Różnice między DSM-5 a ICD-10

Na świecie istnieje wiele zaburzeń i problemów psychicznych, które wymagają leczenia. Depresja i lęki to tylko niektóre z nich, ale możemy również znaleźć inne, takie jak schizofrenia, choroba afektywna dwubiegunowa.

Jeśli wiemy o tych zaburzeniach, to dlatego, że mają one nazwę, etykieta diagnostyczna, która pozwala nam nazwać wspólną prezentację serii objawów połączone ze sobą. Czasami ustalenie, jaki problem ma dana osoba, może być trudne do oceny, ponieważ różni profesjonaliści mogą cenić różne aspekty i ignorować inne.

Na szczęście, aby przezwyciężyć tę trudność, niektórzy profesjonaliści przeprowadzali w całej historii systemy klasyfikacji zaburzeń psychicznych, z których najbardziej znanym i obecnie stosowanym jest DSM-5 i ICD-10. Ale pomimo faktu, że są to systemy klasyfikacyjne o dużym podobieństwie do siebie, nie są one takie same. Jakie są główne różnice między DSM-5 a ICD-10? Zobaczmy to w poniższym artykule.

• Powiązany artykuł: „8 korzyści z pójścia na terapię psychologiczną"

DSM-5 i ICD-10: czym one są?

Zanim przejdziemy do omawiania różnic między DSM-5 a ICD-10, być może wskazane byłoby Przede wszystkim krótko wspomnij, do czego odnoszą się te akronimy, znane wszystkim psychologom i psychiatrzy.

Kiedy mówimy o DSM-5, mamy na myśli piąte wydanie „Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders”, jeden z najbardziej znanych podręczników i systemów klasyfikacji zaburzeń i zmian psychicznych i istotne. To wydanie zostało opublikowane w 2013 roku przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne (zwane dalej APA) dzięki konsensusowi ekspertów i wielu badaniom.

Ten system klasyfikacji, mimo że budzi coraz większe kontrowersje ze względu na patologizację coraz większej liczby zachowań i trybów funkcjonowania oraz zarzutami o istnienie interesów handlowych stojących za sformułowaniem i nadrozpoznawalnością niektórych z tych zaburzeń, jest jednym z najistotniejszych, ponieważ oferuje ramy, na podstawie których można określić, czy pacjenci wykazują objawy i kryteria zaburzenia w taki sposób, aby diagnoza i leczenie były ułatwione zarówno dla profesjonalisty, który je uczęszcza, jak i dla przyszłych interpretacji przez innych profesjonaliści.

Jeśli chodzi o ICD-10, to w tym przypadku akronimy odnoszą się do dziesiątego wydania „Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób”. To kolejny z wielkich istniejących podręczników i systemów klasyfikacji, chociaż tym razem Analizuje nie tylko zaburzenia psychiczne, ale zestaw wszystkich istniejących chorób, zaburzeń i zmian. W nim zaburzenia psychiczne zajmują tylko jeden rozdział, piąty (lub F).

Została ona opublikowana w 1992 roku przez Światową Organizację Zdrowia. Chociaż kolejna edycja, ICD-11, została opublikowana w 2018 roku, prawda jest taka, że ​​nawet dzisiaj nadal Wersja ICD-10 jest szerzej stosowana i jest jeszcze bardziej rozpowszechniona, a nawet wersja wcześniejsza. (ICD-9).

Główne różnice między DSM-5 a ICD-10

Chociaż DSM-5 i ICD-10 mają wiele podobieństw i zawierają w sobie problemy psychiczne/psychiatryczne, które są bardzo podobne do siebie, prawda jest taka, że ​​są to dwa różne podręczniki referencyjne iz kilkoma różnicami, które należy wziąć pod uwagę. konto. Następnie zobaczymy niektóre z najwyraźniejszych różnic między nimi.

1. Poziom szczegółowości: zaburzenie psychiczne lub ogólna klasyfikacja chorób

Jednym z głównych aspektów, w których możemy znaleźć elementy różnicujące między DSM-5 a ICD-10, jest fakt, że podczas gdy DSM to podręcznik poświęcony zaburzeniom psychicznym, ICD to Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób, w tym nie tylko zmiany w psychice, ale także zestaw zaburzeń i chorób medycznych, które mogą pojawić się w istocie człowiek.

Więc gdy w DSM-5 znajdziemy tylko problemy i zaburzenia psychiczne, to tylko jeden z rozdziałów lub sekcji ICD-10, który pomimo tego, że zawiera w Rozdział V (lub F) dotyczący zaburzeń psychicznych obejmuje również wszelkie choroby lub problemy medyczne.

2. różne cele

Pomimo faktu, że oba są bardzo przydatnymi systemami klasyfikacji w dziedzinie zdrowia, a ich zawartość jest bardzo podobne do siebie, można znaleźć różnicę w celu szczegółowym każdego z nich. Oni.

Chociaż oba są zorientowane diagnostycznie, podczas gdy DSM ma na celu systematyczny i precyzyjny opis kryteriów diagnostycznych i cech zaburzenia, ICD jest bardziej zorientowany na rejestrację i analizę obecnych cech zaburzenia. W tym sensie ten pierwszy jest również nieco bardziej precyzyjny w opisie objawów.

3. Organizacja, która je generuje

Dość istotną różnicę między obydwoma systemami można znaleźć w organizacji, która je wygenerowała, a także w uznaniu, jakim się cieszą.

DSM-5 Został on przygotowany przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne, jednej z najważniejszych amerykańskich organizacji na świecie w zakresie badania problemów zdrowia psychicznego. Z drugiej strony ICD-10 został przygotowany przez Światową Organizację Zdrowia, co ma reperkusje na całym świecie.

4. poziom rozpoznawalności

Chociaż DSM-5 jest prawdopodobnie najbardziej znanym systemem klasyfikacji i z pewnością najczęściej używanym w Ameryce, zdecydowana większość psychiatrów na świecie, a zwłaszcza w Europie, korzysta z ICD-10.

5. Liczba dużych kategorii

Już w ramach tego, jaka byłaby treść lub klasyfikacja przeprowadzona między różnymi zaburzeniami psychicznymi, jedną z różnic, które możemy znaleźć, jest liczba dużych sekcji lub kategorii.

Podczas gdy ICD-10 zawiera w sumie 10 zróżnicowanych sekcji w rozdziale poświęconym zaburzeniom psychicznym, z z czego trzy poświęcone są zaburzeniom wieku dziecięcego, w DSM możemy znaleźć łącznie 21 dużych kategorii diagnostycznych. Należy mieć na uwadze, że mówimy o dużych grupach zaburzeń, w których w większości występują różne zaburzenia.

6. Różne zaburzenia lub obecność tego samego zaburzenia o różnych wyznaniach

Być może najbardziej zauważalną różnicą jest fakt, że zarówno DSM-5, jak i ICD-10 klasyfikować zaburzenia psychiczne pod różnymi nazwami, obejmują kryteria, które mogą się od siebie różnić (na przykład mogą uwzględniać różne okresy czasu, w których musi wystąpić objaw). Są nawet takie, które nie istnieją bezpośrednio lub nie są uznawane za jednostki diagnostyczne w żadnym z systemów klasyfikacyjnych, jak ma to miejsce w przypadku mieszanego zaburzenia lękowo-depresyjnego.

Większość z tych różnic nie jest zbyt istotna i odnosi się do tych samych realiów, będąc wysoce arbitralnymi.

• Możesz być zainteresowany: "18 rodzajów chorób psychicznych"

7. Transkulturowość

Innym elementem różnicującym te dwie klasyfikacje, co jest jeszcze bardziej widoczne między DSM-5 a niedawną ICD-11, jest to, że pomimo faktu, że oba systemy klasyfikacji mają Pomimo użytecznej krytyki, DSM-5 opiera się na zachodnim sposobie myślenia i kulturowej perspektywie oraz zrozumieniu psychiki, podczas gdy w przypadku ICD-10 więcej uwagi poświęca się istnieniu różnych problemów bardziej typowych dla innych kultur.

Tak więc w DSM możliwe jest, że niektóre problemy nie do końca dopasowują się do kryteriów diagnostycznych ze względu na rozbieżne elementy kulturowe dotyczące Dla mieszkańców Zachodu ICD jest bardziej transkulturowy i pozwala na większe zastosowanie w innych regionach świata o różnych okolicznościach i sposobach rozumienia rzeczywistość.

8. System... wieloosiowy?

W całej swojej historii zarówno systemy klasyfikacji DSM, jak i ICD wykorzystywały system wieloosiowy z różnymi osiami pozwalają na adnotacje różnych rodzajów problemów w taki sposób, aby diagnozować i klasyfikować różne problematyczny. Jednak wraz z pojawieniem się DSM-5 funkcja ta przestała być czymś powszechnym, a stała się elementem różnicującym.

I to właśnie piąte wydanie Podręcznika diagnostyczno-statystycznego zaburzeń psychicznych zrezygnował z wieloosiowości, która charakteryzowała jego poprzednią wersję (DSM-IVR miał łącznie pięć osi), podczas gdy ICD-10 utrzymuje trzy główne osie: (diagnoza kliniczna, niepełnosprawność i elementy kontekstowe).