Zespół kompulsywnego gromadzenia: objawy, przyczyny i leczenie

Syndrom zbieractwa, zwany także zaburzeniem zbieractwa (w Diagnostic Manual of Mental Disorders, DSM-5), jest nowym zaburzeniem w najnowszym wydaniu podręcznika, chociaż nie jest nowym zaburzeniem w praktyce klinicznej.

Jest to związane z klasycznie znanym „syndromem Diogenesa”, chociaż wykazuje istotne różnice. W całym artykule będziemy używać nazwy syndrom zbieractwa w odniesieniu do zaburzenia zbieractwa DSM-5 (będą one wymienne).

• Powiązany artykuł: „Zaburzenia kontroli impulsów: objawy, przyczyny i leczenie"

Co to jest zespół kompulsywnego gromadzenia?

Syndrom zbieractwa jest zaburzenie psychiczne związane z gromadzeniem przedmiotów i mienia wszelkiego rodzaju, od mebli, pism i instrumentów po rośliny i inne żywe istoty. Będąc zaburzeniem, generuje znaczny dyskomfort dla osoby, która je manifestuje, lub dla osób z jej otoczenia.

Różnice z zespołem Diogenesa

Zespół kompulsywnego zbieractwa lub zaburzenie zbieractwa zalicza się do zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych i różni się od klasycznego „zespołu Diogenesa” tym, że

Zespół Diogenesa zwykle pojawia się u pacjentów z jakimś rodzajem otępienia lub uszkodzeniami czołowymi, a także u pacjentów ze schizofrenią i/lub z innymi istotnymi uszkodzeniami mózgu.

Natomiast w zespole kompulsywnego zbieractwa nie ma innego zaburzenia psychicznego, które lepiej wyjaśniałoby objawy, ani nie można go też przypisać innemu schorzeniu, takiemu jak uszkodzenie mózgu, choroba naczyń mózgowych lub zespół udaru mózgu. Prader-Willy.

Ponadto zespół Diogenesa nie występuje jako oficjalna diagnoza w żadnym podręczniku (ani w ICD-10, ani w DSM); jest to raczej nomenklatura „popularna” lub społeczna.

• Możesz być zainteresowany: "Zespół Diogenesa: przyczyny, objawy i leczenie"

Objawy syndromu zbieractwa

Objawy zespołu zbieractwa obejmują następujące zjawiska.

1. Trudność w pozbyciu się majątku

Pacjent wykazuje duże trudności z pozbyciem się mienia, i nie zwraca uwagi na rzeczywistą wartość, jaką mają (czy ją mają, czy nie).

2. zdenerwowany, aby odrzucić

Trudność w pozbyciu się rzeczy lub przedmiotów wynika z odczuwanej przez osobę potrzeby zatrzymania tych przedmiotów; to znaczy „musisz je uratować”. ta potrzeba niesie ze sobą znaczny dyskomfort związany z pozbywaniem się przedmiotów.

3. gromadzenie majątku

Powyższe objawy powodują duże nagromadzenie różnych przedmiotów i mienia, czy to meble, stare gazety, zepsute zabawki, książki, pudełka, czasopisma, torby itp. Nagromadzenie to zatyka i zaśmieca obszary domu przeznaczone do zamieszkania (np. łazienkę, kuchnię, salon...) i znacznie utrudnia ich użytkowanie.

Dodatkowo, jeśli tereny są uporządkowane, to dzięki interwencji osób trzecich (krewni, władze, personel sprzątający...), nigdy dzięki samemu pacjentowi, który cierpi na syndrom akumulacji przymusowy.

4. Znaczący dyskomfort

Nagromadzenie przedmiotów pociąga za sobą znaczny dyskomfort psychiczny dla pacjenta i/lub a upośledzenie ich codziennego funkcjonowania we wszystkich (lub prawie wszystkich) obszarach życia (osobistych, społecznych, praca…).

Oprócz, otoczenie pacjenta może być dla niego niebezpieczne i/lub dla innych, będących obszarami domu zabudowanymi przedmiotami, na przykład podatnymi na pożary.

Specyfikacje

W zespole kompulsywnego zbieractwa należy w diagnostyce określić, czy uwzględnia się również nadmierne gromadzenie. To znaczy, jeśli osoba również kupuje, nabywa (lub żąda) niepotrzebne przedmioty lub na które nie ma wystarczającej ilości miejsca w domu.

Inne specyfikacje zawarte w DSM-5 dotyczące zespołu zbieractwa to:

• Z dobrą lub skorygowaną świadomością choroby.
• Ze słabą świadomością choroby.
• Z brakiem świadomości choroby / urojeniami.

Charakterystyka

Szacuje się, że cierpi na nią od 2 do 6% populacji USA. Jeśli chodzi o rozpowszechnienie, to w populacji ogólnej (bez zaburzeń psychicznych) częściej występuje u mężczyzn niż u kobiet. Jednak w populacji klinicznej (z innymi zaburzeniami psychicznymi) jest więcej kobiet niż mężczyzn z zespołem zbieractwa.

Występuje częściej u osób starszych (zwłaszcza w wieku od 55 do 94 lat) w porównaniu z osobami młodymi (w wieku od 34 do 44 lat). Ponadto w wieku 11 i 15 lat zwykle pojawiają się pierwsze objawy.

Współwystępowanie z innymi zaburzeniami

Jest uważana za chorobę przewlekłą, chociaż można ją leczyć lub poprawiać. Jeśli chodzi o jego współwystępowanie z innymi zaburzeniami, zwykle towarzyszą mu duże zaburzenia depresyjne, fobie społeczne, GAD (uogólnione zaburzenie lękowe) i OCD (zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne).

Konkretnie, 75% pacjentów z zespołem kompulsywnego zbieractwa ma również patologię nastroju lub lęku. Z drugiej strony 20% przypadków z zespołem ma również objawy spełniające kryteria OCD. Musimy jednak pamiętać, że żadne z towarzyszących zaburzeń nie wyjaśnia w pełni objawów zespołu zbieractwa.

• Możesz być zainteresowany: "Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (OCD): co to jest i jak się objawia?"

Powoduje

Jeśli chodzi o jego etiologię, to chociaż przyczyny nie są do końca jasne, istnieją pewne czynniki ryzyka rozwoju zespołu zbieractwa, związane z temperamentem osoby, jej środowiskiem (środowiskiem) i genetyką.

1. Hartować

Typowy dla tych pacjentów jest niezdecydowany lub perfekcjonistyczny temperament.

2. Rodzinne tło

Fakt posiadania członka rodziny z zespołem kompulsywnego zbieractwa zwiększa to również prawdopodobieństwo zdobycia go samodzielnie.

3. stresujące wydarzenia

Przechodzenie szczególnie stresującego okresu, a także występowanie pewnych stresujących wydarzeń życiowych, wiąże się z pojawieniem się zaburzenia zbieractwa. Zdarzenia te obejmują na przykład śmierć bliskiej osoby, utratę mienia w pożarze, eksmisję lub rozwód.

4. Wiek

Jak już widzieliśmy, czynniki ryzyka są również związane z określonym wiekiem zachorowania; 11 i 15 lat. Z biegiem czasu objawy nasilają się. Starsi ludzie są również bardziej podatni na jej rozwój.

Leczenie

leczenie psychologiczne może obejmować terapię poznawczo-behawioralną, jak również techniki zapobiegania reakcji na ekspozycję (na przykład odsłonięcie pacjenta w celu pozbycia się przedmiotów bez ich odzyskiwania) i wsparcie emocjonalne ważne, zwłaszcza w celu złagodzenia objawów, które często im towarzyszą, takich jak niepokój lub depresja.

Na poziomie psychofarmakologicznym można je podawać leki przeciwdepresyjne albo anksjolityki w leczeniu współistniejących objawów zespołu kompulsywnego zbieractwa.

Odniesienia bibliograficzne:

• Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne –APA- (2014). DSM-5. Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych. Madryt: Pan American.
• Belloch, A.; Sandín, B. i Ramos, F. (2010). Podręcznik psychopatologii. Tom I i II. Madryt: McGraw-Hill.
• Becerra, JA, Robles, MJ (2010). Charakterystyka zaburzenia zbieractwa. Nowy zespół kliniczny? Psychiatria biologiczna, 17(3): 111 - 113.