8 błędnych przekonań na temat depresji i jej leczenia

W wyniku publikacji w El Mundo (wersja cyfrowa) w 2015 r., w której różne błędne przekonania na temat zaburzeń depresyjnych. Sanz i García-Vera (2017) z Uniwersytetu Complutense w Madrycie przeprowadzili wyczerpujący przegląd tego tematu, aby rzucić pewne rzucić światło na prawdziwość informacji zawartych w tym tekście (i wielu innych, które można dziś znaleźć na niezliczonych stronach internetowych lub blogach psychologia). I w wielu przypadkach takie dane wydają się nie opierać na udowodnionej wiedzy naukowej.

Poniżej znajduje się lista wniosków rzekomo przyjętych i opublikowanych przez Pisanie portalu DMedicina (2015), to samo grono specjalistów, które prowadzi edycję w El Świat. Te idee odnoszą się zarówno na charakter psychopatologii depresyjnej, jak i na wskaźniki skuteczności interwencji psychologicznych które stosuje się do jego leczenia.

• Możesz być zainteresowany: "Czy istnieją różne rodzaje depresji?"

Błędne przekonania na temat zaburzeń depresyjnych

Jeśli chodzi o błędne przekonania na temat samej depresji, znaleźliśmy następujące.

1. Kiedy wszystko w życiu układa się dobrze, możesz wpaść w depresję

Wbrew temu, co opublikowano w artykule w El Mundo, według literatury naukowej stwierdzenie to należy uznać za częściowo fałszywe, gdyż ustalenia wskazują, że związek między poprzednimi stresorami życiowymi a depresją jest silniejszy niż oczekiwano. Ponadto depresji nadano konotację chorobową, co pociąga za sobą przypisanie jej bardziej biologicznej niż środowiskowej przyczyny. Jeśli chodzi o to ostatnie, nauka potwierdza, że ​​istnieje niewielka liczba przypadków depresji bez wcześniejszej historii zewnętrznych czynników stresogennych.

2. Depresja nie jest chorobą przewlekłą, która nigdy nie ustępuje.

Z artykułu w El Mundo wynika, że ​​depresja jest stanem, który nigdy całkowicie nie ustępuje, mimo że argumenty, które ją wspierają, nie są do końca prawdziwe.

Po pierwsze, zakwestionowane sformułowanie wskazuje, że wskaźnik skuteczności interwencji farmakologiczne wynosi 90%, gdy w wielu badaniach metaanaliz przeprowadzonych w ostatniej dekadzie (Magni i in. 2013; Leutch, Huhn i Leutch 2012; Omari i in. 2010; Cipriani, Santilli i in. 2009) przybliżony procent 50-60% skuteczności w leczeniu psychiatrycznym, w zależności od zastosowanego leku: SSRI albo trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.

Z drugiej strony autorzy artykułu przeglądowego dodają, że we wnioskach z niedawnej metaanalizy (Johnsen & Fribourg, 2015) na 43 W analizowanych badaniach 57% pacjentów było w całkowitej remisji po interwencji poznawczo-behawioralnej, więc można rozstrzygnąć podobny wskaźnik skuteczności między receptą farmakologiczną i psychoterapeutyczną potwierdzone empirycznie.

3. Nie ma ludzi, którzy udają depresję, żeby dostać zwolnienie lekarskie

Redakcja portalu potwierdza, że ​​bardzo trudno oszukać fachowca symulując depresję, więc praktycznie nie ma przypadków pozorowanej depresji. Jednak Sanz i García-Vera (2017) przedstawiają dane uzyskane w różnych badaniach, w których odsetek symulowanej depresji może wynosić od 8 do 30%, ten ostatni wynik występuje w przypadkach, w których wynagrodzenie za pracę jest powiązane.

Tym samym, pomimo faktu, że można uznać, że większy odsetek populacji, która jest odwiedzana w podstawowej opiece zdrowotnej, nie jest symulując wspomnianą psychopatologię, stwierdzenie, że nie ma przypadków, w których tak się nie dzieje, nie może być uznane za prawomocne. kazuistyka.

4. Optymistyczni i ekstrawertyczni ludzie popadają w depresję tak samo lub bardziej niż ci, którzy nie są.

Artykuł, o którym mówimy, broni poglądu, że ze względu na większą intensywność afektywną optymistyczni i ekstrawertyczni ludzie, są najbardziej narażeni na a depresja. Wręcz przeciwnie, zestawienie badań przedstawione w ich tekście przez Sanza i García-Verę (2017) potwierdza coś dokładnie przeciwnego. Autorzy ci powołują się na metaanalizę Kotova, Gameza, Schmidta i Watsona (2010), w której stwierdzono, że niższe wskaźniki ekstrawersji u pacjentów z depresją jednobiegunową i dystymią.

Z drugiej strony wykazano, że optymizm staje się czynnikiem ochronnym przed depresją, np i co potwierdzają badania takie jak Giltay, Zitman i Kromhout (2006) czy Vickers i Vogeltanz (2000).

• Możesz być zainteresowany: Różnice między ekstrawertykami, introwertykami i nieśmiałymi ludźmi"

Błędne przekonania na temat leczenia zaburzeń depresyjnych

To kolejne błędy, które można popełnić, myśląc o leczeniu psychoterapeutycznym zaburzeń depresyjnych.

1. Psychoterapia nie leczy depresji

Według artykułu w El Mundo nie ma jednak badań, które wykazałyby, że interwencja psychologiczna pozwala na ustąpienie depresji zakłada się, że może być skuteczny w obecności niektórych łagodniejszych objawów depresyjnych, takich jak te, które występują w adaptacyjny. Tym samym broni, że jedynym skutecznym sposobem leczenia jest leczenie farmakologiczne.

Dane uzyskane w metaanalizie Cuijpers, Berking i in. (2013) wskazują na przeciwieństwo tego wniosku, ponieważ stwierdzili, że Terapia poznawczo-behawioralna (TCK) była znacznie lepsza niż lista oczekujących lub zwykłe leczenie (składający się z różnych środków psychofarmaceutycznych, sesji psychoedukacyjnych itp.).

Ponadto dane dostarczone wcześniej w badaniu Johnsena i Fribourga (2015) potwierdzają fałszywość tego wstępnego stwierdzenia. W tekście eksponowana jest również skuteczność potwierdzona w badaniach dotyczących Behawioralnej Terapii Aktywizującej oraz Terapii Interpersonalnej.

2. Psychoterapia mniej skuteczna niż leki przeciwdepresyjne

Zgodnie z powyższym istnieje ponad 20 badań zebranych w metaanalizie Cruijpersa, Berkinga i in. (2013), cytowany w artykule Sanz i García-Vera (2017), który dowodzi braku różnicy w skuteczności między CBT a leki przeciwdepresyjne.

Częściowo prawdą jest, że nie udało się wykazać większej skuteczności w innych typach interwencji psychoterapeutycznych innych niż CBT, np. Terapia interpersonalna, Ale żadnego takiego wniosku nie można zastosować do CBT. Dlatego pomysł ten należy uznać za fałszywy.

3. Leczenie depresji jest długie

W El Mundo stwierdza się, że leczenie ciężkiej depresji powinno trwać co najmniej rok ze względu na częste nawroty, które są związane z przebiegiem tego typu zaburzeń. Pomimo tego, że wiedza naukowa zgadza się z ustaleniem wysokiego odsetka nawrotów (między 60 a 90% według Eaton i in., 2008), pokazują one również, że istnieje podejście w krótkiej terapii psychologicznej (na podstawie CBT), która ma znaczący wskaźnik skuteczności w leczeniu depresji. Te interwencje obejmują od 16 do 20 tygodniowych sesji.

Wspomniane metaanalizy wskazują na czas trwania 15 sesji (Johnsen i Fribourg) lub 8-16 sesji (Cruijpers i in.). Taką wstępną hipotezę należy zatem uznać za fałszywą na podstawie danych przedstawionych w artykule referencyjnym.

4. Psycholog nie jest profesjonalistą zajmującym się leczeniem depresji

Według grupy piszącej El Mundo, to psychiatra przeprowadza interwencję u pacjentów z depresją; psycholog może zająć się zdjęciami objawów depresyjnych, o łagodniejszym charakterze niż samo zaburzenie depresyjne. Z tego stwierdzenia można wyciągnąć dwa wnioski, które zostały już wcześniej obalone.: 1) depresja jest chorobą biologiczną, którą może zająć się tylko psychiatra i 2) depresja interwencja psychologiczna może być skuteczna tylko w przypadkach łagodnej lub umiarkowanej depresji, ale nie w przypadku depresji poważny.

W oryginalnym tekście Sanza i García-Very (2017) można znaleźć więcej błędnych przekonań niż te przedstawione w niniejszym tekście. Staje się to wyraźnym przykładem coraz powszechniejszej tendencji do publikowania informacji, które nie są wystarczająco potwierdzone naukowo. Może to prowadzić do znacznego ryzyka, ponieważ dzisiaj każdy rodzaj informacji jest jest w zasięgu ogółu populacji, powodując stronniczą lub niewystarczającą wiedzę zweryfikowane. Takie zagrożenie jest jeszcze bardziej niepokojące, jeśli chodzi o kwestie zdrowotne.

Odniesienia bibliograficzne:

• Sanz J. I García-Vera, M.P. (2017) Błędne przekonania na temat depresji i jej leczenia (I i II). Artykuły psychologa, 2017. tom 38 (3), s. 169-184.
• Redakcja CuidatePlus (2016, 1 października). Błędne przekonania na temat depresji. Wyzdrowiał z http://www.cuidateplus.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02/ideas-equivocadas-depresion-7447.html
• Pisanie DMedicina (2015, 8 września). Błędne przekonania na temat depresji. Wyzdrowiał z http://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02ideas-equivocadas-depresion-7447.html