Nerwica depresyjna: objawy, przyczyny i leczenie
Czy wiesz, co to jest nerwica depresyjna? Jest to rodzaj depresji, która pierwotnie miała związek ze zmianami w systemie nerwowy, ale stopniowo ewoluował, by stać się tym, co znamy dzisiaj jako dystymia.
Chociaż jest to termin obecnie nieużywany, w tamtym czasie miał wiele reperkusji, oprócz tego, że pochodził z psychoanalizy, bardzo znanej orientacji we wcześniejszych czasach. W tym artykule dowiemy się, czym jest nerwica depresyjna, jakie objawy wywołuje i jakie są najczęściej stosowane metody jej leczenia.
- Powiązany artykuł: „Nerwica (neurotyzm): przyczyny, objawy i charakterystyka"
Co to jest nerwica?
Zanim wyjaśnimy, na czym polega nerwica depresyjna, zdefiniujmy, czym jest nerwica. Nerwica Jest to koncepcja pierwotnie wprowadzona przez szkockiego lekarza Williama Cullena w 1769 roku year.
Cullen użył tego terminu w odniesieniu do wszystkich zaburzeń czuciowych i motorycznych, które zostały spowodowane przez niektóre choroby układu nerwowego.
Jednak później, w dziedzinie psychologii klinicznej, do ich oznaczenia użyto terminu „nerwica”. zaburzenia psychiczne, które zaburzają racjonalne myślenie jednostki i zakłócają funkcjonowanie wszystkich obszarów; ich życia.
Jednak prawdą jest również, że osoba może być neurotyczna (co ma związek z obsesyjnymi myślami, stan negatywny, poczucie winy, „paranoje”…) bez konieczności uznawania tej nerwicy za zaburzenie psychiczny. Wszystko zależy od stopnia nasilenia objawów i ich ingerencji w codzienne życie.
Objawy
Typowe objawy i oznaki nerwicy to:
- Brak zainteresowania robieniem przyjemnych rzeczy
- Ciągłe cierpienie emocjonalne
- Nadmierne zmartwienia
- Ciągły smutek
- Drażliwość
- Ataki wściekłości lub gniewu na innych
- Zmiany w relacjach międzyludzkich
- Nietolerancja wobec innych
- Niepokój
- Uczucia udręki i winy
- Niezdolność do podjęcia właściwej decyzji
- Nadmierna nieśmiałość
- Abulia
- Anhedonia
- Rytuały lub powtarzające się zachowania
Na poziomie psychofizjologicznym pojawiające się objawy Oni są:
- Nadmierna potliwość (zwłaszcza w rękach)
- Zaburzenia lub problemy ze snem
- Bóle głowy lub migreny
Nerwica depresyjna: co to jest?
Nerwica depresyjna (zwana również depresją nerwicową) to termin używany wcześniej w psychiatrii aby określić te depresje, których pochodzenie tłumaczył konflikt intrapsychiczny. Pochodzenie opisu tego obrazu jest psychoanalityczne.
Z drugiej strony, termin „depresja neurotyczna” został wprowadzony przez Sándora Radó, a później została zastąpiona przez dystymię (obecnie zaburzenie dystymiczne). Tak więc obecnie nie używa się już terminu depresja nerwicowa, a dystymia (byłyby one równoważne).
Z kolei dystymia nie odnosi się już do pojęć psychodynamicznych ani psychoanalitycznych i jest definiowana (zgodnie z DSM-5, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) jako przewlekle obniżony nastrój przez większość dnia przez większość dni, o minimalnym czasie trwania 2 lata (1 rok w przypadku dzieci).
Nerwica depresyjna, którą możemy powiedzieć, jest podtypem depresji lub podtypem nerwicy (w zależności od autora), charakteryzuje się następujące objawy: przez większość czasu smutny nastrój, niska pewność siebie, niska samoocena, nadmierna samokrytycyzm i zmiany fizyczne.
- Możesz być zainteresowany: "Rodzaje depresji: jej objawy, przyczyny i charakterystyka"
Objawy
Typowe objawy nerwicy depresyjnej, poza już wymienionymi, są:
1. Depresyjny nastrój
Składa się z głównego objawu nerwicy depresyjnej, a także depresji.
2. Utrata energii
Następuje utrata lub spadek energii.
3. Spowolnione procesy poznawcze
Głównie, mowa i myślenie są spowolnione. Ponadto pojawia się dodatkowa trudność w koncentracji.
4. Apatia
Apatia to ogólny stan braku zainteresowania połączony z brakiem motywacji do robienia rzeczy. U pacjentów z nerwicą depresyjną dochodzi ponadto do spadku produktywności we wszystkich zmysłach.
5. Abulia
Apatia to brak woli lub energii podczas robienia rzeczy lub poruszania się. Tak więc osoba z nerwicą depresyjną zwykle nie ma ochoty na „nic”, bardzo trudno jest jej coś zacząć lub zrobić, np. wstać rano, unikać aktywności towarzyskich itp.
6. Rozpacz
Pojawiają się też często uczucia rozpaczy.
7. Niska samo ocena
Poczucie własnej wartości jest zwykle niskie, podobnie jak w przypadku innych rodzajów depresji czy nerwic.
8. Wysoka samokrytyka
Pacjent też często wyraża samokrytyczne myśli (lub wiadomości) wobec siebie.
9. Uczucie wściekłości
Pojawia się uczucie złości, które w pewnych sytuacjach może sprawić, że pacjent „eksploduje”.
10. Trudności w podejmowaniu decyzji
Pacjent nie jest w stanie sam zdecydować, a to może się zdarzyć nawet w obliczu „łatwych” lub codziennych (codziennych) decyzji.
11. Brak lub nadmiar apetytu
Zmienia się również głód, może pojawić się nadmiar apetytu lub jego deficyt.
12. Poczucie winy
Poczucie winy to kolejny bardzo charakterystyczny objaw nerwicy depresyjnej (co często pojawia się również w depresji).
13. Zaburzenia snu
Wreszcie pojawiają się również zaburzenia lub zaburzenia snu, takie jak bezsenność lub niemożność dobrego wypoczynku (nieodświeżający sen).
- Możesz być zainteresowany: "Top 7 zaburzeń snu"
Przyczyny
Nerwica depresyjna ma wieloczynnikowe pochodzenie. Psychoanaliza jest jedną z orientacji w psychologii, która próbowała odpowiedzieć na to, są przyczyną nerwicy depresyjnej (oprócz tego, że są orientacją, z której skończone).
Zgodnie z tą orientacją geneza nerwicy depresyjnej byłaby związana z: przykre doświadczenia z zagranicy, w pewnych traumatycznych okolicznościach i ze stresorami. Czynniki zewnętrzne, które mogą powodować wspomnianą nerwicę, miałyby ogromne znaczenie dla jednostki.
Stresory
W odniesieniu do wspomnianych stresorów znajdujemy w nich dwie grupy:
1. Występ indywidualny
To byłyby czynniki, które mają związek z własnymi wynikami jednostki; Jeśli popełnia różne „błędy” lub „porażki” w różnych aspektach swojego życia, może rozwinąć nadmiernie krytyczne poczucie siebie (a nawet własnego życia).
2. Fakty deprywacji emocjonalnej
Według psychoanalizy, jako druga grupa stresorów, które mogą być przyczyną nerwicy depresyjnej, znajdujemy tzw. „zdarzenia deprywacji emocjonalnej”.
Przykładem tego typu imprezy byłoby przypadkowe rozstanie z naszymi bliskimi.oraz brak niezbędnych zasobów (emocjonalnie), aby stawić czoła sytuacji w zdrowy sposób.
Leczenie
Zabiegi, które są zwykle stosowane w nerwicy depresyjnej to:
1. Leczenie psychologiczne
Jeśli chodzi o leczenie nerwicy depresyjnej (przypomnijmy, obecne zaburzenie dystymiczne) istnieją różne opcje w kontekście terapii psychologicznej. Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest obecnie najskuteczniejszym sposobem leczenia w tym sensie (również w leczeniu innych rodzajów depresji).
Niektóre z narzędzi lub technik najczęściej używanych w kontekście CBT to:
- Techniki poznawcze (na przykład restrukturyzacja poznawcza)
- Planowanie przyjemnych zajęć
- Techniki modyfikacji środowiska (np. kontrola bodźców)
- Trenować umiejętności społeczne (BHP)
Z drugiej strony, niektóre badania, takie jak Besteiro i García (2000), sugerują, że hipnoza również może być uważana za jedną z najskuteczniejszych metod leczenia nerwicy depresyjnej, obok relaksacji (druga miejsce).
Celem terapii psychologicznej w tych przypadkach i ogólnie będzie: poprawić nastrój pacjenta i pracować z jego najbardziej wewnętrznymi konfliktami.
2. Farmakoterapia
Odnośnie leczenia farmakologicznego nerwicy depresyjnej należy wspomnieć, że nie ma leku że "wyleczy" to zaburzenie (jako praktycznie żadne zaburzenie psychiczne) i że najbardziej idealną rzeczą zawsze będzie wyjazd do multidyscyplinarne leczenie, które obejmuje również terapię psychologiczną.
Najczęściej jednak stosowane są leki przeciwdepresyjne, zwłaszcza SSRI (inhibitory Selective Serotonin Reuptake), które stanowią pierwszorzędne leczenie farmakologiczne wybór. Przykładami leków SSRI są: fluoksetyna, sertralina, paroksetyna i fluwoksamina.
Odniesienia bibliograficzne:
- Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne -APA- (2014). DSM-5. Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych. Madryt: Panamericana.
- Besteiro- González, J.L. i García-Cueto, E. (2000). Zastosowanie hipnozy w leczeniu dużej depresji. Psicothema, 12 (4): 557-560.
- Laplanche, J. & Pontalis, J.B. (tysiąc dziewięćset dziewięćdziesiąty szósty). Słownik psychoanalizy (Fernando Gimeno Cervantes, trad.) [Vocabulaire de la Psychanalyse]. Pod kierunkiem Daniela Lagache. Buenos Aires: płatne.
- Pérez, M., Fernández, J.R., Fernández, C. i przyjacielu, ja. (2010). Przewodnik po skutecznych terapiach psychologicznych I i II:. Madryt: Piramida.
- Vallejo J. & Menchón, JM. (1999). Dystymia i inne depresje niemelancholijne. W: Vallejo J, Gastó C. Zaburzenia afektywne: lęk i depresja (wyd. 2). Barcelona: Masson.