Rodzaje demencji: 8 form utraty zdolności poznawczych

Postępy naukowe w dziedzinie medycyny pozwoliły na przestrzeni dziejów, że stopniowo byliśmy w stanie iść pokonywanie i przetrwanie dużej liczby chorób różnego rodzaju, poprawa jakości życia i zwiększenie naszej nadziei życia.

Jednak nadal istnieją choroby, jest wiele chorób i zaburzeń, które nadal stanowią poważny problem dla naszego zdrowia i przetrwania. Niektóre z wielkich chorób, które należy dziś zwalczać, to rak, AIDS lub rodzaje zaburzeń, którym poświęcony jest ten artykuł: różne rodzaje demencji.

Pojęcie demencji

Wraz z typowym dla naszego społeczeństwa postępującym wzrostem średniej długości życia i spadkiem liczby urodzeń, średni wiek populacji stopniowo się zwiększa. Na. Stopniowo obserwuje się więc postępujący wzrost starzenia się populacji, a zatem niektóre z nich zaburzenia związane z wiekiem lub nasilone. Wśród nich są demencje.

Demencja jest rozumiana jako rodzaj zaburzenia neurodegeneracyjnego pochodzenia organicznego, który charakteryzuje się postępującym a utrata jednej lub więcej zdolności umysłowych, które zwykle obejmują pamięć

wraz z innymi zdolnościami, które zakłócają prawidłowe funkcjonowanie życiowe osoby i powodują dyskomfort i/lub utratę autonomii. Wykryte braki stanowią pogorszenie w stosunku do poprzedniego występu i nie występują tylko w sytuacji zmiany świadomości.

Jest o rodzaj przewlekłego, postępującego i nieodwracalnego zaburzenia (Chociaż w niektórych przypadkach proces zwyrodnieniowy może się zatrzymać, a nawet całkowicie lub częściowo wyzdrowieć, na przykład spowodowane wodogłowiem, zatruciem lub infekcje), powstałe w wyniku zmian w organizmie związanych z chorobą, używaniem substancji lub pogorszeniem i/lub degeneracją procesów mózgowych zwykły. Ponadto jego efekty mogą się różnić w zależności od typy pamięci tych, którzy mają największy wpływ.

• Powiązany artykuł: „Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych (MCI)"

Zajęcia według lokalizacji zmian location

W demencjach układ nerwowy ulega stopniowemu pogorszeniu, pogarszając różne struktury i pęczki nerwowe oraz różne funkcje tracone w czasie w zależności od choroby Poruszać się. Jednak konkretne skutki i deficyty, jakie wywoła każdy rodzaj demencji, zależą od dotkniętych struktur i przyczyn, które powodują wspomnianą degenerację.

Na podstawie lokalizacji uszkodzenia możemy znaleźć różne rodzaje demencji.

1. Otępienie korowe

Otępienia korowe to takie, w których główne zmiany zlokalizowane są na poziomie kory mózgowej. Ze względu na zaangażowanie tej części mózgu w przetwarzanie informacji i głęboką pracę na poziomie przetwarzania informacji, powiedział: afektacja powoduje postępującą utratę wyższych funkcji umysłowych, takich jak rozumowanie lub abstrakcja, a także związek między bodźcami a pojęciami lub pamięć.

W tego typu demencji upośledzenie pamięci zarówno antegrade, jak i wstecznej zwykle pojawia się jako pierwsze (w tym drugim przypadku tymczasowo stopniowany), po którym następuje tzw. zespół afazo-aprakso-agnostyczny, w którym występują problemy z mową, sekwencjonowaniem ruchów i rozpoznawaniem bodźców.

Niektóre z najbardziej znanych demencji korowych to choroba Alzheimera w początkowych stadiach, demencja czołowo-skroniowa, choroba Picka lub demencja z ciałami Lewy'ego.

2. Otępienie podkorowe

Demencje podkorowe to te, w których zaangażowanie występuje zwłaszcza w strukturach podkorowych, takich jak jądra podstawne, wzgórze albo Pień mózgu. Niektóre z najbardziej rozpoznawalnych objawów to te związane z wysokim poziomem spowolnienie ruchowe, obecność bierności, brak motywacji, wycofanie, apatia, spłaszczenie afektywne oraz zmiany w płatach czołowych, które powodują utratę funkcji wykonawczych.

Chociaż często dochodzi do utraty pamięci, w demencjach podkorowych jest to równie poważne niezależnie od tego, kiedy zostaniesz poproszony o zapamiętanie, ogólnie masz słabą pamięć wsteczny. Demencja Parkinsona, HIV i pląsawica Huntingtona to jedne z najbardziej znanych.

3. Demencja osiowa

Ten rodzaj demencji dotyka głównie układ limbiczny, jego głównymi objawami są upośledzona zdolność uczenia się i pamięć robocza. Chociaż zwykle nie jest to uważane za demencję, Zespół Korsakoffa to najbardziej znany przypadek.

4. Globalne demencje

Są to otępienia, w których występują cechy związane ze zmianami zarówno w obszarze korowym, jak i podkorowym. Chociaż pierwotnie zmiany mogą być zlokalizowane w pewnych częściach mózgu, w większości przypadków otępienia dochodzi do zwyrodnienia struktur nerwowych z czasem wpływa na cały mózg, jak choroba Alzheimera.

Główne rodzaje demencji

Niezależnie od lokalizacji neuroanatomicznej, niektóre z głównych rodzajów demencji są następujące.

1. choroba Alzheimera

Najbardziej znana i najczęstsza z demencji, choroba Alzheimera, to demencja pochodzenia korowego (chociaż ostatecznie jest to korowo-podkorowa) o podstępnym pochodzeniu i powolnym postępie, który zaczyna się w Obszar ciemieniowo-skroniowy mózgu, z postępującym postępem w kierunku czoła i reszty mózgu.

Przyczyna tej choroby jest do dziś nieznana, chociaż obserwuje się ją w mózgach osób na nią cierpiących. duża liczba splątków neurofibrylarnych i blaszek beta-amyloidowych.

Zwykle są trzy różne fazy. Pierwszymi objawami są zwykle niedawne zaburzenia pamięci wraz z amnezją następczą. Pojawia się lekka anomia i zubożały język. Pojawiają się również inne zmiany, takie jak utrata zdolności węchowych, utrata zainteresowania i motywacji, sztywne zachowanie i drażliwość. W tej fazie często dochodzi do emocjonalnego cierpienia, a nawet depresji, ponieważ zwykle pojawia się świadomość choroby. Mimo to jest w stanie być autonomiczny.

W drugiej fazie zaczynają pojawiać się większe trudności, ponieważ w tym czasie zwykle pojawia się zespół afazyjno-aprakso-agnostyczny. Zdolności poznawcze ulegają znacznemu pogorszeniu, z amnezją wsteczną i wysokim poziomem dezorientacji. W tym stanie jednostka nie są już w stanie prowadzić samodzielnego życia, wymagając stałego nadzoru.

W ostatniej fazie podmiot nie jest już w stanie rozpoznać ani znaczących osób, ani siebie, tracąc język, aż do osiągnięcia ciszy i podstawowych umiejętności życia codziennego. Z biegiem czasu traci też sprawność ruchową, aż do momentu, w którym dochodzi do trwałego moczenia nocnego.

2. Fronto-skroniowe

Demencje czołowo-skroniowe to podgrupa demencji zwanych również taupatiami (ponieważ występują zmiany w białko tau) charakteryzuje się tym, że główne zajęcie dotyczy płatów czołowych i skroniowych, co skutkuje: duże zmiany osobowościowe i językowe.

Istnieją trzy warianty, frontalny charakteryzujący się zmianami osobowości i zachowania, demencja semantyka, w której utrata znaczenia słów wyróżnia się bez zmiany innych aspektów języka other i afazja progresywna szkoła podstawowa, w której pojawiają się trudności we wszystkich obszarach językowych.

3. Demencja z ciałami Lewy'ego

Najbardziej widocznymi objawami tego otępienia korowego są poważne problemy z uwagą i funkcjami wykonawczymi, prezentujący zespół afazowo-aprakso-agnostyczny, objawy ruchowe typu parkinsonowskiego i omamy oraz urojenia. Stopniowego startu i szybkiego kursu, intensywne objawy psychotyczne i dezorientacja są bardzo częste, a także nagła utrata przytomności.

Struktury znane jako ciała Lewy'ego zwykle pojawiają się w większości kory mózgowej, wraz z deficytem dopamina.

4. Z powodu choroby prionowej lub choroby Creutzfeldta-Jakoba

Jest to otępienie spowodowane transmisją prionów, białek bez kwasu nukleinowego, które infekują układ nerwowy. Powodują nagłą i szybką demencję, z problemami motorycznymi, takimi jak drżenie i skurcze oraz nieprawidłowe funkcjonowanie neuronów.

5. Na chorobę Parkinsona

Choroba Parkinsona to zaburzenie neurologiczne, w którym szczególnie struktury podkorowe zwoje podstawy i istota czarna (a zwłaszcza szlak nigrostriatalny) ulegają degeneracji stopniowo. Na tych obszarach można zaobserwować dużą częstość występowania ciał Lewy'ego.

Ta degeneracja jest spowodowana deficytem w funkcjonowaniu dopaminy, przy czym najbardziej charakterystycznymi objawami są: pojawienie się drżeń parkinsonowskich które są produkowane szczególnie w stanie rewizji Występują również trudności w chodzeniu, spowolnienie motoryczne, pochylona postawa, słaby ruch i brak wyrazu twarzy.

Otępienie związane z tą chorobą, typu podkorowego, nie pojawia się we wszystkich przypadkach, chociaż wraz ze wzrostem liczby lat od wystąpienia objawów jego wystąpienie jest bardziej prawdopodobne. Typowe objawy tej demencji to spowolnienie zarówno fizyczne, jak i psychiczne, wraz z dużą biernością.

6. Przez Koreę Huntingtona

Pląsawica Huntingtona jest autosomalnym dominującym zaburzeniem genetycznym pełnej penetracji, która wpływa na neurony zarządzane przez neuroprzekaźnik w szczególnie zjadliwy sposób GABA i acetylocholina z jąder podstawnych.

Powolny i postępujący początek, w tej neurodegeneracyjnej chorobie pojawiają się ciągłe niekontrolowane ruchy, w postaci skręceń i skręceń części ciała, które przypominają taniec.

Proces otępienny typu podkorowego zwykle rozpoczyna się od: zmiany behawioralne i osobowościowe wraz z wyraźnym upośledzeniem pamięci, pojawiająca się z czasem również jako afekt w płacie czołowym, który prowadzi do postępującej utraty funkcji wykonawczych, takich jak planowanie i sekwencjonowanie.

7. Demencja spowodowana HIV

Zakażenie wirusem HIV, po kilku latach ewolucji, może w niektórych przypadkach spowodować zwyrodnienie wiele struktur i szlaków mózgowych, co powoduje określony typ demencji znany jako powiązany kompleks demencji HIV.

Ten typ demencji sklasyfikowany jako podkorowy charakteryzuje się występowaniem spowolnień, problemów czytelników, utrata spontaniczności i halucynacje, osłabienie ruchów śledzenia i zaburzenia ruchu w generał. Zwykle szybko przechodzi w ciężką demencję prowadzące do śmierci pacjenta.

8. Demencja naczyniowa lub wielozawałowa

Ten rodzaj demencji jest spowodowany obecnością incydentów naczyniowo-mózgowych w postaci krwotoku lub udaru mózgu, które dotyczą jednej lub więcej części mózgu. Efekty mogą się znacznie różnić w zależności od dotkniętego obszaru, powodując pogorszenie niektórych funkcji, takich jak pamięć lub język.

Jest to rodzaj demencji, który w przeciwieństwie do większości Rozpoczyna się nagle i gwałtownie, pacjent na ogół zauważa zmianę stanu i zdolności fizycznych lub umysłowych. Często wywoływane pogorszenie następuje w sposób rozłożony, z pewnymi okresami częściowej poprawy.

Odniesienia bibliograficzne:

• Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. (2013). Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych. Piąta edycja. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Santos, JL; García, L.I.; Calderón, MA.; Sanz, LJ; de los Ríos, P.; Izquierdo, S.; Roman, P.; Hernangómez, L.; Navas, E.; Ladrón, A i Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Psychologia kliniczna. Podręcznik przygotowania CEDE PIR, 02. SCEDOWAĆ. Madryt.