Parestesi: årsaker, behandling og tilhørende fenomener

Når en nerve utsettes for fysisk press (som det skjer når vi sovner med hodet på av en arm, for eksempel) unormale følelser som prikking eller nummenhet. Dette fenomenet er kjent som parestesi, og det er noen ganger kronisk og patologisk..

I denne artikkelen vil vi beskrive årsakene og behandlingen av kronisk parestesi. Vi vil også på en syntetisk måte beskrive andre lignende sensoriske endringer, mange av dem preget av smerte, i motsetning til parestesi.

• Relatert artikkel: "De 15 vanligste nevrologiske lidelsene"

Hva er parestesi?

Parestesi er et fenomen som består av utseende av stikkende, prikking, kløe, nummenhet eller brennende følelse i forskjellige deler av kroppen. Det er mer vanlig å forekomme i armer, hender, ben og føtter, selv om det ikke alltid forekommer i disse områdene. Det er vanligvis ikke forbundet med smerte symptomer.

Uttrykket "parestesi" kommer fra de greske ordene "aisthesia", som betyr "sensasjon" og "para", som kan oversettes som "unormal." Ordet begynte å brukes regelmessig på 1800-tallet, selv om noen tidligere spesifikke referanser kan bli funnet i klassisk gresk litteratur.

Parestesiopplevelser er relativt vanlige i befolkningen generelt, så de fortjener ikke alltid hensynet til patologi eller endring. For eksempel, Det er vanlig at følelser av denne typen dukker opp når en lem blir følelsesløs på grunn av et vedvarende nervetrykk, som kan skje når du krysser beina.

Tilfeller av kronisk parestesi, derimot, betraktes som medisinske problemer. Denne typen parestesi oppstår som en konsekvens av lidelser som påvirker sentralnervesystemet, så vel som alvorlige lesjoner i perifere nerver; når dette skjer, er det vanlig at parestesi har en smertefull komponent.

Årsaker

Forbigående og ikke-patologisk parestesi oppstår når en nerve er under trykk og forsvinner kort tid etter at den er avbrutt. Derimot er kronisk parestesi et tegn på lesjoner i det sentrale eller perifere nervesystemet.

Forbigående parestesi er også assosiert med hyperventilering, inkludert det som skjer i sammenheng med panikkanfall, og med herpesvirusinfeksjon. Imidlertid skyldes disse opplevelsene i de fleste tilfeller stillinger som ikke er naturlige for kroppen.

Blant endringene som påvirker sentralnervesystemet og er forbundet med utseendet på kronisk parestesi inkluderer multippel sklerose, encefalitt, tverrgående myelitt og cerebrovaskulære ulykker iskemisk. Svulster som presser på bestemte områder av hjernen eller ryggmarg de kan også forårsake denne typen parestesi.

Perifere nervekompresjonssyndrom er også vanlige årsaker til kronisk parestesi ledsaget av smertefulle opplevelser. Blant denne gruppen endringer er det verdt å markere karpaltunnelsyndromet, der median nerve er komprimert inne i karpaltunnelen, en gruppe bein i håndleddet.

Andre vanlige årsaker til parestesi inkluderer diabetes, revmatoid artritt, sirkulasjonsproblemer (for eksempel i tilfeller av aterosklerose), underernæring, metabolske forstyrrelser som diabetes og hypotyreose, systemisk lupus erythematosus, alkoholmisbruk og syndrom avholdenhet fra benzodiazepiner.

Behandling av denne endringen

Behandlingen av kronisk parestesi er hovedsakelig rettet mot å korrigere de endelige årsakene til endringen, som også vanligvis ledsages av andre fysiske og kognitive symptomer av større betydning når det påvirker sentralnervesystemet. Forbigående parestesitilfeller krever ingen form for intervensjon, da det er normale fenomener.

Avhengig av den underliggende endringen, vil det ene eller det andre medikamentet brukes. Noen av de mest brukte inkluderer antivirale medisiner, antikonvulsiva midler, kortikosteroid prednison eller intravenøs injeksjon av gammaglobulin.

På den annen side foreskrives noen ganger aktuelle medisiner, som lidokain, for å redusere følelsen av parestesi når de er plagsomme eller smertefulle i seg selv. Selvfølgelig lindrer denne typen behandling bare symptomer midlertidig, men det kan være nødvendig i tilfeller der årsaken ikke kan elimineres.

Tilknyttede sensoriske fenomener

Det er forskjellige sensoriske fenomener som ligner parestesi. Dysestesi, hyperestesi, hyperalgesi og allodyni, blant andre, er unormale følelser som oppstår som et resultat av visse typer stimulering.

1. Dysestesi

Uttrykket "dysestesi" brukes til å referere til utseendet på unormale opplevelser som er ubehagelige; Det er med andre ord en smertefull eller irriterende variant av parestesi.

2. Hyperestesi

Vi kaller hyperestesi økningen i følsomhet for smerte, det vil si en reduksjon i smerteterskelen. Dette fenomenet inkluderer allodyni og hyperalgesi.

3. Hyperalgesi

Hyperalgesi er den økte oppfatningen av smerte i nærvær av smertefulle stimuli. Kilden til sensasjon og sensasjon forekommer i samme sensoriske modalitet (f.eks. Forårsaker en pin-stikk mekanisk smerte).

4. Allodynia

Allodynia består av utseendet på smerteopplevelser som svar på objektive ikke-smertefulle stimuli. Den sensoriske modaliteten til stimulus og sensasjon trenger ikke være ekvivalent.