Fobia napędowa: objawy, przyczyny i leczenie

Ludzie utrzymują ciągłą aktywność umysłową. Jesteśmy istotami rozumnymi, które swoją rzeczywistość budują za pomocą myśli, dlatego nie ustaje ona w wysiłkach nadawania znaczenia temu, co nas otacza.

Każda ludzka praca, bez wyjątku, była myślą, zanim stała się namacalna. Z tego powodu musimy docenić jego znaczenie w procesie twórczym, a także jego intymny związek z zachowaniem i emocjami.

Fobia napędowa podkreśla ten nierozerwalny związek między myśleniem a działaniem, ale przyjmując zgubną naturę, która powoduje wielki dyskomfort u tych, którzy jej doświadczają.

W tym artykule dokonamy przeglądu koncepcji, a także jej cech i konsekwencji dla zdrowia i życia jakości życia, wraz z dostępnymi obecnie metodami terapeutycznymi, za pomocą których można sobie z tym poradzić powodzenie.

• Powiązany artykuł: „Rodzaje zaburzeń lękowych i ich charakterystyka”

Fobie: cechy i objawy

Fobie to zaburzenia lękowe, które charakteryzują się pojawieniem się nieproporcjonalnej reakcji lękowej w obecności bodźców lub bardzo specyficznych sytuacji, które

uruchomić naturalne mechanizmy alarmowe, aby zareagować na to, co jest postrzegane jako zagrożenie. Aby je zrozumieć, możemy odwołać się do metafory alergii, które powstają jako nadmierne reakcje organizmu odporny na substancje lub inne elementy, które są ogólnie nieszkodliwe (ale są postrzegane jako niebezpieczne patogen).

Jak zobaczymy, fobia napędowa ma tę główną cechę, chociaż to prawda ma również cechy zaburzeń kontroli impulsów i OCD.

Wracając do fobii w ogóle, ważne jest również, aby wziąć pod uwagę, że ich początek i utrzymywanie się zależą od różnych mechanizmów wyjaśniających. Powstają z bezpośredniego i niekorzystnego doświadczenia z obiektem, którego później będzie się obawiać, lub z zastępczego/społecznego uczenia się (widzenie innej osoby wystawianie się na bodziec lub słuchanie negatywnych historii na jego temat), ale ciągłość problemu jest zakorzeniona w próbach uniknięcia go lub ucieczki przed nim z. Te ostatnie wywołują niejednoznaczne uczucie ulgi, ponieważ ostatecznie przedłużają problem w czasie.

W tym sensie osoba dotknięta chorobą artykułuje strategie poznawcze i behawioralne mające na celu uniknięcie zbieżności z czym Jest to przerażające, ponieważ kiedy tak się dzieje, doświadcza kolejnych doznań (autonomiczne nadmierne pobudzenie) i poznań, które są trudne do zrozumienia. niedźwiedź. Zakres sytuacji lub innych bodźców, które mogą być związane z tym irracjonalnym strachem, jest prawie nieskończony., dlatego tak wiele tagów jest tworzonych, aby go zdefiniować.

Osoby cierpiące na fobie specyficzne rzadko udają się do psychologa, aby rozwiązać problem, ponieważ jeśli bodziec wyzwalający jest rzadki lub może którego można uniknąć bez większych konsekwencji życiowych, przystosowanie się do zmian, jakie ono powoduje, jest proste i nie wpływa ani na autonomię, ani na zasiłek. Z drugiej strony, kiedy nie można zignorować tego, czego się boimy, strach staje się wszechobecną emocją. i niesprawność, która generuje objawy związane z lękiem: zimne poty, drażliwość, napięcie mięśni, itp

To ostatnie sprawia, że ​​fobia napędowa jest naprawdę poważnym problemem, ponieważ, jak zobaczymy poniżej, stanowi intensywny strach poszukiwanie bodźca, przed którym można uciec, może być naprawdę trudne: natrętne myśli i ich możliwe konsekwencje behawioralne (impulsy).

Co to jest fobia napędowa?

Fobia jazdy jest konkretna forma strachu, która nie jest skierowana na obiekt zewnętrzny, ale na wnętrze. W szczególności ludzie, którzy na nią cierpią, odczuwają intensywny strach przed pewnymi rodzajami myśli, co jest dla nich faktem bardzo trudnym do podzielenia się.

Chodzi o pozornie nieszkodliwe treści mentalne, które jednak rozumiane są w kategoriach zagrożenia i które nieoczekiwanie pękają. Ale w przypadku fobii napędowej równie ważny jest sposób, w jaki te myśli nas kształtują uczucie to sposób, w jaki każe nam przewidywać, jak będziemy się czuć i zachowywać w przyszłości natychmiastowy.

Chodzi o to, że fobia popędowa generuje logikę samospełniającej się przepowiedni (jak to często ma miejsce w przypadku zaburzeń lękowych w ogóle), tak że to, czego się boimy lub co wywołuje udrękę, nieustannie przykuwa naszą uwagę.

Dla zobrazowania problemu podzielimy go na mniejsze części i każdą z nich zajmiemy się osobno. W ten sposób rozróżnimy myślenie, interpretację i postępowanie.

1. Myśl

Każdy z nas w pewnym momencie doświadczył myśli, która pojawiła się automatycznie., bez pośrednictwa naszej woli. Bardzo często możemy ją zaobserwować i odrzucić, ponieważ nie rozpoznajemy w niej niczego, co może nam się przydać lub rozumiemy to jako nieszkodliwe słowo lub obraz, który zniknie, gdy tylko zdecydujemy się skupić naszą uwagę na innych rzeczach, które są dla nas ważne. otaczać.

W innych przypadkach możliwe jest, że pojawi się pomysł, który wywoła silny wpływ emocjonalny, ponieważ interpretujemy go w kategoriach krzywdy lub niebezpieczeństwa. Mogą to być kwestie związane z aktami przemocy wymierzonymi w nas samych lub innych, zachowania seksualne, które uważamy za takie głęboko odrażające lub wyrażenia, które naruszają głębokie wartości (bluźnierstwa u osób o głębokich przekonaniach religijnych, na przykład przykład).

Jest to treść mentalna, która pojawia się nagle i może, ale nie musi, być związana z sytuacją, której doświadczamy. Możliwe więc, że podczas spaceru wzdłuż klifu nagle pojawi się pomysł skoku w pustkę, albo że w towarzystwie przez osobę (z którą utrzymujemy bliską więź) pojawiała się krwawa scena, w której była ona protagonista. Jednak w innych przypadkach może się to zdarzyć bez oczywistego czynnika środowiskowego.

Sam fakt bycia pojemnikiem na te idee może ostrzec osobę o możliwych motywach leżących u jej podstaw Są bezpośrednio przeciwni temu, co zrobiłbyś w swoim codziennym życiu (Nigdy nie popełniłbym samobójstwa ani nie skrzywdził bliskiej osoby). Właśnie w tym momencie takie treści psychiczne wchodzą w obszar zagrożenia psychopatologicznego, ponieważ wytrącają dysonans poznawczy między tym, czym myślimy, że jesteśmy, a tym, czym myśli wydają się sugerować, że jesteśmy. Czy.

• Możesz być zainteresowany: „Natrętne myśli: dlaczego się pojawiają i jak sobie z nimi radzić”

2. Interpretacja

Interpretacja natrętnych myśli jest istotnym czynnikiem w wywoływaniu tej fobii.. Jeśli dana osoba pozbawi ich poczucia transcendencji, są one rozmyte i przestają generować zgubny wpływ na ich życie psychiczne. Z drugiej strony, jeśli nada się im głębszy sens, nabiera to nowego wymiaru, który wpływa na samoświadomości i sprzyja poczuciu nieufności wobec siebie i własnej działalności kognitywny.

Jednym z charakterystycznych zjawisk tej fobii jest związek między myślą a potencjalnym zachowaniem. W ten sposób, kiedy uzyskuje dostęp do świadomości, osoba obawia się utraty kontroli nad sobą i bycia przytłoczonym impulsem do wykonania działań, które są z nią związane. Idąc za poprzednim przykładem, odczuwała nieodparty strach przed upadkiem z dużej wysokości lub zrobieniem krzywdy towarzyszącemu jej krewnemu. Dlatego powstaje fuzja między myślą a działaniem.

To połączenie może generować wątpliwości, czy myśl jest wytworem wyobraźni, czy też wspomnieniem wydarzenia, które naprawdę się wydarzyło w czasie w przeszłości. Wszystko to powoduje emocje, które są bardzo trudne do zniesienia i spory zamęt, co również wymusza wątpliwości co do powodu, który mógłby być podstawą myślenia jak się myśli (uważanie się za złego człowieka, postradanie zmysłów, cierpienie z powodu ukrytych impulsów lub obrazę w oczach Boga, w którym się uważać).

Z tego powodu fobia napędowa jest związana nie tylko z intensywnym strachem przed myślami, które mogą spowodować utratę kontroli, ale także kończy się uwarunkowaniem obrazu siebie i poważnym pogorszeniem sposobu, w jaki osoba postrzega siebie. Z tego powodu mówienie o tym, co się dzieje, może być niezwykle bolesne, opóźniając terapeutyczne podejście do problemu.

3. zachowanie

W wyniku strachu wywołanego tymi myślami i ich możliwymi konsekwencjami, osoba stara się ich unikać wszelkimi dostępnymi środkami.

Najpowszechniejsze jest to, że przede wszystkim wola próbuje narzucić się dyskursowi umysłu (co wydaje się przepływa automatycznie), dążąc do celowego zniknięcia treści mentalnych, które je generują emocja. Fakt ten zwykle wywołuje odwrotny skutek, przez który jego obecność staje się częstsza i bardziej intensywna. Będąc czysto subiektywnym obiektem fobicznym, osoba odczuwa źródło swoich lęków jako wszechobecne i erozyjne, szybko rodzące się poczucie utraty kontroli, które prowadzi do bezsilność

Inne zachowania, które mogą mieć miejsce, to zachowania reasekuracyjne. Polegają one na uporczywym dociekaniu, czy fakty, o których się myśli, mają miało miejsce lub nie, co pociąga za sobą weryfikacje, które kończą się nabyciem surowości rytuału przymusowy. Oprócz, może również pojawić się tendencja do ciągłego zadawania innym pytań o te same fakty, kierując się osądem innych, aby wyciągnąć własne wnioski na ten temat.

Oba rodzaje zachowań, unikanie subiektywnego doświadczenia i pewność co do własnego aktów prawnych, stanowią podstawowe elementy pogłębiania i utrzymywania się problemu w dłuższej perspektywie. termin. Podobnie, można je artykułować w coraz bardziej złożony sposób, w sposób, który ostatecznie hamuje rozwój normalne życie codzienne (unikaj sytuacji lub osób, które były związane z pojawieniem się myśli, np przykład).

Leczenie

Fobia napędowa może być skutecznie leczona. Dla tego istnieją zarówno interwencje farmakologiczne, jak i psychoterapeutyczne.

W pierwszym przypadku zwykle używają benzodiazepiny w odpowiednim czasie i przez krótki okres czasu, podczas gdy następują zmiany potrzebne do tego, aby lek przeciwdepresyjny zaczął generować swoje działanie (około dwóch, trzech tygodni). Często stosuje się selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, które pomagają zmniejszyć obecność negatywnych automatycznych myśli.

Odnośnie zabiegów psychologicznych, które są bezwzględnie konieczne, określone strategie poznawcze i poznawcze behawioralne, mające na celu modyfikację sposobu postrzegania myśli i związanych z nimi doznań (narażenie na żywą osobę, restrukturyzacja poznanie itp.). Procedury te obejmują kontrolowaną ekspozycję i systematyczne odczulanie, w którym pacjentowi łatwiej jest stawić czoła sytuacjom wywołującym reakcję fobiczną bez że traci kontrolę i pozwala, by czas mijał, aż poziom lęku spadnie. W ten sposób, w miarę postępów, przechodzimy przez szereg sytuacji, począwszy od najłatwiejszych (w pierwszej sesji psychoterapeutycznych) do najtrudniejszych (w tych ostatnich), fobia popędowa traci moc i ostatecznie przestaje być problem.

Z drugiej strony restrukturyzacja poznawcza jest również wykorzystywana do osłabienia dysfunkcyjnych przekonań, które utrzymują „żywą” fobię popędową; Jest to coś, co osiąga się przede wszystkim poprzez dialogi oparte na pytaniach, które pacjent musi sobie zadać, i w którym widzi, że jego zwykły sposób myślenia nie tylko nie przystaje do rzeczywistości, ale też go powoduje kwestie.

Przydatna jest również terapia akceptacji i zaangażowania., ponieważ podkreśla znaczenie unikania doświadczeń, kluczowego zjawiska w fobii popędowej. Ten rodzaj terapii zachęca pacjenta do przyjęcia mentalności, w której nie pojawia się obsesja unikania dyskomfortu za wszelką cenę.

Ten rodzaj interwencji u pacjentów, w przypadku osób z fobią impulsywną, pomaga im stawić czoła bez poddawania się objawom, przyzwyczajając się do kojarzenia obecności tego dyskomfortu z jednej strony z niewystępowaniem ich lęków, z drugiej Inny.

Na koniec konieczne będzie wykluczenie obecności innych zaburzeń psychicznych, które mogłyby przejawiać się w sposób podobny do tego konkretnego rodzaju zaburzeń. fobię, taką jak zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, oraz wykluczyć patologie nastroju, w których również może wystąpić jej pojawienie się (zwłaszcza depresja osoby starsze).

Odniesienia bibliograficzne:

• Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne (2013), Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych (wyd. 5), Arlington: American Psychiatric Publishing.
• Chamberlain, SR; Leppink, EW; Redden, SA & Grant, JE (2017). Czy objawy obsesyjno-kompulsyjne są impulsywne, kompulsywne, czy jedno i drugie? Psychiatria kompleksowa, 68: s. 111 - 118.
• Coelho, C. i Purkis, H. (2009). Pochodzenie specyficznych fobii: wpływowe teorie i aktualne perspektywy. Przegląd psychologii ogólnej, 13(4): s. 335 - 348.
• Perugi, G; Frare, F; Tony, C (2007). Diagnoza i leczenie agorafobii z lękiem napadowym. Leki OUN. 21 (9): str. 741 - 64.
• Potenza, MN; Koran, LM & Pallantic, S. (2009). Związek między zaburzeniami kontroli impulsów a zaburzeniem obsesyjno-kompulsyjnym: obecne rozumienie i przyszłe kierunki badań. Badania psychiatryczne, 170(1): s. 22 - 31.
• Tillfors, M. (2003). Dlaczego niektóre osoby rozwijają fobię społeczną? Przegląd z naciskiem na wpływy neurobiologiczne. Psychiatria Nord J. 58(4).
• Vallejo, J. (2007). Zaburzenia nerwicowe wtórne do sytuacji stresowych i pod postacią somatyczną (III). zaburzenia obsesyjne. Traktat Psychiatryczny. Marban: Madryt