Anhedonia: niezdolność do odczuwania przyjemności

Pojęcie anhedonii jest szeroko stosowane zarówno w psychologii, jak i psychiatrii, ponieważ odnosi się do dziwnego zjawiska, które jest bardzo istotne dla osoby, która go doświadcza: niemożności odczuwania przyjemności i poczucia satysfakcji.

To sprawia, że ​​jest to cios w jakość życia pacjentów, którzy to manifestują, ponieważ wszystko, co można powiązać z motywacją, poczuciem dobrostanu czy zainteresowaniem rzeczami, pozostaje anulowany.

Następnie zobaczymy, z czego składa się anhedonia i jak wpływa na jakość życia ludzi.

Czym jest anhedonia?

Ogólnie rzecz biorąc, anhedonia to całkowity brak przyjemnych i satysfakcjonujących doznań niezależnie od kontekstu, w jakim się znajduje.

Innymi słowy, anhedonia to niezdolność do pełnego doświadczania przyjemności i związanych z nią uczuć, takich jak radość czy szczęście. docenianie humoru w tym, co nas otacza, a to ma jako jedną z głównych przyczyn zmianę w procesach umysłowych danej osoby. Oznacza to, że przejawia się nie tylko w określonym obszarze, takim jak

uprawianie sportu lub intymne relacje, ale we wszystkich możliwych doświadczeniach, w których żyje dana osoba.

Należy jednak pamiętać, że w niektórych przypadkach anhedonia nie jest całkowicie globalna i jak zobaczymy, przejawia się w pewnych dziedzinach życia. Na przykład anhedonia muzyczna byłaby jednym z tych wariantów, chociaż niewiele o tym wiadomo, w szczególności poza tym, że pojawia się u osób, które nie mogą cieszyć się słuchaniem muzyki.

Anhedonia może być rozumiana jako znieczulenie odwrotne: zamiast unieważniać wszystkie bolesne doświadczenia, te, które powodują przyjemność lub dobre samopoczucie, są anulowane. Ostatecznie doświadczanie anhedonii oznacza życie bez przyjemności, niezależnie od tego, co robimy.

Anhedonia nie jest zaburzeniem

Może się to wydawać mylące, ponieważ anhedonia ujawnia poważny stan, który należy leczyć, ale prawda jest taka nie jest samo w sobie zaburzeniem psychicznym. Jest objawem, a nie zespołem czy zaburzeniem psychicznym, chociaż zwykle jest jedną z form wyrażania odmiennego charakteru rodzaje chorób psychicznych. Innymi słowy, jest to wyraz patologii, która wywołuje ten efekt, ale może również generować inne problemy psychiczne.

Zaburzenia, w których jest obecny

Zaburzenia, w których najczęściej występuje anhedonia, to w szczególności: zaburzenia depresyjne: w depresji występuje zwykle spłaszczenie emocjonalne oraz niski poziom przyjemności antycypacyjnej i konsumpcyjnejoraz uczucie, które pacjenci opisują jako niezdolność do cieszenia się rzeczami, które powinny ich pozytywnie stymulować. Coś podobnego dzieje się z zaburzeniem znanym jako dystymia.

jednak, anhedonia jest również stosunkowo powszechna w przypadku schizofrenii, a także u osób, które tak bardzo uzależniły się od substancji (alkoholu, kokainy i innych narkotyków), że przyzwyczaiły się do niej i stały się niewrażliwe na inne formy satysfakcji.

Z drugiej strony istnieją dowody, że anhedonia nie wyraża się w ten sam sposób u osób z depresją, jak u osób ze schizofrenią: w pierwszej grupie Objaw ma tendencję do słabnięcia z czasem, podczas gdy na ogół nie ma to miejsca w przypadku pacjentów ze schizofrenią, którzy to manifestują objaw.

Jakie przyczyny mogą powodować brak przyjemności?

Biologiczne przyczyny anhedonii nie są dobrze poznane, ale istnieją teorie. Jednym z najbardziej zakładanych jest to, że ten objaw wynika ze zmiany w układzie nagrody w mózgu, zlokalizowane w strukturach związanych z układ limbiczny.

W normalnych sytuacjach pewne sytuacje powodują uruchomienie procesu w naszym mózgu, który zmusi nas do powtórzenia tego doświadczenia. W tym celu te części mózgu generują uczucie przyjemności, w którym podstawową rolę odgrywają hormony, takie jak dopamina. W anhedonii ten system nagrody nie byłby w stanie aktywować mechanizmu powtarzających się zachowań, z czego wynikałby brak przyjemności.

Wśród części mózgu związanych z anhedonią (poprzez prezentowanie nieprawidłowości u wielu pacjentów, u których występuje ten objaw) znajdujemy ciało migdałowate, kora okołooczodołowa i podwzgórzeth, struktury, które interweniują w wyznaczanie celów i motywację, promując lub hamując pragnienie zaspokojenia potrzeby przyjemności.

Niektóre rodzaje anhedonii

Oto kilka stosunkowo powszechnych specyficznych wariantów anhedonii.

Anhedonia społeczna

Istnieje zjawisko znane jako anhedonia społeczna, w którym brak zainteresowania i brak przyjemności pojawiają się szczególnie w doświadczeniach społecznych. Osoby z anhedonią społeczną nie znajdują żadnego powodu do interakcji z innymi, chyba że odpowiada to bardzo konkretnym potrzebom materialnym.

Ponadto anhedonia społeczna jest często jedną z pierwszych oznak pojawienia się schizofrenia w dowolnej formie.

Ponadto, z tego, co zaobserwowano z badań, w których wykorzystano skany mózgu, w mózgach osób z silną anhedonią Istnieją również zmiany w częściach kory mózgowej odpowiedzialnych za przeprowadzanie procesów poznawczych związanych z reprezentacją „ja” i reszta.

Anhedonia seksualna

Ta forma anhedonii występuje zwykle u mężczyzn, którzy podczas wytrysku nie odczuwają przyjemności. U kobiet również występuje analogiczna postać tego objawu, ale jest ona rzadsza.

Jest to zmiana, która nie tylko szkodzi jakości życia tych, którzy po raz pierwszy tego doświadczają anhedonia seksualna, ale jest to również problem w związku, o którym musisz wiedzieć zarządzać. To sprawia, że ​​jest to nie tylko zjawisko, które należy leczyć psychologicznie u pacjenta, ale także często konieczna jest interwencja poprzez terapię par.

Możliwe zabiegi

Ponieważ anhedonia jest objawem, aby wiedzieć, jak do niej podejść, musisz najpierw poznać jej źródło, czyli zaburzenie lub zaburzenie neurologiczne która go produkuje.

Pozwoli to wykryć czynniki zewnętrzne, które sprzyjają i utrzymują ich wygląd (np. elementy silnie stresujące) oraz stress Ułatwi również, w przypadku wyboru leczenia, w którym stosowane są leki psychotropowe, odpowiedni.

Odniesienia bibliograficzne:

• Beck, A.T. i Freeman, A. (1995). Terapia poznawcza zaburzeń osobowości. Barcelona: płatne.
• Blanchard JJ; Horan WP; Brown S.A. (2001). Różnice diagnostyczne w anhedonii społecznej: podłużne badanie schizofrenii i ciężkiego zaburzenia depresyjnego. Journal of Abnormal Psychology. 110 (3): s. 363 - 371.
• Der-Avakian, A.; Markou, A. (2011). Neurobiologia anhedonii i innych deficytów związanych z nagrodą. Trendy w neuronaukach. 35 (1): s. 68 - 77.
• Jaspis, K. (1946/1993). Psychopatologia ogólna. Meksyk: FCE.
• Vallejo-Riuloba, J. (1991):Przypadki kliniczne. Psychiatria. Barcelona: Salvat.
• Vallejo-Riuloba, J. (2002):Wprowadzenie do psychopatologii i psychiatrii. Barcelona: Masson.