Zaburzenie depersonalizacji: objawy, przyczyny i leczenie

Wyobraźmy sobie, że nigdy nie widzieliśmy się w lustrze i pewnego dnia przypadkowo zobaczyliśmy nasze odbicie: Prawdopodobnie na początku odczuliśmy pewne zdziwienie, a nawet zastanawialiśmy się, czy ta osoba to my. nas. Wyobraźmy sobie również, że mamy za sobą kamerę i oglądamy obraz jak z filmu: prawdopodobnie nasze działania odbite na ekranie byłyby dla nas nieco dziwne, jakbyśmy byli kimś więcej niż tylko aktorami ich widzów.

A teraz wyobraźmy sobie, że tych dziwnych uczuć nie da się wytłumaczyć nowością ani kontekstem: to właśnie dzieje się z ludźmi cierpiącymi na określony rodzaj zaburzeń, zaburzenie depersonalizacji.

• Powiązany artykuł: „18 rodzajów chorób psychicznych"

zaburzenie depersonalizacji

Nazwę zaburzenia depersonalizacji otrzymuje od rodzaju zaburzenia dysocjacyjnego, które charakteryzuje się zakładaniem pewne zerwanie między władzami umysłowymi lub przerwania lub rozłączenia między nimi. W przypadku zaburzenia depersonalizacji samorozpoznanie lub znajomość samego siebie została odłączona.

Zaburzenie depersonalizacji charakteryzuje się występowaniem doświadczenie wielkiej obcości wobec siebie. Pojawia się poczucie odrealnienia, bycia nie aktorem, a obserwatorem własnych działań, nieobecność siebie i/lub uczucie odrętwienia psychicznego i fizycznego. Chociaż odczucie tego typu może nie być objawowe sporadycznie, jeśli tak jest rozważy istnienie tego zaburzenia, gdy te odczucia występują nawykowo i/lub uporczywy.

Częsta jest obecność poczucia odcieleśnienia lub braku bycia we własnym ciele, doświadczenie braku przynależności do własnego ciała. Wszystko to generuje klinicznie istotny dyskomfort i cierpienie i/lub ograniczenie w codziennym życiu danej osoby.

Doświadczenie tego zaburzenia może być naprawdę niepokojące, biorąc pod uwagę poczucie, że nie jest prawdziwy, pomimo świadomości podmiotu na poziomie świadomości, że tak jest. Nie jest niczym niezwykłym, że może pojawić się wielki strach przed utratą zdrowia psychicznego, a nawet zidentyfikowaniem się jako nieumarły. Problemy z koncentracją i wydajnością często pojawiają się w wielu zadaniach, w tym w pracy. Depresja i lęk są często powszechne, jeśli problem nie zostanie rozwiązany, aw niektórych przypadkach mogą pojawić się myśli samobójcze.

Należy pamiętać, że nie mamy do czynienia z przypadkiem urojeń czy zaburzeń psychotycznych, a także zachowany jest osąd rzeczywistości (choć mogą obcość także wobec otoczenia to nadal wiedzieć, że jest ona rzeczywista) i nie być spowodowana innymi zaburzeniami psychicznymi, chorobami medycznymi lub konsumpcją Substancje. Mimo to należy zauważyć, że depersonalizacja może pojawić się u nich jako objaw kontekstach, chociaż w tym przypadku mówilibyśmy o depersonalizacji jako o symptomie, a nie jako o zaburzenie per se.

Inne powiązane zmiany: derealizacja

Zaburzenie depersonalizacji może wystąpić tylko jako obcość wobec siebie, ale jest to stosunkowo powszechne doznania obcości wobec własnej osoby odnoszą się także do postrzegania rzeczywistości.

Mówimy o derealizacji, w której występują trudności w postrzeganiu rzeczywistości rzeczy, często utożsamiając doznania ze snem i postrzegając świat jako coś nierzeczywistego i podróbka. Czas i przestrzeń są postrzegane jako zmienione, a świat zaczyna sprawiać wrażenie sztuczności i zniekształcenia.

• Powiązany artykuł: „Depersonalizacja i derealizacja: kiedy wszystko wydaje się snem"

Powoduje

Możliwych przyczyn pojawienia się zaburzenia depersonalizacji może być wiele, m.in. Nie ma jednej możliwej przyczyny. i będąc w większości przypadków nieznanymi konkretnymi przyczynami jego pojawienia się.

Jednak jako zaburzenie dysocjacyjne, które z reguły wiąże się z doświadczaniem bardzo stresujących sytuacji. Ciągły stres psychospołeczny, obecność wykorzystywania seksualnego w dzieciństwie lub obecnego, obecność wysokiego poziomu paniki, sytuacje żałoby w obliczu śmierci bliskich lub innych traumatycznych wydarzeń mogą być względnie prawdopodobnymi przyczynami lub wyzwalaczami częsty.

Na poziomie biologicznym w niektórych eksperymentach zaobserwowano, że pacjenci z tym zaburzeniem mają mniejszą aktywację współczulnego układu autonomicznego i zmniejszenie aktywności elektrodermalnej. Mniejszą aktywację wyspy i brzuszno-boczną korę przedczołową zaobserwowano również w obliczu nieprzyjemnych bodźców. Ten wzorzec wydaje się odzwierciedlać zachowanie obronne, gdy prezentowane są bodźce awersyjne, zmniejszając reakcję emocjonalną na nie i wywołując część objawów.

Ponadto, chociaż nie mówilibyśmy już o samym zaburzeniu, ale raczej o depersonalizacji jako symptomie, Te epizody mogą również pojawić się w przypadku zatrucia z powodu używania substancji, zatrucia, urazu głowy lub stanów splątania.

• Możesz być zainteresowany: "Współczulny układ nerwowy: funkcje i droga"

Leczenie depersonalizacji

Depersonalizację można leczyć za pomocą psychoterapii, chociaż w wielu przypadkach mamy do czynienia z zaburzeniem przewlekłym lub Mogą zniknąć, aby powrócić w sytuacjach stresu i niepokoju.

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie będzie zależeć od sytuacji, które wywołały zaburzenie, jeśli jest to konieczne współpracuj z podmiotem w momencie pojawienia się zaburzenia, doznaniach, które generują i do jakich współpracownicy. Konieczne będzie również przeprowadzenie psychoedukacji i praca nad ewentualnymi powikłaniami, takimi jak pojawienie się depresji. Szkolenie z rozwiązywania problemów i radzenia sobie ze stresem może być przydatne, jak również próba wzmocnienia połączenia z samym sobą (na przykład poprzez techniki rootowania). Możesz pracować z wielu perspektyw, takich jak restrukturyzacja poznawcza typowa dla nurtu poznawczo-behawioralnego lub psychodynamika.

Czasami przydatne może być również stosowanie różnych środków psychoaktywnych, chociaż istnieje niewiele dowodów w tym zakresie. Jednak niektóre badania wydają się wskazywać, że niektóre substancje mają pewną skuteczność, na przykład lek przeciwdrgawkowy znany jako lamotrygina lub antagoniści opioidów, tacy jak naltrekson.

Odniesienia bibliograficzne:

• Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. (2013). Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych. Piąta edycja. DSM-V. Masson, Barcelona.
• Buron, E.; Jodar, I. i Corominas, A. (2004). Depersonalizacja: od zaburzenia do objawu. Hiszpańskie akty psychiatrii, 32 (2): 107-117.
• Sierra Siegert, M. (2018). Depersonalizacja: aspekty kliniczne i neurobiologiczne. Kolumbijski Dziennik Psychiatryczny, 37 (1).