10 rodzajów zaburzeń konwersyjnych i ich objawy
Często zdarza się, że zdrowi ludzie od czasu do czasu doświadczają epizodu somatyzacji przez całe życie. The somatyzacja Jest to nieświadoma zdolność przekształcania dolegliwości lub konfliktów psychicznych w objawy fizyczne, organiczne i funkcjonalne.
Jednak w naukach o zdrowiu, gdy ta somatyzacja staje się patologiczna, możemy mówić o zaburzeniu konwersyjnym. Istnieje również szeroka kategoryzacja różne rodzaje zaburzeń konwersyjnych zgodnie z przyjętymi funkcjami fizycznymi lub psychicznymi.
- Powiązany artykuł: „16 najczęstszych zaburzeń psychicznych"
Co to jest zaburzenie konwersyjne?
Zaburzenie konwersyjne lub zaburzenie dysocjacyjne było wcześniej znane jako histeria konwersyjna i to właśnie ze znanym psychiatrą Zygmuntem Freudem zyskało największą popularność; który stwierdził, że nierozwiązane konflikty wewnętrzne stają się objawami fizycznymi.
To zaburzenie wyróżnia się obecnością zespół objawów na poziomie neurologicznym, które upośledzają funkcje czuciowe i motoryczne. Jednak najbardziej charakterystyczne ze wszystkich jest to, że tak naprawdę nie ma żadnej podstawowej choroby, która je powoduje lub usprawiedliwia.
Jak sama nazwa wskazuje, osoba cierpiąca na zaburzenie konwersyjne nieświadomie przekształca swoje psychologiczne zmartwienia lub konflikty w symptomy, trudności lub deficyty na poziomie fizycznym; jak ślepota, paraliż członka, brak wrażliwości itp.
Zwykle pacjenci dotknięci tym zaburzeniem mają tendencję do zaprzeczania wszystkim konfliktom lub problemom, które są oczywiste dla innych ludzi.
- Powiązany artykuł: „Teoria nieświadomości Zygmunta Freuda (i nowe teorie)"
Rodzaje zaburzeń konwersyjnych
Według Podręcznika ICD-10 są różne rodzaje zaburzeń konwersyjnych w zależności od funkcji lub możliwości, których to dotyczy.
1. amnezja dysocjacyjna
W tym podtypie zaburzenia osoba cierpi na utratę pamięci, w wyniku której** zapomina o wszystkich ostatnich wydarzeniach**. Ta utrata nie ma organicznego pochodzenia ani przyczyny i jest zbyt wyraźna, aby mogła być spowodowana czynnikami stresowymi lub zmęczeniem.
Ta utrata wspomnień dotyczy głównie wydarzeń traumatycznych lub wydarzeń o bardzo intensywnym ładunku emocjonalnym i ma tendencję do częściowości i wybiórczości.
Ta amnezja Zwykle towarzyszą mu różne stany afektywne, Jak na przykład rozpacz i oszołomienie, ale w wielu przypadkach osoba akceptuje to zaburzenie w bardzo spokojny sposób.
Kluczem do diagnozy jest:
- Pojawienie się częściowej lub całkowitej amnezji ostatnich wydarzeń traumatyczny lub stresujący charakter.
- Brak organicznego stanu mózgu, możliwe zatrucie lub skrajne zmęczenie.
2. fuga dysocjacyjna
W tym przypadku zaburzenie spełnia wszystkie wymagania amnezji dysocjacyjnej, ale obejmuje również celowe przeniesienie. z dala od miejsca, w którym zwykle przebywa pacjent, przemieszczenie to ma miejsce w miejscach już znanych pacjentowi temat.
Niewykluczone, że dojdzie nawet do zmiany tożsamości przez pacjenta, które mogą trwać od kilku dni do długich okresów czasu i przy ekstremalnym poziomie autentyczności. Fuga dysocjacyjna może być spowodowana przez pozornie zwykłą osobę każdemu, kto jej nie zna.
W tym przypadku zasady diagnozy są następujące:
- Przedstaw właściwości amnezji dysocjacyjnej.
- Celowe wychodzenie poza codzienny kontekst.
- Zachowanie podstawowych umiejętności opieki i interakcji z innymi.
3. otępienie dysocjacyjne
Dla tego zjawiska pacjent prezentuje wszystkie objawy typowe dla stanu otępienia, ale bez organicznej podstawy, która go uzasadnia. Ponadto po przeprowadzeniu wywiadu klinicznego ujawnia się istnienie jakiegoś traumatycznego lub stresującego wydarzenia biograficznego, a nawet istotnych konfliktów społecznych lub międzyludzkich.
Stany stuporu charakteryzują się spadek lub paraliż dobrowolnych zdolności motorycznych oraz brak reakcji na bodźce zewnętrzne. Pacjent pozostaje nieruchomy, ale z obecnym napięciem mięśniowym przez bardzo długi czas. Podobnie, zdolność mówienia lub komunikowania się jest również praktycznie nieobecna.
Schemat diagnostyczny jest następujący:
- Obecność stanów otępienia.
- Brak stanu psychicznego lub somatycznego które usprawiedliwiają otępienie.
- Pojawienie się stresujących wydarzeń lub niedawnych konfliktów.
4. Zaburzenia transu i opętania
W zaburzeniach transu i opętania bierze się zapomnienie o własnej tożsamości i świadomości otoczenia. w czasie kryzysu pacjent zachowuje się jak opętany przez inną osobę, przez ducha lub przez siłę wyższą.
Jeśli chodzi o ruch, ci pacjenci zwykle manifestują zestaw lub kombinację wysoce ekspresyjnych ruchów i pokazów.
Ta kategoria obejmuje tylko te mimowolne stany transu, które występują poza kulturowo akceptowanymi ceremoniami lub rytuałami.
5. Dysocjacyjne zaburzenia dobrowolnej ruchliwości i czucia
W tej zmianie pacjent reprezentuje cierpienie na jakąś dolegliwość somatyczną, której pochodzenia nie można znaleźć. Objawy są zwykle reprezentacja tego, co pacjent uważa za chorobę, ale nie muszą dostosowywać się do rzeczywistych symptomów tego.
Ponadto, podobnie jak w przypadku pozostałych zaburzeń konwersyjnych, po ocenie psychologicznej ujawnia się traumatyczne wydarzenie lub ich seria. Ponadto, w większości przypadków odkrywane są motywacje wtórne, takie jak potrzeba opieki lub uzależnienia, unikanie odpowiedzialności lub nieprzyjemne dla pacjenta konflikty.
W tym przypadku kluczem do diagnozy są:
- Nie ma dowodów na istnienie choroby somatycznej.
- Dokładna znajomość środowiska i cech psychicznych pacjenta, które nasuwają podejrzenie, że istnieją przyczyny pojawienia się zaburzenia.
6. Dysocjacyjne zaburzenia motoryki
W takich przypadkach pacjent przejawia szereg trudności w poruszaniu się, które zaczynają cierpieć w niektórych przypadkach całkowita utrata ruchomości lub porażenie jakiejś kończyny lub kończyn ciało.
Powikłania te mogą również objawiać się ataksją lub trudnościami z koordynacją; oprócz wstrząsów i małych wstrząsów, które mogą wpływać na dowolną część ciała.
7. napady dysocjacyjne
W napadach dysocjacyjnych objawy mogą naśladować objawy napadu padaczkowego. Jednak w tym zaburzeniu nie ma utraty przytomności, ale raczej mały stan otępienia lub transu.
8. Znieczulenia i dysocjacyjne ubytki czucia
W dysocjacyjnych deficytach czuciowych, problemach braku wrażliwości skóry lub zmianach w którymkolwiek ze zmysłów nie można wyjaśnić ani usprawiedliwić stanem somatycznym lub organicznym. Ponadto temu deficytowi czucia mogą towarzyszyć parestezje lub odczucia skórne bez wyraźnej przyczyny.
9. mieszane zaburzenie dysocjacyjne
Ta kategoria obejmuje pacjentów, którzy mieć kombinację niektórych z powyższych zaburzeń.
10. Inne zaburzenia dysocjacyjne
Istnieje szereg zaburzeń dysocjacyjnych, których nie można sklasyfikować w poprzednich klasyfikacjach:
- zespół Gansera
- Wielorakie zaburzenie osobowości
- Przejściowe zaburzenie konwersyjne wieku dziecięcego i młodzieńczego
- Inne określone zaburzenia konwersyjne
Wreszcie jest inna kategoria o nazwie Zaburzenia konwersyjne bez specyfikacji, która obejmuje osoby z objawami dysocjacyjnymi, które nie spełniają wymagań dla poprzednich klasyfikacji.