Astereognosi og taktil agnosi: symptomer og årsaker

Astereognosi, også kalt taktil agnosiDet er en lite kjent lidelse fordi den vanligvis ikke påvirker livene til mennesker som lider av den på en veldig negativ måte. Det er en type agnosi (det vil si en forstyrrelse i identifiseringen av objekter som ikke skyldes sensoriske endringer) som spesifikt svekker gjenkjennelse gjennom berøring.

I denne artikkelen vil vi beskrive de viktigste kliniske funksjonene og de vanligste årsakene til astereognosi eller taktil agnosi. Før vi fortsetter vil vi kort dvele ved begrepet agnosi, siden det er viktig å kontekstualisere astereognosi på en adekvat måte og sammenligne den med andre lidelser i samme klasse.

• Relatert artikkel: "De 5 typene agnosi (visuell, auditiv, taktil, motorisk og kroppslig)"

Hva er agnosier?

Agnosier er en gruppe lidelser preget av manglende anerkjennelse av stimuli som presenteres i en bestemt sensorisk modalitet, for eksempel berøring eller lyd øre. I disse tilfellene underskuddene er ikke en konsekvens av endringer i sanseorganene, men på høyere nivåer av de perseptuelle banene.

Denne typen symptomer vises vanligvis som en konsekvens av lesjoner som skader hjernebarken, forstyrre overføringen av sanseimpulser til veier relatert til gjenkjennelse klar over. Noen av de vanligste årsakene til agnosi inkluderer iskemiske slag og nevrodegenerative sykdommer.

Generelt forekommer agnosier i bare én modalitet, og de er ofte klassifisert i henhold til retningen som endringen skjer. Så vi kan finne visuelle, auditive, taktile eller somatosensoriske, motoriske og kroppslige agnosier, som består av vanskeligheter med å identifisere sin egen kropp eller en del av den, ofte en av halvdelene.

Et eksempel på denne typen lidelse vil være manglende evne til å gjenkjenne at objektet foran personen er et håndkle gjennom synet, selv om de kunne identifisere det ved berøring; i dette tilfellet vil vi snakke om visuell agnosi. Noen ganger, hvis hjerneskaden forårsaket av forstyrrelsen er svært alvorlig, kan flere sensoriske modaliteter bli påvirket.

• Du kan være interessert i: "De 31 beste psykologbøkene du ikke kan gå glipp av"

Definere astereognosi og taktil agnosi

"Astereognosi" er et begrep som ofte brukes for å referere til taktil agnosi, det vil si til manglende evne til å identifisere objekter gjennom berøring i fravær av abnormiteter i selve oppfatningen samme. Tvert imot, stereognose vil være den grunnleggende evnen som gjør at vi kan oppfatte og gjenkjenne denne typen stimuli på en normal måte.

Ved denne typen agnosi kan ikke personen komme seg fra hukommelse informasjonen som trengs for å identifisere berøringsrelaterte stimulussignaler, som temperatur, tekstur, størrelse eller vekt. Imidlertid er den i stand til å gjøre det når du bruker andre sanser (vanligvis syn), med mindre andre typer agnosi er til stede.

Noen forfattere bruker navnet "taktil agnosi" bare i tilfeller der affeksjonen er begrenset til en av hendene eller høyst to, mens hvis problemet involverer taktil persepsjon på en mer generell måte, foretrekker de å snakke om astereognosi. Det ser i alle fall ikke ut til å være konsensus rundt disse nomenklaturene.

Ved mange anledninger blir ikke astereognosi og taktil agnosi diagnostisert fordi de vanligvis ikke nevneverdig forstyrrer funksjonen til de som lider av dem. Dette har ført til en undervurdering av antall tilfeller av astereognosi, samt mangelen på forskning i denne forbindelse som oppdages ved gjennomgang av den vitenskapelige litteraturen.

Årsaker til denne lidelsen

Tilgjengelig bevis viser at astereognosi vises som en konsekvens av lesjoner i to spesifikke regioner av en av cerebrale hemisfærer: parietallappen og assosiasjonsbarken (sammensatt av deler av parietal-, temporal- og occipitallappene). Det er også forbundet med skade på den dorsale eller bakre kolonnen av ryggmargen.

Den spesifikke plasseringen av lesjonene bestemmer særegenhetene til symptomene. Således, når den ventrale delen av cortex er skadet, påvirkes den taktile oppfatningen av objekter spesielt. tredimensjonal, mens hvis det samme skjer i dorsal cortex, er det mer vanlig at gjenkjenningsproblemer har en kognitiv karakter.

En av lidelsene som er mest direkte relatert til astereognosi er sykdommen av Alzheimers, preget av en progressiv kognitiv forverring som påvirker på en spesielt intens måte hukommelse. Denne foreningen støtter tilnærmingene som forsvarer det agnosier er først og fremst en hukommelsesforstyrrelse, og ikke persepsjon.

Taktil agnosi, eller mer spesifikt digital (påvirker fingrene), er også et karakteristisk tegn på Gerstmanns syndrom. I denne lidelsen oppstår astereognosi med andre særegne symptomer som vansker i orientere seg mellom venstre og høyre, for å beregne eller å lage grafiske fremstillinger, spesielt for skrive.