Zapalenie opon mózgowych: przyczyny, objawy, leczenie i rokowanie

Mózg jest jednym z najważniejszych organów, jeśli nie większość, całego naszego ciała, ponieważ rządzi i kontroluje różne procesy i funkcje, które pozwalają nam pozostać przy życiu i sprawiają, że jesteśmy tym, kim jesteśmy. Na szczęście mózg jest chroniony przez różne struktury, takie jak czaszka czy szereg błon zwanych meningi.

Jednak czasami dochodzi do zmian w tych elementach ochronnych, które mogą powodować poważne konsekwencje, jak w przypadku zapalenia opon mózgowych.

• Powiązany artykuł: „10 najczęstszych zaburzeń neurologicznych"

Opony i ich podstawowe funkcje

Opony to seria trzech błon znajdujących się między czaszką oraz mózg, który pełni wiele ważnych funkcji w ochronie mózgu i rdzenia kręgowego.

Te membrany, zwany dura mater, pajęczynówka mater i pia mater, tworzą barierę, która pozwala amortyzować ewentualne ciosy i urazy, które mogą wpłynąć na integralność układu nerwowego. Mają różne receptory, które umożliwiają wykrycie możliwych zmian w mózgu, które w innym przypadku nie byłyby możliwe, ponieważ sam mózg nie ma żadnych receptorów.

Ponadto pozwalają na generowanie płyn mózgowo-rdzeniowy (konkretnie splotów naczyniówkowych pajęczynówki) i jego opływu układu nerwowego, dzięki czemu możliwe jest wydalanie odpadów z funkcji mózgu, pomagając jednocześnie odżywiać i stabilizować środowisko neuronalny.

Wreszcie, opona również służą do budowy i kształtowania mózgu i aby poziom ciśnienia śródczaszkowego pozostał stabilny.

Zapalenie opon mózgowych: co to jest?

Krótko mówiąc, opony mózgowe są elementem o dużym znaczeniu, jeśli chodzi o ochronę i utrzymanie zdrowia narządu myślącego. Jednak, istnieją różne problemy, które mogą prowadzić do uszkodzenia tych membran a to z kolei może spowodować uszkodzenie układu nerwowego. Jednym z nich jest zapalenie opon mózgowych.

Rozumiemy zapalenie opon mózgowych jako proces, w którym zapalenie opon mózgowych z powodu infekcji, a to może mieć różne przyczyny. Powoduje to również zmianę płynu mózgowo-rdzeniowego, co może wpływać na funkcjonowanie mózgu poza zwykłym naciskiem na niego wywieranym. Ciśnienie mózgu może znacznie wzrosnąć, a jednocześnie zaburzona zostaje równowaga środowiska, w którym działają neurony. Zapalenie opon mózgowych stanowi duże ryzyko, ponieważ może wpływać na integralność układu nerwowego, a nawet powodować śmierć osób na nie cierpiących.

Objawy

Objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych mogą być różne w zależności od stanu zapalnego i części układu, na które on wpływa, ale ogólnie rzecz biorąc można je znaleźć często bóle głowy, uczucie osłabienia i zmęczenia, zmniejszenie, a nawet utrata przytomności. Często zdarza się, że wraz z odwodnieniem pojawiają się wysoka gorączka, wymioty i zawroty głowy. Zaburzenia percepcji, takie jak halucynacje i urojenia, a także niektóre objawy motoryczne, takie jak drżenie, a nawet drgawki.

Zapalenie opon mózgowych można podzielić na ostre, podostre lub przewlekłe w zależności od ich ewolucji. Pod pojęciem ostrego rozumie się zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, które rozwija się w czasie krótszym niż 24 godziny. Podostre to te, w których występuje cztery lub od jednego dnia do tygodnia ewolucji, a przewlekłe to te, których skutki objawiają się przez cztery lub więcej tygodni.

Możliwe przyczyny tego schorzenia

Zapalenie opon mózgowych może mieć wiele przyczyn, ale ogólnie można je podzielić na wirusowe i bakteryjne.

1. Bakteryjne zapalenie opon mózgowych

Te rodzaje zapalenia opon mózgowych są spowodowane infekcją wytwarzane przez wnikanie pewnych bakterii do organizmutakie jak pneumokoki, paciorkowce lub meningokoki. Wspomniane wejście może być spowodowane urazem, zapaleniem płuc, problemami immunologicznymi i/lub metabolicznymi, a nawet bakteriami w organizmie. Mają poważny charakter, zwłaszcza gdy występują u dzieci, osób starszych i populacji z różnymi chorobami.

• Możesz być zainteresowany: "3 rodzaje bakterii (charakterystyka i morfologia)"

2. Wirusowy

Wirusowe zapalenie opon mózgowych to te wywoływane przez niektóre wirusy. Są one również znane jako aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ponieważ zwykle nie odzwierciedlają wnikania drobnoustrojów do organizmu. Zwykle mają łagodny charakter, powodując gorączkę, bóle głowy i inne objawy, które na ogół nie są zbyt poważne.

Jednak, istnieją szczególne przypadki szczególnego ryzyka i powagi. Szczególnym przypadkiem jest wirus opryszczki, ponieważ powoduje on również zapalenie mózgu lub zapalenie mózgu, które może prowadzić do śmiertelnych lub powodujących kalectwo zmian w mózgu cierpliwy.

Innym wirusem wywołującym zapalenie opon mózgowych jest HIV, co ze względu na osłabienie układu odpornościowego może powodować komplikacje.

3. Nie zakaźny

Chociaż zwykle są spowodowane infekcjami, czasami zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych może wynikać z innych przyczyn. Na przykład mogą być wytwarzane w reakcji na niektóre leki i leki psychotropowe, urazy, nowotwory i inne choroby.

Leczenie tego zapalenia

Leczenie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i jego rokowanie będą w dużej mierze zależeć od jego etiologii, czyli przyczyn. Musisz wziąć pod uwagę możliwość, że bakterie i wirusy wywołujące zapalenie opon mózgowych mogą się zarazić, z czym zalecana jest pewna ostrożność w populacjach ryzyka, takich jak dzieci poniżej pierwszego roku życia lub osoby starsze.

Na szczęście wiele bakterii zdolnych do wywoływania zapalenia opon mózgowych Mają swoją szczepionkę, którą zwykle stosuje się już w dzieciństwie.

W przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowych mamy do czynienia z poważną sytuacją, w której konieczne jest natychmiastowe zastosowanie antybiotyków. Ze względu na pilność zabiegu często nie ma czasu na posiew i analizę bakterii, dlatego bacteria że często stosowane są leki, które atakują większość bakterii, które zwykle to powodują kłopot.

Prognoza

Rokowanie będzie zależeć od sytuacji każdego pacjenta w momencie przyjęcia oraz od tego, czy otrzymał leczenie na czas, wiek, stan układu odpornościowego i rodzaj bakterii, które go powodują. Istnieje ryzyko śmierci szczególnie u dzieci poniżej pierwszego roku życia i osób starszych. W niektórych przypadkach, nawet jeśli są wyleczone, mogą powodować następstwa, takie jak: upośledzenie intelektualne, napady padaczkowe lub utrata zmysłów.

W odniesieniu do wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, o ile nie powoduje zapalenia samego układu nerwowego, zwykle następuje całkowite wyleczenie bez następstw, w wielu przypadkach znikają samoistnie. Jednak dzieci, osoby starsze i populacja z chorobami autoimmunologicznymi lub problemami metabolicznymi są bardziej zagrożone.

Niezależnie od tego, co powoduje zapalenie opon mózgowych, konieczne jest również leczenie występujących objawów, jak w przypadku napadów padaczkowych lub w przypadku odwodnienia. Podobnie należy leczyć ewentualny obrzęk i zwiększone ciśnienie w układzie nerwowym.

Odniesienia bibliograficzne:

• Kandel, E.R.; Schwartz, J.H.; Jessell, T.M. (2001). Zasady neuronauki. Madryt: Wzgórze McGraw.

• Rosenberg, GA (2016). Obrzęk mózgu i zaburzenia krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego. W: Bradley, W.G.; Daroff, RB; Pomeroy, SL; Mazziotta, JC; Janković, J. (wyd.). Bradley: Neurologia w praktyce klinicznej. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier Saunders; 88.

• Zweckberger, K.; Sakowitz, O.W.; Unterberg, A.W. i in. (2009). Zależność ciśnienia wewnątrzczaszkowego od objętości. Fizjologia i patofizjologia Anestezjolog. 58:392-7.