Psycholog wyjaśnia, jak przezwyciężyć fobię społeczną

Zaburzenia lękowe są dziś bardzo powszechne i szacuje się na podstawie danych z kilku badania pokazują, że 20% populacji doświadczy ataku lękowego przez całe życie dożywotni.

Jednym z najbardziej znanych zaburzeń lękowych są fobie, wśród których możemy wyróżnić fobię społeczną. Ale czym jest fobia społeczna? Co możemy zrobić, aby to przezwyciężyć?

• Powiązany artykuł: „Rodzaje fobii: badanie zaburzeń lękowych"

Wywiad z ekspertem psychologiem w zakresie fobii społecznej

W tym artykule rozmawiamy z Sandrą Isellą Perotti, psychologiem z ponad 20-letnim doświadczeniem klinicznym i psychoterapeutycznym, która pracuje w Centro Psicológico Cepsim de Madrid, jedna z najbardziej prestiżowych klinik psychologii w naszym kraju, aby pomóc nam zrozumieć cechy tego nieład.

Strach to emocja, która odegrała fundamentalną rolę w przetrwaniu ludzi. Ale kiedy staje się problemem?

Tak, strach jest podstawą przetrwania zwierząt i ludzi. Służy przede wszystkim wskazówkom o niebezpieczeństwach, które mogą nam grozić w danym momencie, niezależnie od tego, czy są one dostrzegane w świecie zewnętrznym, czy w świecie wewnętrznym. Aktywują lot lub zwalczają reakcje w naszym ciele, w zależności od tego, co jest wygodniejsze.

Bardzo łatwo to zaobserwować u zwierząt, na przykład u psa, gdy je z wielkim apetytem i słyszy nieznany mu hałas, przestaje, Podnosi głowę, wącha, patrzy, to znaczy orientuje się, czy bodziec wskazuje, że musi wyjść, żeby szczekać, bo ktoś jest, czy uciekać, żeby się ukryć bardzo przeraża. W tej orientacji układ nerwowy w stanie czuwania pomaga w podejmowaniu tych decyzji. Jeśli orientując się, wykluczy, że istnieje dla niego zagrożenie, będzie dalej spokojnie jadł.

Strach u ludzi jest rodzajem alarmu, który ostrzega nas, że coś może nas narazić. ktoś z naszego bliskiego otoczenia, a może po prostu może być postrzegany jako zagrożony, nasz szacunek, nasz wizerunek lub nasze poczucie bezpieczeństwo.

Reakcja strachu ma swój początek w najstarszej części naszego mózgu, która charakteryzuje się natychmiastową aktywacją od 0 do 100. Na przykład, jeśli przechodząc przez ulicę widzimy nadjeżdżający samochód, strach najpierw aktywuje nasz układ nerwowy zmuszając nas do odskoczenia, następnie dając nam uczucie zaskoczenia i w końcu możemy pomyśleć: „mógłbym zabił mnie ”. Widzimy tam, jak strach aktywuje natychmiastową reakcję na niebezpieczeństwo, zanim jeszcze zdajemy sobie z tego sprawę, czyli możemy o tym pomyśleć.

Strach staje się problemem, gdy aktywuje się w nas tak często lub na tak długi czas, że przestaje tak naprawdę dyskryminować zagrożenia i niebezpieczeństwa, uczucie strachu mniej lub bardziej stale, na przykład w obliczu nowych sytuacji, które same w sobie nie stanowią zagrożenia, ale które są doświadczane w groźny.

A strach staje się problemem również wtedy, gdy pojawia się w związku z bodźcem, przedmiotem lub okolicznością za każdym razem, gdy się z nim pojawia lub ma z nim kontakt, a mimo to nie niosą w sobie niczego zagrażającego ani nie stanowią realnego niebezpieczeństwa, ale powodują, że osoba stale ich unika, aby nie odczuwać dyskomfortu, jaki wywołuje strach. Ta sytuacja jest tym, co nazywamy fobią.

To tak, jakby żyć w ciągłym stanie pogotowia lub alarmu, który będąc stale włączony, nie ostrzega już tylko przed niebezpieczeństwa, ale przestaje dyskryminować i dlatego służy jako wskazówki lub szybkie reakcje w przetrwanie.

Staje się więc bardzo ograniczającym problemem, który powoduje utratę wolności, nadmierne zmartwienie, niepokój, między innymi trudnościami, które zasadniczo wiążą się z przystosowaniem się do środowiska, nas samych i innych.

Czym więc jest fobia? Jakie są Twoje objawy?

Fobia to irracjonalny strach związany z pewnymi bodźcami zewnętrznymi (fobia latania, psów, owadów, wzrost, krew, igły) lub pewne bodźce wewnętrzne (fobia intymności, kontaktu społecznego, rozmawiania publiczny).

Jej objawy są zróżnicowane i wahają się od paniki, z tachykardią, poceniem się, pobudzeniem psychoruchowym do paraliżu, odmrożeń, niekontrolowanych drgawek.

Z psychologicznego punktu widzenia objawy te mają związek z niemożnością stawienia czoła czemuś, poczuciem pokonania i niewidzeniem siebie w warunkach zmierzyć się z jakimś przedmiotem lub sytuacją, z poczuciem zagrożenia życia lub śmierci, a przede wszystkim z przekonaniem, że nie uda się pomyślnie przejść przez pewne Okoliczności związane z tym, co powoduje fobię, która prowadzi osobę do unikania wszystkiego, co może oznaczać podejście do obiektu lub sytuacja fobiczna.

Jakie są rodzaje fobii?

Fobie proste zazwyczaj dotyczą jednego obiektu. Mają źródło, skąd pochodzą, na ogół w dzieciństwie, gdzie jako dzieci boimy się pewnych rzeczy lub sytuacji. Jako dorośli i w podobnych sytuacjach coś działa jak wyzwalacz i sprawia, że ​​przeżywamy je na nowo przerażające uczucia z przeszłości, jakbyśmy byli jeszcze mali i bezbronni, nabawiając się fobii do czegoś.

Istnieją złożone fobie, które są związane z lękami i przeplatają się z cechami osobowości i charakterem. Pojawiają się na ogół w trakcie rozwoju w dzieciństwie lub wiążą się z różnymi traumatyczne doświadczenia w okresie dojrzewania, które pogarszają już i tak wrażliwe aspekty w pierwszym lat życia. Utrudniają przede wszystkim relacje z innymi, intymność, zaangażowanie i aspekty samooceny, takie jak samoocena. fobia społeczna jest przykładem złożonych fobii.

Odróżnij złożone fobie od prostych i mów o fobii społecznej. Co odróżnia ten rodzaj fobii od nieśmiałości?

Nieśmiałość jest cechą ludzi introwertycznych, raczej powściągliwych, z dużą ilością życia wewnętrznego, którym czasem trudno się pokazać. towarzysko, pojawiać się, zajmować centralne miejsce i funkcjonować społecznie z umiejętnościami związanymi z dobrą rozmową, być zabawnym lub zabawnym, być duszą Przyjęcie. Zwykle są bardzo refleksyjnymi ludźmi z intensywnym światem emocjonalnym, który jest mało widoczny na zewnątrz.

Z drugiej strony fobia społeczna sprawia, że ​​osoba nie może uczestniczyć w spotkaniach, wydarzeniach, czasem w szkole lub pracy, w najpoważniejszych przypadkach pozostaje zamknięta w domu lub kto musi pić lub brać narkotyki, aby nawiązać satysfakcjonującą interakcję z innymi, ponieważ kontakt społeczny jest odbierany jako coś bardzo groźnego i bardzo straszny. Dominują uczucia strachu i wstydu.

Jak fobia społeczna wpływa na życie ludzi, którzy na nią cierpią?

To bardzo ograniczające. Może to posunąć się tak daleko, że dana osoba musi mieszkać w odosobnieniu w domu, unikając kontaktu z innymi osobami spoza rodziny. Lub też obserwuje się, gdy dana osoba ma trudności z uczestnictwem w zwykłych zajęciach towarzyskich (studia, praca, pokazy) lub wyjątkowych (śluby, chrzty, matury).

Strach przed oceną lub ujawnieniem jest dominującym wpływem, którego doświadczają ci ludzie, oprócz posiadania: dużo trudności z pokazywaniem się publicznie, byciem w centrum uwagi innych lub wyróżnianiem się z jakiegoś powodu w szczególny.

To bardzo wielkie cierpienie, które cierpią, osiągając skrajność, że nie czują się godni bycia kochanymi przez inni lub mając poczucie, że jest w nich jakiś błąd lub wada, że ​​nie chcą innych widzieć.

W jakim kontekście fobia społeczna dotyka najbardziej?

Fobia społeczna wpływa bardziej w kontekstach, w których nie docenia się uczuć, które są odczuwane jako oznaka słabości, w środowiskach deprywacja afektywna, polegająca na tym, że dzieciom nie oferuje się doświadczeń bezpieczeństwa w rodzinie, aby później stały się dziećmi, które: osiągnąć sukces. Również w bardzo nadopiekuńczych i normatywnych środowiskach, w których dzieci nie rozwijają własnych uczuć autoafirmacji wartości, gdzie wszystko jest im dane rozwiązane i nie muszą się wysilać i wkładać w grę własnych zasobów, aby uzyskać to, co chcieć.

Następnie rozwija się strach przed wyjściem w świat, przed łączeniem się z innymi takimi, jakimi jesteśmy, z naszym wady i nasze zalety, aby radzić sobie z naszymi ograniczeniami, aby przezwyciężyć te przeszkody, które napotykamy. teraźniejszość. Może się również zdarzyć, że jeden z naszych opiekunów w dzieciństwie ma ten sam problem i w jakiś sposób uczymy się tych lęków lub innych podobnych.

W każdym razie, nawet jeśli dorastaliśmy w niesprzyjających warunkach, jako dorośli możemy uzyskać poczucie bezpieczeństwa, którego nie mamy zyskaliśmy w wychowaniu w późniejszej formie, rozwijamy nowe zasoby i wzmacniamy się, by otwierać sobie drogę w świecie zewnętrzny. Dzieje się tak czasami, ponieważ na późniejszym etapie rozwoju pojawiają się nowe, bardziej sprzyjające konteksty (konteksty partnerskie, edukacyjne lub sportowe, rodzina przyjaciół, gangi kolegów ze studiów, zespół roboczy) lub dlatego, że ludzie proszą o specjalistyczną pomoc, medyczną, psychiatryczną lub psychologiczną, aby je przezwyciężyć trudności.

W Cepsim, jakie leczenie wykonujesz dla osób cierpiących na to zaburzenie?

W Cepsim najpierw przeprowadzamy dokładną diagnozę podczas pierwszych sesji, aby ocenić, na czym polega problem i w jakim kontekście jest przedstawiony, cenimy również każdą osobę w szczególności i jej sposób bycia, w każdym przypadku, aby móc przeprowadzić jak najwięcej leczenia wygodna.

W naszym zespole jesteśmy przeszkoleni w różnych podejściach i znamy różne podejścia terapeutyczne, które pozwalają nam dostosować narzędzia do każdego pacjenta w szczególności, a nie na odwrót, a także łączenie różnych podejść w celu uzyskania wyzdrowienia w jak najkrótszym czasie.

Stosujemy terapie III generacji, takie jak Techniki Integracji Mózgu, Terapia Sensoryczno-Ruchowa czy SomaticExperience, Model Rodziny Wewnętrznej, Hipnozy, którzy są zorientowani na poszukiwanie scenariusza/źródeł fobii w przeszłości, na „dezaktywację” jej, że tak powiem w jakiś sposób lub przetworzyć go tak, aby przestał działać w teraźniejszości, gdy wyzwalacz przywołuje odczuwaną emocję strachu następnie. Tak jest w przypadku prostych fobii.

W przypadku fobii złożonych zabiegi są dłuższe, ponieważ aspekty związane z formą bycie i osobowość, skupiając się na sposobie nawiązywania więzi uczuciowych i zarządzaniu światem emocjonalny.

Jedną z najczęściej stosowanych technik leczenia fobii jest systematyczne odczulanie. Z czego dokładnie się składa? Dlaczego ekspozycja na bodźce fobiczne jest tak pomocna?

Systematyczne odczulanie polega na planowaniu bardzo stopniowej i postępującej ekspozycji na bodźce wywołujące fobię.

Osoba rozwija możliwość zbliżenia się do tego, co go przeraża, przy wsparciu zasady terapeuty, który działa w celu razy jako przeciwfobiczny towarzysz i poprzez systematyczne powtórzenia, które zwiększają trudność i czas ekspozycji, jest poszukiwany po prostu znieczulić, to znaczy, że nie odczuwasz już strachu i że przedmiot wspomnianej fobii staje się czymś nie przerażającym dla osoba.

Czy można przezwyciężyć fobię bez stosowania technik ekspozycji?

Oczywiście. technika ekspozycji Został opracowany przez podejście poznawczo-behawioralne i niektórzy pacjenci radzą sobie bardzo dobrze, a tym samym rozwiązują swój problem.

Ale jesteśmy bardzo przyzwyczajeni do przyjmowania osób, które doświadczyły tego typu specyficznego leczenia fobii, opartego na Techniki naświetlania, wraz z upływem czasu rozwijają się kolejne, podobne lub takie same nasilają się, do których należy się tutaj zastosować inne rodzaje zabiegów zorientowanych głębiej, które pozwalają na rozwianie problemu u podstaw, tak aby się nie powtórzył grać.

Czy osoba z fobią społeczną może w pełni wyzdrowieć?

Osoba z fobią społeczną lub jakąkolwiek inną fobią może wyzdrowieć. Możesz ponownie doświadczyć wielu jego funkcjonalności, możesz rozwinąć role i zasoby, które pozwolą Ci wyjść w świat czuć się bezpiecznie i bezpiecznie, bezpiecznie i bez strachu, odzyskać normalną relację z tym, co wygenerowało tak wiele strach.

Wielokrotnie nasi pacjenci ze zdziwieniem odkrywają, że coś, na co cierpieli od tak dawna, może: kompetencje dające początek nowym doświadczeniom i poszerzające możliwości doświadczeń, które wcześniej nie zostały odnalezione dostępny.