Urojenia prześladowcze: przyczyny, objawy i leczenie

Z pewnością w pewnym momencie naszego życia mieliśmy wrażenie, że ktoś na nas patrzy, a nawet że idzie za nami ulicą. Kiedy to uczucie staje się mocnym i trwałym przekonaniem, nazywa się to złudzeniem prześladowania..

W złudzeniu prześladowania lub złudzenia prześladowczego osoba żyje z szeregiem idei i przekonań irracjonalne, w których uważasz, że jesteś prześladowany, szpiegowany lub że różne osoby lub organizacje zamierzają to zrobić dla niego; prawie zawsze z zamiarem zaatakowania lub spowodowania szkód, zarówno fizycznych, jak i psychicznych.

Ten stan jest doświadczany z wielkim niepokojem i może obejmować wszystkie myśli lub aspekty codziennego życia pacjenta, warunkując jego relacje z jakąkolwiek inną osobą.

Czym jest złudzenie prześladowcze? Definicja i charakterystyka

Zgodnie z najnowszym wydaniem podręcznika diagnostycznego DSM-V, urojeniem byłoby „fałszywe przekonanie oparte na nieprawidłowym wnioskowaniu o rzeczywistości który jest mocno trzymany, pomimo tego, że prawie każdy wierzy i pomimo tego, co stanowi niepodważalny i oczywisty dowód lub dowód na to, co jest przeciwnie".

Innymi słowy, urojenie jest całkowicie irracjonalnym przekonaniem, bez żadnych dających się udowodnić podstaw. Przekonanie, że pacjent utrzymuje, mimo że pokazuje mu, że jest fałszywy. Po wyjaśnieniu tego możemy wyjaśnić złudzenie prześladowania jako fałszywe przekonanie o byciu śledzonym, nękanym lub nękanym przez jedną lub więcej osób.

Może to sugerować bardzo poważny stan pacjenta, ponieważ ogólna myśl o tym jest umieszczona w irracjonalnej myśli; sprawiając, że wszystkie procesy psychiczne pacjenta kręcą się wokół jego złudzeń.

Objawy i oznaki

Główną cechą urojeń prześladowania jest obecność zmian w treści myśli, głównie z powodu: zniekształcone lub fałszywe interpretacje kontekstu lub sytuacji wokół ciebie.

Człowiek, który przejawia urojenia prześladowania, może sądzić, że obserwuje go jego sąsiedzi lub ktokolwiek, z kim się spotka.

Wnioski wyciągnięte przez osobę z tym zaburzeniem mogą być ostre i przypadkowe, więc że nie jest potrzebny żaden konkretny bodziec, aby dana osoba skojarzyła go bezpośrednio ze swoim delirium. Mimo to, pomimo cech charakterystycznych tego wypaczenia myśli, istnieją powszechne myśli o złudzeniu prześladowania.

1. Być śledzonym przez kogoś

Jest to najczęstsza ze wszystkich wyobrażeń i polega na przekonaniu, że jedna lub więcej osób nieustannie za tobą podąża. Ponadto często kojarzy się to prześladowanie z zamiarem wyrządzenia mu jakiejś krzywdy.

Na przykład osoba, która cię ściga, robi to z zamiarem zabicia cię.

2. Bycie szpiegowanym

Pacjenci z urojeniami prześladowania często myślą, że oprócz bycia śledzonym przez kogoś, ktoś to robi z zamiarem szpiegowania ich z jakiegoś powodu. Dlatego wiele osób, które na nie cierpią, próbuje się stale ukrywać, co powoduje sytuację skrajnej niepewności i niepokoju.

3. Udręczać się

Inną bardzo częstą cechą urojeń prześladowczych jest to, że pojawiają się idee ciągłej męki lub krzywdy. Ci ludzie mogą wierzyć, że ci, którzy ich prześladują, sprawiają, że ich życie jest nieszczęśliwe poprzez drobne działania lub sytuacje.

W takim przypadku podmiot może pomyśleć, że za każdym razem, gdy czegoś nie znajduje, to dlatego, że ktoś to przed nim ukrywa.

4. Być wyśmiewanym

Wreszcie, jedną z myśli, które są zawarte w urojeniach prześladowania, jest to, że ktokolwiek podąża za nim, robi to z zamiarem ośmieszenia go lub naśmiewania się z niego.

Częste przyczyny

Mimo wszystkiego, o czym wspomniano powyżej, manifestacja urojeń nie stanowi patologii per se samo w sobie, ale pojawia się jako symptom niektórych zmian psychologicznych, na które są narażone kontynuacja.

Według DSM-IV-TR urojenia prześladowania są najczęstszą formą urojeń schizofrenii paranoidalnej; ale mogą również pojawić się w zaburzenia schizoafektywneponieważ jest to najczęstsza cecha prześladowczego podtypu zaburzenia urojeniowego.

Te urojenia mogą również pojawiać się w epizodach maniakalnych i mieszanych choroby afektywnej dwubiegunowej. oraz w ciężkich epizodach depresyjnych o właściwościach psychotycznych.

Inne patologie, w których możemy je znaleźć to:

• Demencja
• Łagodne zaburzenie psychotyczne
• Zaburzenie schizofreniczne
• Delirium
• Zaburzenie psychotyczne spowodowane chorobą medical
• Zaburzenie psychotyczne wywołane substancjami psychotycznymi: w tym przypadku delirium może pojawić się gwałtownie, gdy działanie leku trwa lub utrzymuje się pomimo ustąpienia.

Rodzaje urojeń prześladowczych

Nie ma jednego rodzaju złudzeń prześladowania, ale Są one podzielone na dwa typy w zależności od tego, czy osoba uważa, że ​​zostanie wyrządzona szkoda fizyczna czy psychiczna.

Kiedy uszkodzenie występuje fizycznie, podmiot czuje się oblężony przez ludzi, którzy chcą spowodować fizyczne obrażenia. Uszkodzenia, takie jak pobicie, przejechanie, a nawet śmierć.

Jeśli jednak pojawia się psychicznie, pacjent uważa, że ​​agresje występują na poziomie moralnym. Próbuje zdyskredytować, wyśmiewać się z niego lub bawić się jego kosztem.

Diagnoza

Ponieważ te przekonania i wyobrażenia są często bardzo dziwaczne i niewiarygodne, stosunkowo łatwo je zidentyfikować i zdiagnozować jako urojenia.

Mimo to dla prawidłowej diagnozy konieczne jest uwzględnienie szeregu wcześniejszych czynników.

1. Odróżnij urojenia od przereklamowanych pomysłów

Niezbędne jest przeprowadzenie diagnozy różnicowej między urojeniem a nawykowym przekonaniem pacjenta, ale przereklamowanym. Na przykład, może to być trudne, gdy mamy do czynienia z wierzeniami i ideami opartymi na religii.

Co więcej, gdy zdiagnozowane zostaną urojenia prześladowania, musimy zapewnić, że zarówno irracjonalność, jak i stopień przekonania są bezwzględne; ponieważ jest to jednoznaczny znak delirium.

2. Wykrywaj zmiany lub wahania nastroju

Jeśli urojeniowe przekonania pojawiają się tylko podczas epizodów maniakalnych, dużej depresji lub mieszanej, prawdopodobnie mamy do czynienia z zaburzeniem nastroju z objawami psychotycznymi.

Niemniej jednak, jeśli objawia się bez jakiejkolwiek zmiany nastroju, należy zdiagnozować jako zaburzenie schizoafektywne lub schizofrenipodobne.

3. Zbadaj przyczyny majaczenia

Ponieważ majaczenie prześladowcze jest objawem w ramach szerszej patologii, konieczna jest ocena stanu pacjenta i objawów. Z zamiarem zdiagnozowania którejkolwiek z powiązanych patologii wymienionych powyżej.

4. Wyklucz patologię medyczną lub używanie substancji jako przyczynę.

Jak wspomniano w części poświęconej etiologii urojeń prześladowczych, czasami mogą to być: konsekwencją zażywania narkotyków lub substancji psychoaktywnych, a nawet może być produktem niektórych chorób organiczny.

Tak więc badanie lekarskie lub ocena substancji spożywanych przez pacjenta są niezbędne, aby umieścić te urojenia w prawidłowej diagnozie.

Leczenie

Jak najszybciej leczyć urojenia prześladowania, w celu ustabilizowania pacjenta i ustąpienia urojeń; nawet pójście do szpitala, jeśli to konieczne.

Farmakoterapia stanowi zatem niezbędną początkową fazę poprawy stanu osoby, stanowiąc leki przeciwpsychotyczne, takie jak risperidon lub haloperidol, główne leki na te objawy.

Ponadto, gdy majaczeniu prześladowczemu towarzyszy wysoki poziom lęku lub pobudzenia, podawanie leków przeciwlękowych, takich jak benzodiazepiny.

Jednak gdy urojenia są spowodowane używaniem substancji lub chorobą Konieczne jest również leczenie tych stanów, ponieważ są one początkową przyczyną zaburzenia.

Po ustabilizowaniu się stanu pacjenta dołącza się leczenie psychologiczne, zarówno na poziomie indywidualnym, jak i rodzinnym**. Najskuteczniejszymi terapiami zwalczającymi urojenia okazały się terapie poznawczo-behawioralne **; a także trening umiejętności społecznych i środki rehabilitacyjne.