Typer av anfall: hvorfor oppstår de og hva som forårsaker dem?

Når vi tenker på nevrologiske lidelser som epilepsi, det første bildet som kommer til hjernen for de fleste mennesker er av en person som lider kramper, rykkete og voldsomme sammentrekninger i hele kroppen som får deg til å riste i en sykehusseng eller På gulvet.

Faktisk, kramper er et av de mest synlige og viktige symptomene på epilepsi (Faktisk stilles diagnosen blant annet hvis pasienten har hatt flere anfall). Men ikke alle anfall er de samme, og de er heller ikke unike for epilepsi. I denne artikkelen skal vi visualisere de forskjellige typer anfall.

Beslaget: kort definisjon av begrepet

Beslag forstås som de rykkete bevegelsene til de frivillige skjelettmuskulaturen som oppstår fra brå, rytmisk, repeterende og totalt ufrivillig form, med voldelige sammentrekninger av en eller flere grupper muskuløs.

Krampeanfall er et symptom på et hjerneproblem som kan ha forskjellige opprinnelser. De er vanligvis kortvarige (vanligvis opptil to minutter), selv om lengre episoder kan være farlige og blir behandlet som en nødsituasjon. Hovedårsaken er funnet i eksistensen av elektrokjemiske ubalanser i hjernen, eller en hyperseksibilitet av spesifikke nevronale grupper.

Typer av anfall

Som angitt ovenfor er ikke alle anfall de samme, men forskjellige kan opprettes. typer avhengig av hjerneområdet eller berørte områder, nivået av muskelsammentrekning eller årsakene til anfallet.

1. Klassifisering i henhold til de berørte hjerneområdene

Avhengig av om anfallene skyldes endring i et bestemt hjerneområde eller på et generelt nivå, kan vi vurdere eksistensen av to hovedgrupper av anfall.

1.1. Fokus-anfall eller partielle anfall

Dette er anfall på grunn av endring av en eller flere hjerneområder godt bestemt. Det berørte området vil markere typen symptomer som vil oppleves. Beslaget på motornivå forekommer i en bestemt del av kroppen, eller til og med i en halv kropp (det vil si på den ene siden av kroppen).

De kan være enkle og komplekse, avhengig av om det er endringer i bevisstheten (sistnevnte er kompleks). Det kan være sensoriske forstyrrelser og utholdenhet av handlinger og bevegelser, og kan til og med tjene som en advarsel om ankomsten av fremtidige generaliserte kriser. Det er også vanlig at et fokalbeslag generaliseres ved først å aktivere noen områder av hjernen og utvide til resten av hjernen senere, disse krisene blir kalt generalisert sekundær.

1.2. Generaliserte anfall

Generelle anfall er de der det er hele eller en stor del av hjernen, med elektriske endringer som vises i begge halvkuler. De forårsaker vanligvis bevissthetstap og kramper av tonisk-klonisk type vises. De oppstår brått, selv om de kan gå foran en aura, og får pasienten til å falle. Tap av lukkekontroll, tungebitt og til og med vridning er vanlig og muskelgruppeskader.

Innenfor denne undergruppen finner du fraværskrise (der det kan være små sammentrekninger), myoklonisk, tonisk-klonisk (disse er mest representativt) eller til og med atoniske der et anfall ikke forekommer, men tap av muskeltonus etter en sammentrekning.

2. I henhold til nivået av muskelsammentrekning

En annen klassifisering kan gjøres avhengig av intensitetsnivået eller egenskapene til selve anfallet. Blant dem skiller følgende seg ut.

2.1. Tonic anfall

Det er en type anfall der det er en kraftig muskelsammentrekning av en av musklene eller av en eller flere muskelgrupper. Det er høyt stivhetsnivå i den berørte muskelen eller musklene.

2.2. Kloniske anfall

Kloniske anfall er de som forekommer gjentatte ganger hvert annet til tredje sekund, med kort intensitet og kraft.

2.3. Myokloniske anfall

I likhet med klonene er dette små muskelspasmer av minimal varighet, men som resulterer i ufrivillig bevegelse av en del av kroppen.

2.4. Tonic-kloniske anfall

Tonic-clonic anfall er de mest prototypiske typene av anfall, og vises både toniske og kloniske anfall samtidig. Dette er typen anfall som er en del av et grand mal anfall.

2.5. Atonisk krise

I denne typen krise forekommer ikke sanne anfall, men snarere den plutselige forsvinningen av muskeltonen. Noen ganger innledes denne forsvinningen med en kraftig muskelspasme.

3. Avhengig av årsaken til anfallene

Beslag kan produseres av mange forskjellige årsaker. Det er viktig å ikke identifisere anfall med epilepsi, for selv om de er veldig vanlige i denne lidelsen, kan anfall fra andre tilstander også vises. Noen typer er som følger.

3.1. Epileptiske anfall

Epilepsi er en av de viktigste lidelsene som ser ut til å være knyttet til tilstedeværelsen av anfall.

3.2. Feber- og infeksjonsanfall

Tilstedeværelsen av feber over 39 grader kan forårsake kramper uten tidligere nevrologiske endringer for å forklare dem. De kan være enkle hvis de ikke gjentas og varer i mindre enn femten minutter, eller komplekse hvis det er en gjentagelse av episode de første 24 timene (i så fall kan de også kalles klyngeanfall eller atypisk).

3.3. Kramper av organinsuffisiens

Tilstedeværelsen av endringer i leveren eller nyrene kan også gi anfall.

3.4. Stoffbruk anfall

Både noen medisiner og visse medisiner kan forårsake kramper, både som en bivirkning og under overdoser, eller under abstinenssyndrom.

3.5. Hysteriske anfall

Beslag oppstår ikke bare av medisinske årsaker. Visse psykologiske lidelser som somatoform får motivet til å lide dem. Disse typer anfall har den særegenheten at de vanligvis bare forekommer i nærvær av andre og ikke genererer endringer i et elektroencefalogram (selv om dette ikke er fiktive symptomer, men generert psykologisk).

3.6. Beslag på grunn av angst

I noen situasjoner med svært høy angst kan motoriske og somatiske endringer oppstå, og anfall kan oppstå.