6 rodzajów bulimii: przyczyny, objawy i leczenie

Bulimia to zaburzenie psychiczne zaliczane do zaburzeń odżywiania. Będziemy mogli rozróżnić różne typy tej patologii w zależności od trybu zachowania kompensacyjnego, wagi pacjenta lub stopnia remisji lub nasilenia.

Typowe kryteria bulimii, które należy spełnić, aby postawić diagnozę, to obecność nawracającego napadowego objadania się, wynagrodzenie, spełnienie kryteriów przynajmniej raz w tygodniu przez trzy miesiące oraz samoocena lub samoocena, na którą duży wpływ ma waga i wizerunek cieleśnie.

Podobnie obserwuje się charakterystyczny wzór obecności patologii, często połączony z powtórzeniem w postaci pętli. Przeprowadzana jest faza objadania się, po której następuje faza zachowania kompensacyjnego i wreszcie faza czujności i zwiększonych ograniczeń. Różne typy, jak już wspomnieliśmy, są rozróżniane w zależności od tego, czy obserwuje się zachowanie przeczyszczające, czy dana osoba ma nadwagę lub otyłość lub zmienna waga, jeśli objawy nadal występują lub są mniej lub bardziej nasilone w zależności od liczby zachowań kompensacyjnych przypadających na tydzień. W tym artykule porozmawiamy o bulimii, na czym polega ta patologia i jakie są jej rodzaje.

• Zalecamy przeczytanie: „Jaka jest różnica między anoreksją a bulimią?”

Co to jest bulimia?

Bulimia to zaburzenie odżywiania, wpływając nie tylko na zdrowie fizyczne, ale także psychiczne. Najnowsza wersja Podręcznika Diagnostycznego Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego (DSM 5) klasyfikuje je jako niezależne zaburzenie, wymagające spełnienia 5 kryteriów.

Kryterium A wymaga powtarzających się (powtarzanych) epizodów objadania się, rozumianego jako zachowanie polegające na zjedzeniu dużej ilości pokarmu. jedzenie w krótkim okresie czasu, krótszym niż ten, którego używa większość badanego oraz poczucie utraty kontroli nad zachowaniami żywieniowymi.

Kryterium B, które należy również wykazać, to wykonywanie niewłaściwych zachowań kompensacyjnych, mających na celu przeciwdziałanie napadom objadania się i zapobieganie przybieraniu na wadze. Stosowane zachowania mogą wahać się od spożywania środków przeczyszczających lub moczopędnych do prowokowania wymiotów. To połączenie napadowego objadania się i zachowania kompensacyjnego powinno być obserwowane przynajmniej raz w tygodniu przez trzy miesiące.

Dodatkowo, na samoocenę i samoocenę duży wpływ ma wygląd fizyczny i kondycja ciała. Wreszcie konieczne jest wykonanie diagnostyki różnicowej z anoreksją, w której będzie obserwowana niska masa ciała.

• Zalecamy przeczytanie: „Dlaczego kobiety częściej cierpią na anoreksję i bulimię?”

fazy bulimii

Teraz, gdy znamy niezbędne kryteria, które należy spełnić, aby postawić diagnozę bulimii, my łatwiej będzie zrozumieć fazy, przez które przechodzi bulimia i pętlę, w którą wchodzą z nią badani patologia. Zachowanie bulimii można podzielić na trzy fazy, musimy je kontemplować jako koło lub pętlę.

1. birbantka

Jak już wspomnieliśmy, jednym z podstawowych kryteriów jest pojawianie się nawracającego napadowego objadania się. W tych epizodach podmiot zjada dużą ilość jedzenia w bardzo krótkim czasie.. Traci kontrolę i zjada zakazaną żywność, której unika, gdy jest pod obserwacją. Rodzaj żywności może być wszelkiego rodzaju iw dowolnych warunkach, nawet bez gotowania. W ten sposób obserwuje się zachowanie impulsywne.

2. zachowanie kompensacyjne

Kolejnym kryterium prezentowanym przez to zaburzenie jest wykonywanie zachowań kompensacyjnych, które: Starają się przeciwdziałać napadom objadania się i zmniejszać dyskomfort spowodowany tak dużą ilością jedzenia. W ten sposób będą przeprowadzane zachowania, takie jak przyjmowanie leków (takich jak te przepisywane na niedoczynność tarczycy) lub środków przeczyszczających, wywoływanie wymiotów lub nadmierne ćwiczenia fizyczne.

3. faza nadzoru

W tej fazie dyskomfort związany z objadaniem się utrzymuje się, więc podmiot zaznacza plan ćwiczeń i bardzo surowe jedzenie, to ograniczenie dodawało ciągłych ruminacyjnych, powtarzających się myśli o jego braku kontroli o jedzeniu zwiększają ryzyko, że nasilają stan niepokoju i stresu, a tym samym zwiększają prawdopodobieństwo, że powrócą do pokaż upijanie się

Jak klasyfikowana jest bulimia?

Chociaż podstawowe cechy są takie same, a powyższe kryteria objadania się i zachowania przeczyszczającego muszą być spełnione, możemy rozróżnić różne rodzaje bulimii w zależności od zachowania kompensacyjnego, czy ma to związek z występowaniem otyłości, czasu remisji czy nasilenia symptomatologia.

1. Oczyszczanie lub przeczyszczanie typu bulimia

Jak sama nazwa wskazuje, ten typ bulimii charakteryzuje się obecnością zachowanie przeczyszczające jako zachowanie kompensacyjne i w celu odwrócenia przeprowadzonego objadania się. W ten sam sposób napadowe objadanie się nie jest zaplanowane i bardziej reaguje na zachowania impulsywne, w przypadku zachowań przeczyszczający to samo dzieje się podmiot robi to bez zastanowienia, nie biorąc pod uwagę negatywnych konsekwencji, które zachowuje się.

Zachowania oczyszczające są szkodliwe dla zdrowia, a tym bardziej, jeśli są powtarzane. Zachowania te mogą obejmować wywoływanie wymiotów, które w przypadku ciągłego występowania mogą uszkodzić przewodu pokarmowego ze względu na wzrost kwasów żołądkowych, aż do zastosowania środków przeczyszczających, moczopędnych lub lewatywy Przyjmowanie leków na niedoczynność tarczycy, czyli przyjmowanie hormonów tarczycy bez przepisanie lub odstawienie insuliny przez osoby z cukrzycą typu I, które potrzebują jej kierownictwo.

Na końcu te zachowania w oczywisty sposób wpływają na prawidłowe odżywianie podmiotu i prawidłowe funkcjonowanie organizmu, uniemożliwiając wchłanianie niezbędnych składników odżywczych. Bulimia typu przeczyszczającego wiąże się z większym nasileniem zniekształceń ciała, silniejszym pragnieniem pozostania lub schudnięcia, większą zmianą wzorców żywieniowych. Krótko mówiąc, większe nasilenie psychopatologii, zwłaszcza związanej z objawami depresyjnymi i obsesyjnymi.

• Zalecamy przeczytanie: „Zaburzenia zachowania związanego z jedzeniem (ED): Czym są i jakie są rodzaje?”

2. Nieprzeczyszczająca lub restrykcyjna bulimia

W przypadku bulimii restrykcyjnej nie obserwuje się zachowania przeczyszczającego, to znaczy nie występuje zachowanie kompensacyjne jako takie, ale są też zachowania niebezpieczne dla zdrowia indywidualny. Restrykcyjne zachowania zazwyczaj składają się z postów, to znaczy podmiot niebezpiecznie zmniejsza ilość spożywanego pokarmu i/lub nadmiernego wysiłku fizycznego, przekraczając zalecane limity. Celem tych zachowań jest zrekompensowanie objadania się.

Widzimy, jak dzięki tego typu kompensacji zmniejszamy ryzyko wspomnianych wyżej zachowań przeczyszczających, takich jak wymioty, ale pojawiają się inne, takie jak stan niedożywienia i odwodnienie lub zmęczenie lub nadmierne zużycie mięśni i fizyczne, biorąc pod uwagę intensywność uprawianego sportu, zwiększa również ryzyko wystąpienia wypadku sercowo-naczyniowego.

3. Bulimia związana z otyłością lub nadwagą

Bulimię można zaobserwować u osób z nadwagą (z BMI 25 lub wyższym) lub otyłością (z BMI 30 lub lepszej), chociaż nie są to warunki konieczne i możemy postawić diagnozę bulimii u osób z normalna waga. W takich przypadkach obserwujemy predyspozycje do prezentowania tego typu zaburzeń odżywiania się, wykazując dużą wagę przywiązywaną do wyglądu fizycznego, wagi i wizerunku ciała. Jak już powiedzieliśmy, dokonują samooceny i samooceny w zależności od swojego stanu fizycznego.

4. Bulimia związana ze zmienną wagą

Ten typ bulimii jest zwykle kojarzony z Osoby wykazujące tendencję do stosowania bardzo restrykcyjnych diet, które są nieodpowiednie generujące efekt jojo, polegający na szybkiej utracie wagi, która prowadzi do m.in odzyskanie wagi nawet większej niż waga początkowa, czyli może ważyć więcej niż wcześniej dieta. Ten rodzaj wysoce zmiennego wzorca był postrzegany jako bardziej szkodliwy niż lekka nadwaga, która w rzeczywistości stanowi mniejsze zagrożenie dla zdrowia.

Ponadto osoby z tego typu bulimią są zwykle opisywane lub definiowane jako osoby szczupłe, które: Oznacza to, że nie uważają się za osoby otyłe, ponieważ interpretują, że ich rzeczywisty stan jest taki, jak cienkość. Z tego powodu pacjenci ci bardziej niechętnie zwracają się do fachowej pomocy, aby prawidłowo postępować i stosować się do leczenia.

5. Bulimia według skierowania

Uznamy, że bulimia jest w częściowej remisji, gdy po spełnieniu wszystkich kryteriów wymaganych do rozpoznania, obecnie niektóre z nich są pokazane, ale nie wszystkie. Dlatego o bulimii w całkowitej remisji będziemy mówić, gdy po wykazaniu wszystkich niezbędnych kryteriów do diagnozy, od dłuższego czasu i obecnie nie kryterium.

6. Bulimia nervosa zgodnie z aktualnym nasileniem

Innym sposobem klasyfikacji bulimii jest ocena aktualnego nasilenia okazywanego przez pacjenta, w jakim jest stanie. Dotkliwość będzie oceniana na podstawie liczby niewłaściwych zachowań kompensacyjnych na tydzień.

A) Tak Rozważymy łagodną bulimię, jeśli pacjent wykonuje średnio od 1 do 3 epizodów niewłaściwych zachowań kompensacyjnych tygodniowo, umiarkowana bulimia, jeśli średnia wynosi 4 do 7 epizodów zachowań kompensacyjnych w ciągu tygodnia, ciężka bulimia, jeśli średnia wynosi 8 do 13 zachowań kompensacyjna w okresie jednego tygodnia lub skrajna bulimia pod warunkiem, że średnia obliczona w okresie jednego tygodnia przekroczy 14 epizodów behawioralnych wyrównawczy.