Dzięki litowi odkryto przyczynę choroby afektywnej dwubiegunowej

Chociaż choroba afektywna dwubiegunowa dotyka od 1% do 3% populacji, duża zmienność jego możliwych przyczyn sprawia, że ​​jego natura pozostaje stosunkowo nieznana. Coś podobnego działo się do niedawna z litem, lekiem z wyboru w leczeniu tego zaburzenia, który jest stosowany od dziesięcioleci bez poznania mechanizmu jego działania.

Badanie przeprowadzone przez Evana Snydera, Briana Tobe i innych niedawno opublikowane w czasopiśmie Obrady Narodowej Akademii Nauk dostarczył podstawowe klucze mechanizm działania litu oraz przyczyny przypadków choroby afektywnej dwubiegunowej, które poprawiają się dzięki temu lekowi. W szczególności wykryli zmiany w białku CRMP2.

• Powiązany artykuł: „Choroba afektywna dwubiegunowa: 10 cech i ciekawostek, których nie znałeś"

Charakterystyka choroby afektywnej dwubiegunowej

Choroba afektywna dwubiegunowa charakteryzuje się występowaniem okresów pomiędzy tygodniami a miesiącami, w których stan nastrój jest patologicznie niski (depresja), wraz z innymi, w których poziom energii jest zwiększony znacznie i dominuje uczucie emocjonalnej euforii (mania)..

Zarówno epizody maniakalne, jak i depresyjne znacząco zakłócają normalne funkcjonowanie człowieka; w rzeczywistości zaburzenie to jest szóstą najczęstszą przyczyną niepełnosprawności w światowej populacji.

W szczególności rozpoznanie choroby afektywnej dwubiegunowej wiąże się z zaznaczonym zwiększone ryzyko samobójstwa i samookaleczenia. Jest to jeden z powodów, dla których zwyczajowo leczy się silnymi lekami; jeśli to nie zadziała, możesz nawet zastosować a Terapia elektrowstrząsami.

• Możesz być zainteresowany: "Rodzaje choroby afektywnej dwubiegunowej i jej charakterystyka"

Przyczyny tego zaburzenia

Początek choroby afektywnej dwubiegunowej został powiązany z wieloma różnymi przyczynami. Uważa się, że dziedziczenie genetyczne wyjaśnia 70% ryzyka rozwoju tego zaburzenia, około.

Jednak dokładne geny sprawcze nie są jasne, ponieważ wydają się różnić w zależności od przypadku; dominująca hipoteza broni, że zaangażowanych jest wiele genów.

Ponadto odkrycie zmian strukturalnych i funkcjonalnych w obszarach takich jak komory boczne, jądra podstawne i migdał sugeruje, że czynniki anatomiczne i fizjologiczne również odgrywają istotną rolę przyczynową.

Z drugiej strony nie wszystkie osoby z biologicznymi predyspozycjami do choroby afektywnej dwubiegunowej ją rozwijają. Aby to się stało często wymagany jest stres psychospołeczny, zwłaszcza na wczesnych etapach życia; Uderzający jest fakt, że 30-50% osób dotkniętych chorobą przyznaje, że doświadczyło przemocy lub traumy w dzieciństwie.

Co to jest lit?

Lit jest pierwiastkiem chemicznym z rodziny metali. To solidny element, a więc i metal, najlżejszy ze wszystkich. Na poziomie farmakologicznym sole litu są używane do regulacji nastroju w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej i innych podobnych problemów psychologicznych, takich jak zaburzenia schizoafektywne fala cykliczna depresja.

Między innymi lit zmniejsza ryzyko samobójstwa u osób z tymi zaburzeniami. Chociaż jest to lek z wyboru w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej, lit jest skuteczny tylko u około jednej trzeciej osób dotkniętych chorobą.

Ponadto, ponieważ dawka terapeutyczna jest bardzo zbliżona do dawki toksycznej, lit niesie ze sobą ryzyko i powoduje wtórne objawy i reakcje. istotne zdarzenia niepożądane, takie jak odrętwienie emocjonalne, przyrost masy ciała, drżenie mięśni, nudności lub wystąpienie moczówki prostej; oraz niedoczynność tarczycy.

Lit zaczął być stosowany jako lek psychotropowy około 60 lat temu. Tak ok jego skuteczność w leczeniu objawów choroby afektywnej dwubiegunowej (jak widzieliśmy, w jednej trzeciej przypadków) została szeroko wykazana w tym czasie, aż do niedawna nie była znana przyczyna tych efektów, czyli mechanizm jej działania.

• Powiązany artykuł: „Rodzaje leków psychoaktywnych: zastosowania i skutki uboczne"

Mechanizm działania litu

Zespół badawczy kierowany przez Evana Snydera przeanalizowali komórki mózgowe osób z chorobą afektywną dwubiegunową, rozróżniając te, które dobrze reagowały na lit, i te, które nie. W szczególności wykorzystali sztuczne komórki macierzyste do zbadania szlaku litu po wprowadzeniu go do organizmu.

Snyder i jego współpracownicy stwierdzili, że w przypadku choroby afektywnej dwubiegunowej, która odnosi korzyści z leczenia litem, białko CRMP2, które reguluje ośrodkowy układ nerwowy. Wydaje się, że aktywność CRMP2 jest zmieniona, ponieważ u tych pacjentów jest znacznie niższa niż u tych, którzy nie reagują adekwatnie na lit.

To odkrycie wskazuje, że istnieją różne warianty choroby afektywnej dwubiegunowej, co wzmacnia teorię dominujący, który stwierdza, że ​​​​jest to zaburzenie poligeniczne (to znaczy, że nie jest określone przez jeden gen).

Odkrycie mechanizmu działania litu może sprzyjać opracowaniu skuteczniejszych leków i z mniejszą liczbą skutków ubocznych, ponieważ umożliwia skoncentrowanie wysiłków badawczych na najważniejszych procesach biologicznych.

Podobnie badanie przeprowadzone przez zespół Snydera sugeruje, że identyfikacja przyczyn choroby afektywnej dwubiegunowej w każdym przypadku należy uznać za decydujący aspekt przy wyborze najodpowiedniejszego leczenia farmakologicznego osoba.