Osłupienie: co to jest, rodzaje, przyczyny, objawy i leczenie

Zastanówmy się przez chwilę nad każdą czynnością, którą wykonujemy na co dzień. Chodzenie, mówienie, czytanie, jedzenie... wiele z nich wykonujemy praktycznie automatycznie, inne wymagają pewnego wysiłku.

Jednak wszystkie z nich mają coś wspólnego: wymagają pewnego poziomu świadomości, który pozwala nam je wykonać. I nie zawsze ją mamy, na przykład kiedy śpimy. Nasz poziom świadomości może się znacznie zmieniać w naturalny sposób.

Czasami jednak niektóre choroby, urazy czy zaburzenia mogą powodować stan zaburzonej świadomości, z którego nie jesteśmy w stanie się wydostać. Najpoważniejszym tego przykładem jest śpiączka, ale są też inne podobne i bardzo poważne zaburzenia lub zmiany. To przypadek stuporu, o którym będziemy mówić w tym artykule.

• Powiązany artykuł: „Stan minimalnej świadomości: objawy i przyczyny"

Co to jest stupor?

Możliwe, że w więcej niż jednej rozmowie słyszeliśmy lub nawet używaliśmy terminu otępienie w odniesieniu do stanu zaskoczenia, który uniemożliwia nam reakcję. Jest to popularne i ważne użycie tego słowa, ale istnieje również medyczne znaczenie lub znaczenie.

W tym sensie nadano nazwę stupor stan lub zmiana stanu świadomości osoby, w którym następuje wyraźny spadek tego. Z drugiej strony, ze względu na odmienny stan świadomości tych, którzy przejawiają odrętwienie, ich zachowanie również staje się bardzo pasywne, ledwo reagujące na elementy otoczenia.

Osłupienie ze względu na swoje implikacje wskazuje na występowanie bardzo istotnych zaburzeń w sposobie funkcjonowania osoby, a czas trwania tego stanu jest bardzo zmienny.

Objawy

Osłupienie to stan utraty lub deficytu świadomości, w którym podmiot pozostaje w stanie półświadomości i nie reaguje na bodźce środowiskowe. Wydostanie go z tego stanu jest praktycznie niemożliwe chyba że zastosuje się bardzo intensywną i silną stymulację, coś, co nieznacznie i chwilowo zwiększy czujność. Niektóre bodźce, które mogą zmienić ich stan, to na przykład krzyk lub bolesna stymulacja.

Najbardziej znaną cechą tego stanu jest reaktywność i brak dobrowolnych ruchów, coś, co odróżnia odrętwienie od innych zmian świadomości, takich jak zakłopotanie lub zakłopotanie i czyni go stanem świadomości najbliższym i poprzedzającym śpiączkę. Jest to, po tym ostatnim, najgłębsza zmiana świadomości.

Możliwe, że w chwilach podwyższonej świadomości podmiot wykonuje drobne gesty lub nawet wydać małą wokalizację lub dźwięk, chociaż będą one niespójne i niezwiązane z kontekst.

Należy pamiętać, że stan ten nie jest udawany ani dobrowolny, więc brak dbałości o otoczenie jest konsekwencją, a nie przyczyną stanu otępienia. Aktywność poznawcza jest zmniejszona w przypadku braku stanu czujności i uważności, a na poziomie afektywnym pojawia się obojętność.

Chłopaki

Pomimo faktu, że pojęcie otępienia jest zdefiniowane za pomocą powyższego wyjaśnienia, prawda jest taka, że ​​jest to możliwe identyfikować różne rodzaje otępienia w oparciu o ich przyczynę i pewne specyficzne cechy z nimi związane Oni.

1. organiczne odrętwienie

W pierwszej kolejności warto wspomnieć, że możemy spotkać odrętwienie typu organicznego, w którym tkwi przyczyna wspomnianego stanu zaburzenie neurologiczne pochodzenia biologicznego lub nabytego. Ten rodzaj otępienia charakteryzuje się tendencją do pojawiania się w kontekście rozlanej dysfunkcji mózgu, często obserwuje się puste spojrzenie lub zamknięte oczy. W tym stanie możesz wykonać kilka nietypowych czynności.

2. odrętwienie psychiczne

Innym z głównych rodzajów stuporu jest otępienie psychiczne, wywodzi się z jakiejś psychopatologii. Znajdziemy w nim głównie odrętwienie katatoniczne, melancholijno-depresyjne i dysocjacyjne.

2.1. otępienie katatoniczne

Jest to rodzaj otępienia, który pojawia się u pacjentów ze schizofrenią typu katatonicznego. W tym przypadku zwykle pojawia się woskowata elastyczność lub utrzymywanie pozycji, w której pacjent jest umieszczony, z hipertonią mięśniową. Można również zaobserwować mutyzm, zachowania opozycyjne lub automatyczne posłuszeństwo.

• Możesz być zainteresowany: "Katatonia: przyczyny, objawy i leczenie tego zespołu"

2.2. melancholijne otępienie

Podtyp otępienia, który pojawia się na obrazach depresyjnych, częściej w przypadkach, gdy depresja jest endogenna.

W tym przypadku podmiot nie reaguje na bodźce z powodu całkowitego zahamowania zachowania i mowy oraz w przeciwieństwie do innych typów mutyzmu, możliwe, że istnieje ekspresja ciała oznaczająca smutek (pomimo faktu, że emocja jest również całkowicie hamowany).

23. otępienie dysocjacyjne

Zwykle wiąże się to z eksperymentowaniem stresujące lub traumatyczne wydarzenie, co powoduje dysocjację w psychice tych, którzy go doświadczają. Istnieje bezruch, ale jeśli podmiot zostanie umieszczony w wymuszonej pozycji, powraca do pierwotnej pozycji. Nie ma oporu ani sztywności mięśni.

Przyczyny pojawienia się

Jak widzimy, stupor jest stanem, który może wystąpić z wielu różnych przyczyn, zarówno organicznych, jak i psychologicznych.

przyczyny organiczne

Wśród przyczyn organicznych możemy znaleźć cierpienie z powodu incydentów naczyniowo-mózgowych lub możliwe nabycie jakiegoś rodzaju infekcji na poziomie mózgu lub opon mózgowych.

Dotkniętych obszarów może być wiele i mogą występować rozproszone uszkodzenia neuronów, ale możliwe jest również, że mogą być uszkodzenie na poziomie systemu aktywacji siatkowej lub SAR (część mózgu odpowiedzialna za utrzymanie czuwania i zlokalizowana w pniu mózgu) lub obszary takie jak nadnamiotowe.

Inną możliwą przyczyną może być istnienie jakiegoś rodzaju guza, który może powodować otępienie, jeśli uciskasz lub wpływają na obszary, które rządzą świadomością, lub jeśli do mózgu nie dociera wystarczająca ilość krwi, składników odżywczych i tlenu. Niektóre choroby lub ciężka hipoglikemia mogą również generować ten stan.

Może również wystąpić przed zatruciem pokarmowym, używaniem substancji (w tym alkoholu) lub farmakologicznych. Możliwe jest również, aby osoba osiągnęła stan otępienia po doznaniu pewnego rodzaju urazu głowy. W takich przypadkach otępienie jest spowodowane uszkodzeniem, urazem lub zmianami w funkcjonowaniu neuronów.

zaburzenia psychiczne

Wydaje się, że w odniesieniu do odrętwienia psychicznego jako przejaw lub objaw różnych patologii. Niektóre z najczęstszych to schizofrenia (szczególnie w starym podtypie katatonicznym) lub nawet w przypadkach depresji melancholijnej.

Przyczyny tych zaburzeń nie są ogólnie znane, chociaż istnieją różne hipotezy dotyczące każdego z tych zaburzeń. Na przykład obecność awersyjnych i traumatycznych wydarzeń jest zwykle wyzwalaczem dla tych typu dysocjacyjnego.

• Powiązany artykuł: „Czym jest schizofrenia? objawy i leczenie"

leczenie odrętwienia

Istnienie pewnego rodzaju otępienia jest warunkiem, który należy wziąć pod uwagę ze względu na brak reakcji i zdolności do działania i zachowania normatywnego funkcjonowania. Do tego jest to konieczne szybko udaj się na pogotowie, jeśli tak się stanie (zwłaszcza jeśli pojawia się nagle i nagle).

Ogólnie rzecz biorąc, w pierwszej kolejności należy zapewnić parametry życiowe i stabilność biologiczną oraz monitorować ich stan.

Należy pamiętać, że otępienie może być objawem patologii organicznej, a nawet udaru mózgu uraz głowy, który w przeciwnym razie może prowadzić do poważnych następstw, niepełnosprawności, a nawet śmierci być leczonym. W ten sam sposób należy inaczej traktować zatrucie.

W przypadku, gdy stupor jest produktem możliwej do zidentyfikowania patologii pochodzenia organicznego, nie oczekuje się wyzdrowienia. całkowicie, choć prawdą jest, że w niektórych przypadkach objawy ustępują samoistnie po pewnym czasie czas. Zatem w obliczu chorób psychicznych czy neurologicznych przeprowadza się zabiegi mające na celu złagodzenie negatywnych konsekwencji patologii, aby nie wyeliminować całkowicie ani stuporu, ani innych form, w jakich objawia się choroba. wyrazić.

Następnie i po przeanalizowaniu przyczyn, w każdym przypadku zostanie zastosowane odpowiednie leczenie, zgodnie z ich przyczynami.

Odniesienia bibliograficzne:

• Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne (APA). (2013). Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych, wydanie piąte (DSM-5).
• Berrios, GE (1981). Stupor: historia konceptualna. Medycyna psychologiczna. 11: s. 677 - 688.
• Martinez, MV i Sáez, M.L. (2007). Zmiany w poziomie świadomości. Medycyna: akredytowany program ustawicznego kształcenia medycznego, 9 (87): 5585-5591.
• Śliwka, F. & Posner, J.B. (1972). Diagnoza stuporu i śpiączki. Współczesna seria neurologiczna. 10: str. 1 - 286.
• Santos, J.L. (2012). Psychopatologia. Podręcznik przygotowania CEDE PIR, 01. CEDE: Madryt.