Zespół Münchhausena: przyczyny, objawy i leczenie
Baron Münchhausen, baron niemiecki, który służył Antonia Ulryka II a później wcielony do armii rosyjskiej, użył swojej nazwy temu niepokojącemu syndromowi, ponieważ baron po powrocie do miejsca urodzenia, opowiadał nieprawdopodobne i zmyślone historie o swoich przygodach poza domem, w tym jeżdżeniu na kuli armatniej i chodzeniu do Księżyc.
Jeden z pierwszych przypadków Zespół Münchhausena, który zyskał pewną popularność dzięki swojemu występowi w serialu Dom ale jest to w końcu całkowicie realne zjawisko.
Co to jest zespół Münchhausena?
Wschód sztuczny nieład składa się z ciągłej i celowej symulacji chorób, zwykle bardzo przekonującej i spektakularnej. W tym celu pacjent może dokonywać samookaleczeń, spożywać substancje toksyczne, a nawet samodzielnie wstrzykiwać bakterie, takie jak: Escherichia coli. Osoba dotknięta chorobą jest zmotywowana do przyjęcia roli chorego i czuje się pod opieką i opieką.
Wschód metalowy nieład zwykle zaczyna się we wczesnych stadiach dorosłości, częściej występuje wśród mężczyzn, a zwłaszcza wśród osób pracujących w środowisku usług, z których wiele posiada wiedzę i możliwość dostępu do materiałów ułatwiających reprodukcję zespół.
Objawy zespołu Münchhausena
Objawy są ograniczone wiedzą lub fantazją pacjenta. Chociaż są one bardzo zróżnicowane, najczęstsze to reakcje alergiczne, problemy z oddychaniem, drgawki, biegunka, gorączka, omdlenia, wymioty, a nawet zaburzenia hydroelektryczne. Ponadto osoby z tym zespołem często wymagają również dużych dawek środków przeciwbólowych i narkotyków.
Pacjenci z zespołem Münchhausena często odwiedzają różne szpitale, skarżąc się na te same dolegliwości, które opisywali w poprzednim szpitalu, do którego uczęszczali; Ponadto ich wiedza medyczna i precyzja w przedstawianiu objawów powodują, że lekarze muszą wielokrotnie wykonywać różne badania i metody diagnostyczne. Nigdy nie sprzeciwiają się żadnemu testowi, bez względu na to, jak bolesne może być i mieć specjalne złożenie w czasie hospitalizacji w przychodni.
To zaburzenie może mieć różną intensywność w zależności od osoby dotkniętej chorobą. Na przykład na Kubie opisano poważne przypadki, w których pacjent został zaszczepiony wirusem HIV.
Podstawowe cechy i sygnały
Pacjenta Münchhausena można opisać w następujących punktach:
- Ciągłe poszukiwanie chorej roli.
- Samookaleczanie i samodzielne podawanie leków w celu wywołania objawów, które mogą sprawiać wrażenie wiarygodności.
- Bardzo powtarzająca się obecność w szpitalach.
- Agresywne zachowanie, gdy obwinia się o symulację objawów lub gdy lekarz odmawia wykonania jakichkolwiek badań (nawet jeśli jest to niepotrzebne).
- Wysoka znajomość pojęć medycznych.
Diagnoza
Diagnoza pacjenta z Münchhausen opiera się na eliminacji innych zespołów psychiatrycznych po wykryciu u pacjenta zaburzeń tego rodzaju of.
Z jednej strony lekarze specjaliści muszą wykluczyć inne patologie o bardzo podobnych cechach, takie jak: somatyzacja, gdzie występują fizyczne objawy bez choroby, która je wyjaśnia. Główna różnica między zaburzeniem somatyzacyjnym a zespołem Münchhausena polega na tym, że w pierwszym przypadku występuje prawdziwa fizyczna symptomatologia, chociaż niewiadomego pochodzenia.
Z drugiej strony, pacjent z hipochondryką wyolbrzymia niektóre objawy, które, jak sądzi, ma, będąc w Münchhausen mimo ciągłych skarg pacjent ma pełną świadomość, że jego objawy są: symulowane. Musimy go również odróżnić od klasycznych przypadków histerii, gdzie zarówno wytwarzanie, jak i motywacja objawów są nieświadome.
Kryteria diagnostyczne
Zwykle po wykluczeniu innych chorób kryteria diagnostyczne są następujące:
1. Dramatyczny obraz kliniczny, który opisuje spektakularne choroby.
2. Chęć testów, interwencji, egzaminów… Nawet jeśli mówi się im, że są niepotrzebne.
3. tło wielu hospitalizacji.
4. Dowód samoleczenia lub samookaleczenia jak: skaleczenia, blizny, siniaki...
5. Często uważany jest za złego pacjenta ponieważ nie współpracuje w leczeniu i osądza decyzje medyczne.
Leczenie zespołu
Ta faza jest szczególnie trudna, ponieważ osoba z zespołem Münchhausena, gdy czuje się odsłonięty, staje się agresywny. Następnie znika z kliniki i udaje się do innej, gdzie ponownie wyjaśnia swoje objawy.
W leczeniu pacjentów z tym zespołem istnieją dwie alternatywy:
Bezpośrednia konfrontacja
Jedną z opcji, w której głównym problemem jest to, że pacjent, jak już powiedzieliśmy, rezygnuje z szpitala, aby przejść do innego lub przyjąć leczenie psychiatryczne, które przestanie być stosowane i które Wrócić do.
Pośrednia konfrontacja
W tej strategii pacjent jest leczony psychiatrycznie, ale bez jego wiedzy. Celem jest, aby zamiast symulować objawy, pacjenci nauczyli się zwracać na siebie uwagę innych w inny sposób. Ponadto muszą nauczyć się lepiej radzić sobie w sytuacjach stresowych i ignorować myśli, które skłaniają ich do poszukiwania roli chorego i hospitalizacji, a wszystko to z pomocą psychologów i psychiatrzy.
Na koniec, profesjonaliści powinni przyczynić się do poprawy samooceny tych osóbi przeciwdziałać fobii, niepewnym i zależnym zachowaniom.