Amnezja wsteczna: definicja, objawy, przyczyny i rodzaje

Amnezja wsteczna polega na utracie wspomnień sprzed urazu mózgu lub, według niektórych perspektyw, związanych z doświadczeniami intensywnego lęku i stresu.

W tym artykule przeanalizujemy, czym jest amnezja wsteczna i jakie są jej przyczyny najczęściej i opiszemy cztery najbardziej reprezentatywne typy.

• Powiązany artykuł: „Różne rodzaje amnezji (i ich cechy)"

Co to jest amnezja wsteczna i co ją powoduje?

Termin „amnezja” odnosi się do zespołu neuropoznawczego, którego cechą charakterystyczną jest selektywne upośledzenie pamięci. Kiedy osoba wykazuje niezdolność do zdobywania nowych informacji, mówimy, że ma amnezję następczą; tak problemy z pamięcią wpływają na wspomnienia sprzed choroby, amnezja jest wsteczna.

Te dwa rodzaje amnezji mogą, ale nie muszą występować razem. Zespół amnezyjny, spowodowany zmianami w przyśrodkowym obszarze płatów skroniowych mózgu, takimi jak te, które występują w zespole Wernickego-Korsakowa, diagnozuje się na podstawie obecności amnezji przodek; w takich przypadkach nie zawsze występuje odpowiedni stopień amnezji wstecznej.

Amnezja wsteczna generalnie wpływa na: pamięć deklaratywna lub wyraźne, co obejmuje pamięć semantyczna, epizodyczna, autobiograficzna i przestrzenna. W przeciwieństwie do tego, pamięć proceduralna lub ukryta jest zwykle zachowana u osób z tą zmianą, więc nie zapominają oni umiejętności, których nauczyli się przed urazem.

W każdym razie wspomnienia są złożonymi zjawiskami złożonymi z różnych typów informacji; Dlatego nawet w przypadkach, w których występuje dysocjacja między zaangażowaniem składników pamięci memory deklaratywne, trudno odróżnić jedną funkcję od pozostałych, a zatem porównywać deficyty w każdym z one.

Główną przyczyną amnezji wstecznej są zmiany w hipokampie oraz w innych pokrewnych strukturach, zarówno korowych, jak i podkorowych, zwłaszcza w płacie skroniowym. Uszkodzenia te mogą być spowodowane między innymi urazami głowy, niedoborem witaminy B1 z powodu niedożywienia lub nadużywaniem substancji toksycznych, takich jak alkohol.

Przypadki amnezja wsteczna pochodzenia psychogennego, zasadniczo związany z doświadczeniami bardzo intensywnego stresu i charakterystycznymi dla zaburzeń dysocjacyjnych. Pomimo krytyki, jaką otrzymały konceptualizacje dotyczące tego typu amnezji, jej biologiczne podstawy są obecnie badane z obiecującymi wynikami.

• Możesz być zainteresowany: "Co to jest amnezja następcza i jakie ma objawy?"

Rodzaje amnezji wstecznej

Jak już powiedzieliśmy, zmiany w mózgu, które powodują większość przypadków amnezji wstecznej, są często związane z obecnością amnezji następczej. To kryterium jest jednym z najistotniejszych w klasyfikacji amnezji wstecznych, wraz z przyczynami zmian i specyficznymi cechami deficytów.

1. Z gradientem czasowym

Amnezja wsteczna często ma wyraźny gradient czasowy: w większym stopniu zachowywane są wspomnienia z odległej przeszłości niż najnowsze. Przypisuje się to faktowi, że układ nerwowy wymaga długiego czasu, aby definitywnie skonsolidować pamięć poprzez tworzenie połączeń korowych.

Ten gradient czasowy nie zawsze jest obserwowany, a na jego intensywność wpływają bardzo różne czynniki, między innymi: lokalizacja i zakres uszkodzenia mózgu. W wielu przypadkach Zespół Wernickego-KorsakowaJako prototypowy przykład zespołu amnezyjnego, amnezja wsteczna może trwać do 20 lat przed wystąpieniem choroby.

2. Czysta amnezja wsteczna

Niektórzy autorzy używają terminu „czysta amnezja wsteczna”, gdy ta zmiana występuje przy braku amnezji następczej, niezależnie od jej przyczyny; przeciwnie, inni uważają, że należy go używać w odniesieniu do przypadków funkcjonalnej amnezji wstecznej, czyli takich, w których nie ma uszkodzenia mózgu.

Jeśli będziemy trzymać się pierwszej konceptualizacji czysta amnezja wsteczna jest związana ze zmianami we wzgórzu, jądro istoty szarej (złożone głównie z ciał neuronowych i komórek glejowych), które odgrywa kluczową rolę w odzyskiwaniu wspomnień poprzez połączenia z hipokamp, oprócz pełnienia funkcji synaptycznego punktu przekaźnikowego.

• Możesz być zainteresowany: "Wzgórze: anatomia, struktury i funkcje"

3. Amnezja uogólniona lub globalna

Uszkodzenia, które wpływają na obszary pamięci mózgu, mają tendencję do powodowania zarówno amnezji wstecznej, jak i następczej; kiedy tak się dzieje, mówimy o amnezji uogólnionej. Szczególnym przypadkiem jest przejściowa amnezja globalna, w której występują przejściowe deficyty pamięci spowodowane łagodnymi atakami niedokrwiennymi, intensywnym stresem lub innymi przyczynami.

4. Amnezja psychogenna

Pojęcie „amnezja psychogenna” obejmuje: zaburzenia pamięci wstecznej spowodowane czynnikami psychologicznymi. Z różnych orientacji teoretycznych przypadki te przypisywano traumatycznym i/lub intensywnie stresującym doświadczeniom; Lęk może zmienić kodowanie informacji, chociaż tłumienie wspomnień nie jest tak akceptowane.

W tym sensie warto podkreślić związek psychogennej amnezji wstecznej z zaburzeniami dysocjacyjnymi, do których zalicza się fugę dysocjacyjną i dysocjacyjne zaburzenie tożsamości. Amnezja psychogenna jest uważana za jądro tej kategorii diagnostycznej, kwestionowanej przez wielu członków społeczności naukowej za jej związek z sugestią.