Napad padaczkowy Jacksona: co to jest, objawy i jak ewoluuje

Napady padaczkowe mogą być różnego rodzaju, z których najczęstszym jest upadek na ziemię z drżeniem i utratą przytomności. Mimo to istnieje szczególny rodzaj kryzysu, w którym tak się nie dzieje: napad padaczkowy jacksona.

Tego rodzaju napady padaczkowe mogą być tak subtelne, że osoba nawet nie zdaje sobie sprawy, że cierpi. kryzys, ponieważ czasami po prostu czujesz mrowienie i rzadko pojawia się dezorientacja.

Następnie przyjrzymy się dokładniej temu typowi zjawiska padaczkowego, który opisał je po raz pierwszy, przyczynom jego występowania, rozpoznaniu i najczęstszemu leczeniu.

• Powiązany artykuł: „Padaczka: definicja, przyczyny, diagnostyka i leczenie”

Czym jest napad padaczkowy Jacksona?

Napady Jacksona to rodzaj napadu częściowego z objawami motorycznymi. Inne nazwy tego typu napadów to napady ogniskowe, napady częściowe (ogniskowe) i napady płata skroniowego. Charakteryzują się tym, że występują najpierw w sposób bardzo zlokalizowany, by później przenosić kryzys na inne części ciała.

Kryzys jest zwykle propagowany zgodnie z kolejnością somatotopowej reprezentacji obszaru dotknięta kora mózgowa, która ma obszary odpowiedzialne za ruchy wolontariusze.

Zwykle kryzys zaczyna się od zajęcia niewielkiej części ciała, zwykle palca u ręki lub stopy lub kącików ust. W miarę postępu kryzysu objawy stają się bardziej niepokojące, przenosząc się na inne obszary ciała.

To, co sprawia, że ​​ten typ napadu padaczkowego jest tak charakterystyczny, to fakt, że zwykle nie występują napady padaczkowe. Nazywa się je „Jacksonian”, ponieważ po raz pierwszy odkrył je angielski neurolog John Jackson w 1870 r., naukowiec, który intensywnie badał strukturę i funkcje mózgu.

We wszystkich napadach padaczkowych nieprawidłowe zaburzenia elektryczne występują na poziomie korowym.. Ogniskowe napady padaczkowe występują, gdy aktywność ta występuje w określonym obszarze mózgu. Jednak w wielu przypadkach działalność ta stopniowo przenosi się na obszary graniczące z dotkniętym regionem. Nazywa się to uogólnieniem wtórnym.

Napady częściowe można podzielić na dwa typy. Z jednej strony mamy napady proste, które nie wpływają na świadomość i pamięć, az drugiej napady złożone, które wpływają na te dwie domeny poznawcze. Napady padaczkowe Jacksona zaliczane są do napadów prostych.

Powoduje

Częściowe napady padaczkowe są najczęstszym typem napadów padaczkowych u osób w wieku 12 miesięcy i starszych. Kryzysy te są również bardzo częste u osób powyżej 65 roku życia, które są bardziej narażone na choroby naczyniowo-mózgowe lub guzy mózgu.

Wśród głównych przyczyn, które mogą być przyczyną napadu padaczkowego Jacksona, jest stwardnienie rozsiane. Inną przyczyną tego typu kryzysu jest brak tlenu w mózgu (niedotlenienie), uraz głowy i urazy płata czołowego. Mogą być również spowodowane malformacjami przedsionkowo-żylnymi.

• Możesz być zainteresowany: „Padaczka gelastic: objawy, przyczyny i leczenie”

Objawy

Istnieją dwa główne objawy, które pozwalają nam wykryć napad padaczkowy Jacksona. Po pierwsze, jest to prosty napad częściowy i występuje tylko w jednej części ciała. Po drugie, ten kryzys, jak już wspomnieliśmy, postępuje przez ciało, zaczynając od małego obszaru i przechodząc do reszty ciała.

Wśród pierwszych objawów, które możemy znaleźć, mamy osłabienie jednego palca, które później w ciągu kilku sekund przenosi się na resztę dłoni.

Ludzie, którzy cierpią z powodu tego rodzaju kryzysu, zwykle nie wykazują poważnych szkód. Dzieje się tak dlatego, że tego typu kryzysy są zwykle krótkie i umiarkowane, tak łagodne, że czasem nawet osoba nie jest świadoma, że ​​właśnie ją przeżyła. Inną cechą charakterystyczną tego kryzysu jest to, że w przeciwieństwie do większości z nich po przeżyciu nie ma krótkiego okresu zamętu.

Wśród objawów, które możemy znaleźć podczas doświadczenia napadu padaczkowego Jacksona mamy:

• Automatyzmy, zachowania rytmiczne lub ruchy kompulsywne.
• skurcze
• Nieprawidłowe skurcze mięśni, ruchy głowy i kończyn.
• Epizody nieobecności, czasem z powtarzającymi się ruchami.
• Przesuwaj oczy z jednej strony na drugą.
• Uczucie drętwienia i mrowienia.
• Ból brzucha lub dyskomfort.
• Omamy wzrokowe, węchowe i słuchowe.
• Mdłości.
• Zaczerwienienie twarzy.
• Rozszerzone źrenice.
• Częstoskurcz.
• Epizody omdlenia lub okresy, w których występuje utrata pamięci.
• Zmiany w widzeniu.
• Déjàvu (uczucie, jakby obecne miejsce i czas zostały już doświadczone)
• Zmiany nastroju.
• Chwilowa niemożność mówienia.

Diagnoza

Często wykonuje się elektroencefalogramy (EEG)., aby sprawdzić aktywność elektryczną mózgu pacjenta. Osoby z napadami padaczkowymi wykazują w tym teście nieprawidłową aktywność elektryczną. Ten sam test może pokazać konkretny obszar mózgu, w którym rozpoczyna się napad. Jednak wykrycie uszkodzonej zmiany bezpośrednio po napadzie za pomocą tego testu może być trudne.

Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa mogą być wykorzystane do zbadania konkretnego przypadku. Te techniki neuroobrazowania pokazują, gdzie w mózgu występuje napad padaczkowy Jacksona. Służą również do sprawdzenia, jakie są możliwe przyczyny nieprawidłowej aktywności mózgu.

• Możesz być zainteresowany: „Elektroencefalogram (EEG): co to jest i jak się go stosuje?”

Leczenie

Różne opcje terapeutyczne są stosowane u osób, które doznały napadu padaczkowego Jacksona. Wśród głównych jest receptę na leki przeciwpadaczkowe, walproinian, topiramat, witamina B6, zonisamid, klobazam i karbamazepina. Mimo to, jeśli dokładnie wiadomo, który obszar mózgu przedstawia kryzys, można interweniować chirurgicznie.

Inną opcją jest poprawa stylu życia pacjenta, motywowanie go do przyjęcia lepszych nawyków żywieniowych i większej aktywności fizycznej, jako ochrony przed przyszłymi atakami.

Odniesienia bibliograficzne:

• Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL (2016). padaczki. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, wyd. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. wyd. 7. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016: rozdział 101.
• Kanner AM, Ashman E, Gloss D i in. (2018). Podsumowanie aktualizacji wytycznych postępowania: skuteczność i tolerancja nowych leków przeciwpadaczkowych I: leczenie padaczki o nowym początku: raport z Podkomitet ds. Rozwoju, Rozpowszechniania i Wdrażania Wytycznych Amerykańskiej Akademii Neurologii i Amerykańskiej Epilepsji Społeczeństwo. Neurologia; 91(2):74-81. PMID: 29898971 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29898971/.
• Wiebe S (2020). Epilepsje. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldmana-Cecila. wyd. 26. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier: rozdział 375
• Cerda, J. M., Argani, M. T., Llerda, J. M., Gonzalez, F. L., Puig, X. S. & Rieger, J. S. (2016). Oficjalny przewodnik Hiszpańskiego Towarzystwa Neurologicznego dotyczący praktyki klinicznej w leczeniu padaczki. Neurologia, 31(2), 121-129.