangspunkt.

Hvilke elementer av pandemien tror du bidrar mest til fremveksten av tilfeller av angstlidelser i denne sammenhengen med COVID-19-krisen?

Den første er at det er en ukjent situasjon for oss, som krever spesiell daglig oppmerksomhet til noe potensielt farlig, som kan virkelig skade eller drepe oss, spesielt for noen mennesker som på grunn av sine fysiologiske og psykologiske egenskaper har mest immunsystem svekket, tidligere sykdommer eller genetisk disposisjon og er derfor mer utsatt for å få verre konsekvenser før smitte av dette sykdom. I tillegg er det mennesker som er veldig redde for sykdommer eller andre hendelser, eller de allerede var veldig engstelige eller deprimerte, og det senker også immunforsvaret til en viss grad.

Den andre faktoren er at vi kan miste eller ha mistet mennesker vi elsker i frontlinjen av livene våre, med alt dette representerer eller vil representere. I tilfeller av tap må vi lære å tilpasse oss den nye situasjonen, og det er alltid noe komplekst som ikke er trivielt. Normalt oppstår en tilpasningsforstyrrelse som en normal reaksjon, og dette faktum vil måtte restruktureres vel både på kognitivt og atferdsmessig nivå, for ikke å få stabile negative konsekvenser i vår eksistens.

På den annen side, den enkle negative forventningen, det vil si å se i fantasien noe alvorlig skje med våre kjære, eller til og med forårsake deres død, vi Det genererer mye angst på en stabil måte og humøret vårt synker gradvis, og ettersom tiden går og ting ikke blir bedre, kan vi bli engstelige og hjelpeløshet

Et annet aspekt ville være at uten å være klar over det, vår personlige programvare for å håndtere situasjoner av denne typen dybde var ikke forberedt i vårt samfunn, hvis vi sammenligner det med hensyn til andre tider eller andre steder. Før var antallet farlige sykdommer svært høyt, og midlene til å håndtere dem var mikroskopiske, fordi sanitærvitenskapen hadde ikke avansert, eller dens rettsmidler var ikke tilgjengelig på grunn av de økonomiske egenskapene til land.

Vår toleranse for frustrasjon har gått ned i denne saken og på mange andre. Vi holdt nesten på å innrette livet vårt veldig trofast til det vi ønsket, og nå har alt endret seg drastisk, og forårsaket store forstyrrelser. Å ikke kunne gå ut, maskene, ikke samhandle som før, umuligheten av å reise... det er mange faktorer som har endret seg negativt, og vi har blitt fanget svake når det gjelder nivået av forberedelse til å møte dem. Vi er veldig lite trent til aversive og usikkerhet, fordi vi lever i samfunn som har solgt oss feilslutningen om at alt er appetittvekkende, at alt var kontrollert og forutsigbart.

Merk til slutt at tilgjengeligheten vi har for familie, venner, bekjente, naboer, kolleger arbeid, mennesker rammet av sykdommen både mildt og alvorlig eller dødelig, er det i økende grad hyppig. Men ikke bare sykdommen og dens mulige primære og sekundære konsekvenser i oss eller i våre kjære eller nær, men også andre som arbeidsspørsmål, som i noen har vært komplisert med hva det innebærer, siden det påvirker mange av oss aspekter; Vi er avhengige av inntekt for en rekke ting. Alt dette setter oss på vakt og får oss til å se ting mer bekymret, øker vår angst og undergraver oss følelsesmessig.

Og når det gjelder klinisk depresjon, på hvilke måter tror du denne situasjonen kan forsterke tilstedeværelsen av denne lidelsen blant befolkningen? Gjennom isolasjonstiltak og redusert evne til å drive hobby og stimulerende aktiviteter utenfor hjemmet, kanskje?

Normalt, når vi har noe angst mer eller sjeldnere på daglig basis i flere måneder, oppstår vanligvis depressive symptomer som en konsekvens. Det er veldig logisk at det oppstår på grunn av spenninger og negativt syn, som ender opp med å skade sinnstilstanden vår. Når vi har dette, eller hvis vi allerede hadde det før pandemien dukket opp, i det første tilfellet vil vanligvis øke til omstendighetene endrer seg, og i det andre tilfellet vil det være det verre.

Vi har lært en måte å tolke verden og bearbeide følelser på, og nå kommer visjonen vår til å bli bestemt av den tankestilen som vanligvis er gitt av en veldig typisk for den engstelige eller deprimerte typen, eller begge deler, så vi tar data, tolker dem og merker dem etter det formatet som veileder oss uten å være klar over det, betinger oss negativt.

Når det gjelder isolasjon, er det uten tvil direkte sammenhenger mellom sosiale relasjoner og humor, begrensningene påvirker i enhver sfære av relasjonelt liv, enten det er i familie, arbeid, skole, bare rekreasjonsinteraksjon eller noe annet fyr. Sosial interaksjon, uansett type, er veldig viktig for folks humør.

Telearbeid er ikke en velsignelse for sinnstilstanden fordi det isolerer oss; tilbringe hele dagen med datamaskinen, nettbrettet, mobilen eller fjernsynet... Alt i sin rimelige grad er bra, men når vi misbruker uansett grunn, snur det mot oss.

Hvilke tips anbefaler du å følge for å tilpasse seg den nye situasjonen, for å forhindre at det oppstår angstlidelser og depresjon?

Etabler personlige sosiale protokoller for handling innenfor begrensninger og forsiktighet, og ikke glem alle de daglige forsterkningene vi har og som er for en bestemt periode. Og å tenke at det er noe midlertidig som er i ferd med å bli løst, å ta det som en livsviktig utfordring som har rørt oss, og at vi i mange generasjoner ikke har vært gjennom noen situasjon. virkelig komplisert er noe som kun er relativt straffende med hensyn til andre situasjoner med større dybde, med objektivt mye tøffere konsekvenser i deres liv, enn mange mennesker har hatt eller har på daglig basis, men gjennom tilvenning har de utviklet en større evne til å tilpasse seg avhengig av deres vanlige omstendigheter, og tenker at vi kan gjøre det vi også.

Det er også viktig å ikke glemme at vi har mer toleranse for frustrasjon enn vi tror, ​​selv om vi har øvd lite på det; Det handler om å bli gradvis sterkere, så vi blir sterkere etter hvert. får vi gir oss selv positive tilbakemeldinger, og hver dag vil vi være sterkere med hensyn til en situasjon.

Det er også sant at mennesker har god motstandskraft når ting skjer med oss ​​som begrenser eller skader oss, så hvis vi trener dem godt vil vi oppnå gode resultater; ikke umiddelbart, men på mellomlang og lang sikt. Vår evne til å imøtekomme hendelser er bedre enn vi tror, ​​og vi vil komme tilbake til vår tidligere tilstand bedre enn vi tror.

I tillegg kan alt dette hjelpe oss til å sette pris på situasjonen vi vanligvis lever i takket være vitenskap og teknologi, en ganske hyggelig eller kontrollert verden, takket være dens gode bruk, der hverdagen er ganske gunstig og givende.

Hvordan vet du hva som er punktet der en angst eller et dårlig humør allerede har fått alvoret til en lidelse som krever at du går til psykolog?

Når ubehaget har en betydelig hyppighet og intensitet, eller vedvarer i mer enn tre til seks måneder omtrent, er mitt råd å gå til en profesjonell, siden Straff er veldig vanskelig og det er ikke praktisk å bære det på grunn av lidelsen og konsekvensene, eller fordi når vi først tilegner oss en vane og en retning av negativ tanke, koster det mer angre det. Det er av disse to grunnene det er ønskelig å gripe inn, stoppe det intense og samtidige ubehaget, eller å unngå stabilisere en kognitiv interaksjon og patologisk respons i vårt forhold til omgivelsene og internt.

Hvis lidelsesnivået er skadelig på en daglig basis, eller hvis det er vanlige forstyrrelser i det vanlige livet, i arbeidet vårt, i relasjonene våre, i våre hobbyer eller andre viktige felt, er at vi betaler en for høy pris og står i uforholdsmessige forhold til den eksterne situasjonen, og det ville være greit å ta tak i det på en måte klinikk.

Hvis vi har tilegnet oss psykopatologiske vaner og har automatisert dem, bør vi også behandle dem, ellers vil vi føle nesten det samme selv om omstendighetene endrer seg, fordi vi har skapt nevrale nettverk som hindrer oss i å tenke og handle riktig. På denne måten vil vi unngå kronisk angst eller dårlig humør.

I tilfeller der personen allerede har utviklet en svært invalidiserende lidelse av begge typer, hva gjøres i psykoterapi for å hjelpe dem å overvinne den?

Det første du må gjøre er en individuell historie, der de ulike aspektene ved personens liv utforskes. Vi trenger å vite dette godt for å ta en seriøs tilnærming til tilnærmingen, et problem forstås ikke utenfor en vital kontekst, fordi det er avgjørende. Denne historien er supplert med en biografi, slik at vi ikke har biter av puslespillet uten å vite og unngå feil på grunn av mangel på data som kan være viktige når du skal løse problemet betong.

Deretter består vi personlighetstester. Personlighet er den indre strukturen som et subjekt forholder seg til verden og til seg selv med, derfor er det også grunnleggende. For å forklare det på en mer forståelig måte vil vi si at det er operativsystemet vårt, som får oss til å tenke og handle fra et visst perspektiv med hva det betyr på alle nivåer; I tillegg vil det også delvis avgjøre behandlingsmåten er en sak siden den må tilpasses den strukturen.

Deretter blir det bestått spesifikke tester for hvert problem, enten for angst eller for humør. Med disse testene får vi intensiteten og også diversifiseringen, det vil si alvorlighetsgraden av problemet og også til hvilke områder patologien har spredt seg, for å gjøre prioriteringer når det gjelder Handling. Vi kan ikke legge like stor vekt på lette ting som til de som er seriøse, den andre ville være den første til å håndtere og den første vi ville la til senere.

Deretter foretas en analyse av variabler, som både er de strukturelle og situasjonelle årsakene som har skapt lidelsen og som også opprettholder den. For at det skal ha oppstått et problem, har vi hatt læreplass; I tillegg, for at det skal fortsette tilstede, må det være faktorer som gjør at det vedvarer i en person, for ellers ville det ha forsvunnet. raskt, og derfor er det viktig å kjenne godt til elementene som har skapt det og de som holder det der behandling.

Til slutt brukes teknikkene og strategiene i henhold til det som tidligere ble sagt, problemet, miljøet, livsstilen, variablene og personligheten. For å gjøre dette må du forklare teorien til personen, trene litt, justere dem, oppgradere og be om at de har en holdning av involvering og medansvar med fagpersonen, siden vi er teknikerne, men han er den som utfører, spesielt i teknikkene til atferd fordi de kognitive kan brukes i større grad på kontoret eller online av profesjonelle, men de må fortsatt lære og aktivere dem ute.

Med alt dette blir en diagnose, en evaluering og en behandling gjort, begge problemene vil bli adressert. Psykologi som vitenskap oppnår svært gode resultater, så lenge den brukes og jobbes riktig av psykologen og klient, løse problemer som er smertefulle for mennesker, men hvis prognose er god når de blir intervenert, så Vi må ikke fortvile over dem, men ta tak i dem for å eliminere ubehaget og dermed oppnå velvære og lykke i livene våre. bor.