Hydrofobia (strach przed wodą): co to jest, przyczyny i objawy

Czy znasz hydrofobię? Chodzi o fobię przed wodą. Jak każda fobia, składa się z irracjonalnego, nieproporcjonalnego i intensywnego lęku przed bodźcem; w tym przypadku woda.

W tym artykule dowiemy się, z czego składa się to zaburzenie, w jakich populacjach występuje częściej (szczegóły każdy z nich: autyzm, niepełnosprawność intelektualna i zespół łamliwego chromosomu X) oraz jakie są jego objawy, przyczyny i sposoby leczenia.

Hydrofobia: irracjonalny strach przed wodą

Hydrofobia to specyficzna fobia (zaburzenie lękowe), sklasyfikowana jako taka w podręcznikach diagnostycznych (obecny DSM-5). Chodzi o intensywny strach przed wodą (znam już wodę w basenie, wodę pitną, morze itp.).

Strach i niepokój związany z wodą powodują, że osoba unika sytuacji, w których musi mieć kontakt z wodą (na przykład prysznic, baseny itp.). Konkretnie, hydrofobia to podtyp fobii środowiskowej lub naturalnej (Pamiętaj, że w DSM-5 występuje pięć rodzajów fobii: zwierzęta, krew / zastrzyk / rana, sytuacje, środowisko i „inne typy”).

Fobie środowiskowe lub naturalne

Fobie środowiskowe lub naturalne charakteryzują się tym, że bodziec fobiczny (czyli obiekt lub sytuacja, która powoduje strach i / lub nadmierny niepokój) jest elementem środowiska naturalnego, takim jak: burze, błyskawice, woda, ziemia, wiatr, itp.

Tak więc wkrótce pojawią się inne rodzaje fobii środowiskowych: astrafobia (fobia burz i / lub błyskawic), akrofobia (fobia wysokości), nyktofobia (fobia ciemności) i ankrofobia (lub anemofobia) (fobia wiatr). Jest ich jednak znacznie więcej.

• Polecany artykuł: „Różnice między zespołem, zaburzeniem a chorobą”

Kto jest zazwyczaj hydrofobowy?

Hydrofobia jest bardzo powszechną fobią u dzieci z zaburzeniami neurorozwojowymi, takie jak zaburzenie ze spektrum autyzmu (autyzm). Jest również powszechny w niektórych zespołach (np. Zespół łamliwego chromosomu X) oraz w niepełnosprawności intelektualnej (zwłaszcza w dzieciństwie).

Hydrofobia może jednak pojawić się u każdego, chociaż w tych grupach występuje częściej.

1. Zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD)

Zaburzenia ze spektrum autyzmu to zaburzenia neurorozwojowe, które wpływają na różne obszary jednostki: komunikację, interakcje społeczne i zainteresowania.

Tak więc, mimo że są to osoby bardzo niejednorodne, w przypadku ASD generalnie spotykamy następujące objawy: zmiany w języku (nawet jego braku), trudnościach w interakcjach społecznych, w komunikacji i używaniu gestów, a także w język niewerbalny, restrykcyjne wzorce zainteresowań, stereotypie, zaburzenia motoryczne, sztywne wzorce zachowań, obsesje, itp.

Wśród jej objawów często występuje hydrofobia, choć nie bardzo wiadomo dlaczego.

2. Zespół łamliwego chromosomu X

Zespół łamliwego chromosomu X jest uważany za pierwszą przyczynę dziedzicznej niepełnosprawności intelektualnej. Jest to zmiana genetyczna spowodowana mutacją w genie FMR1, genie silnie zaangażowanym w rozwój funkcji mózgu.

Jej główne objawy to niepełnosprawność intelektualna (o różnym nasileniu), objawy autystyczne oraz objawy nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi lub bez. Z drugiej strony u tych dzieci często występuje również hydrofobia (przyczyna nie jest znana).

3. Upośledzenie intelektualne

Niepełnosprawność intelektualna to stan osoby, który może być spowodowany wieloma przyczynami i czynniki (na przykład zaburzenia ze spektrum autyzmu, zespół, niedotlenienie przy urodzeniu, porażenie mózgowe, itp.).

A) Tak, kiedy mówimy o niepełnosprawności intelektualnej, tak naprawdę uwzględniamy inne przypadki zaburzeń neurorozwojowych, gdzie często pojawia się hydrofobia (wraz z innymi rodzajami fobii).

Objawy

Objawy hydrofobii związane są z intensywnym lękiem przed samą wodą. Generalnie osoby z hydrofobią odczuwają nieodłączny lęk przed wodą ze względu na możliwość utonięcia w niej (na przykład w basenie).

Z drugiej strony może się też zdarzyć, że ci ludzie po prostu nie chcą się kąpać lub brać prysznica, unikać kontaktu z wodą, a nawet w innych przypadkach zdarza się, że nie chcą pić płynów. Jak widzieliśmy, objawy te są typowe dla dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu (ASD), a także dla dzieci z innymi zaburzeniami neurorozwojowymi lub niepełnosprawnością intelektualną.

Wraz z intensywnym lękiem przed wodą pojawiają się objawy poznawcze, behawioralne i psychofizjologiczne, jak w każdej specyficznej fobii.

1. Objawy poznawcze

Na poziomie poznawczym w hydrofobii mogą pojawić się objawy takie jak: brak koncentracji, trudności z uwagą, irracjonalne myśli typu „umrę przez utonięcie” itp.

2. Objawy behawioralne

Jeśli chodzi o behawioralne objawy hydrofobii, głównym z nich jest unikanie sytuacji związanych z kontaktem z wodą (lub opór wobec takich sytuacji z dużym lękiem; oznacza to raczej, że te sytuacje są „obsługiwane”).

3. Objawy psychofizjologiczne

W odniesieniu do objawów psychofizjologicznych może ich być kilka i pojawiają się w obecności lub wyobraźni bodźca fobicznego, np. basen, szklanka wody, morze itp. (w zależności od walizka). Najczęstsze są te związane z atakiem paniki, takie jak:

• Kołatanie serca
• Zawroty głowy
• Choroba
• Wymioty
• Hiperwentylacja
• Nadpobudliwość
• Napięcie
• Wyzysk
• Itp.

Przyczyny

Główną przyczyną hydrofobii, podobnie jak w przypadku zdecydowanej większości fobii, jest: przeżyło traumatyczne przeżycie, w tym przypadku związane z wodą. Może to być na przykład: utonięcie w basenie, połknięcie dużej ilości wody, zakrztuszenie się wodą, zranienie w morzu przez fale itp.

Może się również zdarzyć, że dana osoba nie przeżyła traumatycznego przeżycia, ale była jego świadkiem, widziała lub słyszała od innych osób (np. przyjaciół, rodziny...). Jest to ekstrapolowane na niektóre obrazy lub filmy (na przykład wiadomości o tonących ludziach).

Z drugiej strony fakt zobaczenia, jak bardzo bliska osoba (na przykład matka) jest przerażona wodą, może sprawić, że również ją „odziedziczymy” (poprzez uczenie się zastępcze).

Wreszcie, u niektórych osób istnieje pewna biologiczna podatność / predyspozycje do cierpienia z powodu zaburzenia lękowe, co może łączyć się z innymi przyczynami i zwiększać możliwość hydrofobii.

Leczenie

Leczeniem z wyboru fobii, na poziomie psychologicznym, jest terapia ekspozycji (stopniowo wystawiaj pacjenta na bodziec fobiczny). Czasami uwzględniane są również strategie radzenia sobie lub pomagające zmniejszyć lęk pacjenta (np. techniki oddychania, techniki relaksacyjne itp.).

Celem jednak zawsze będzie, aby pacjent jak najdłużej opierał się sytuacji, aby jego ciało i umysł przyzwyczaiły się do niej. Innymi słowy, „ciało” musi się nauczyć, że negatywne konsekwencje, których się boimy (na przykład utonięcie) nie muszą mieć miejsca. Chodzi o przerwanie tego łańcucha warunkowania klasycznego, z którym pacjent skojarzył, że „woda = uszkodzenie, utonięcie, niepokój” itp.

Z drugiej strony stosuje się również terapię poznawczo-behawioralną tam, gdzie jest wypróbowywana poprzez: psychoterapia, obalić irracjonalne przekonania pacjenta związane z wodą. Chodzi o zmianę tych dysfunkcjonalnych i nierealistycznych wzorców myślenia, aby zastąpić je bardziej realistycznymi i pozytywnymi.

Jeśli chodzi o leki psychotropowe, czasami podaje się leki przeciwlękowe, chociaż idealnym rozwiązaniem jest leczenie multidyscyplinarne, w którym podstawą jest terapia psychologiczna.

Odniesienia bibliograficzne

• Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne -APA- (2014). DSM-5. Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych. Madryt: Panamericana.

• Bados, A. i Vallejo, mgr. (red.). (2005). Fobie specyficzne. Podręcznik terapii behawioralnej.

• Molina, MPR, Juste, J.P. i Fuentes, FJR. (2010). Zespół łamliwego chromosomu X. Protokół diagnostyczny pediatr, 85-90.

• Muñoz, M. (2017). Strach przed wodnym strachem. Uniwersytet Miguela Hernándeza.