Jak rozpoznać płodowy zespół alkoholowy?

Zawsze słyszeliśmy, że picie w czasie ciąży jest szkodliwe dla dziecka, ale niewiele mówiono o możliwych konsekwencjach. dzisiaj płodowy zespół alkoholowy Jest to zjawisko, które na szczęście ma większą widoczność dla większego i wcześniejszego wykrycia przez profesjonalistom, aby rodziny czuły się lepiej otoczone opieką i pokierowane w wychowywaniu swoich dzieci z tym stan: schorzenie.

• Powiązany artykuł: „Alkoholizm: to są skutki uzależnienia od picia"

Co to jest SAF?

Tak zwany płodowy zespół alkoholowy, znany również jako FAS, został zidentyfikowany w 1973 roku przez Kennetha Lyonsa Jonesa i Davida W. Kowal. Ci badacze znaleźli wspólny wzór rysów kończyn i twarzy, wady sercowo-naczyniowe związane z associated niedobory wzrostu prenatalnego i opóźnienia rozwojowe (Jones i wsp. 1973, s. 1267).

Wśród znalezionych wspólnych cech, choć nie zawsze, jak zobaczymy później, znajduje się charakterystyczny wygląd: niski wzrost, niska waga, mała głowa, słaba koordynacja, niskie IQ, problemy z zachowaniem oraz głuchota lub upośledzenie wizualny. Twarz tych dzieci przedstawia nieco większe rozdzielenie oczu niż u innych dzieci, a być może najbardziej charakterystyczną cechą jest gładki fałd nosowo-wargowy.

Jak rozpoznać płodowy zespół alkoholowy?

Powody, dla których rodzice zwracają się o konsultację w sprawie płodowego zespołu alkoholowego, to głównie:

• Trudności w uczeniu się i trudności w szkole.
• Opóźnienia w mowie i języku.
• Zachowanie nadpobudliwe
• Problemy z uwagą i pamięcią.
• Trudności w kontrolowaniu impulsów, przekraczanie zasad z powodu trudności w poznaniu konsekwencji.
• Uczucie, że nie słuchają, wydaje się, że zawsze muszą im powtarzać to samo i nadal to ignorują.

Czy za każdym razem, gdy pije się alkohol, dziecko może cierpieć na SAF?

Nie wszystkie, ale niektóre z chronicznych alkoholików mogą mieć dzieci, które cierpią na tzw Alkoholowy Zespół Płodowy (FAS), najwyższy stopień zaangażowania w spektrum zaburzeń ze spektrum alkoholowego (HERBATKA). Jest to patologia obecna przy urodzeniu, która polega na: zespół wad rozwojowych kory mózgowej. Może pojawić się na skanach mózgu jako normalny obraz mózgu, ponieważ czasami są one subtelne.

Ze względu na trudności w uczeniu się z powodu uszkodzeń w układach zaangażowanych w prawidłowe funkcjonowanie pamięci, te dzieci mają trudności z nauką i dlatego mogą przeprowadzać destrukcyjne lub nielegalne zachowania, które prowadzą do popełniania przestępstw, nie z powodu nadmiernej agresywności, ale z powodu brak rozróżnienia między tym, co jest dobre, a co złe, angażowanie się w nieodpowiednie zachowania i niebezpieczeństwo bycia pod silnym wpływem inne.

Ci chłopcy i dziewczęta wykazują również statystyczną tendencję do podejmowania ryzykownych czynności seksualnych i są bardziej podatni na uzależnienie od narkotyków.

Często mają trudności w nauce, wplątują się w problemy z policją, a nawet zdają czas spędzony w internatach lub ośrodkach dla nieletnich, mogąc skończyć w więzieniu i rodzinach zadłużonych, aby spłacić kaucje lub kary.

Rodzaje SAF

Obecnie w ramach TEAF możemy wyróżnić 4 klasyfikacje.

1. SAF

Ta kategoria obejmuje przypadki z potwierdzoną historią ekspozycji płodu na alkohol lub bez niego.

2. Częściowe SAF

Występuje z potwierdzoną historią ekspozycji płodu na alkohol lub bez niego.

4. Wady wrodzone związane z alkoholem (ARBD)

Obecność nieprawidłowości fizycznych i innych wad rozwojowych związanych z alkoholem, które: wymagają potwierdzenia prenatalnej ekspozycji na alkohol (na podstawie oświadczenia matki lub analizy laboratoryjnej).

5. Zaburzenia neurorozwojowe związane z alkoholem (ARND)

Nie ma nieprawidłowości fizycznych ani opóźnienia wzrostu. Wymaga potwierdzenia prenatalnej ekspozycji na alkohol (zeznaniem matki lub analizą laboratoryjną).

Trudności w diagnozie

Wiele dzieci z FAS to dzieci adoptowane, zwłaszcza według ostatnich danych z Rosji i Ukrainy. Jednak dla rodziców, którzy nie są adopcyjnymi, istnieje piętno, a jednocześnie pewne uprzedzenie ze strony profesjonalisty, który musi zadać pytanie niekorzystnie na spożywanie alkoholu w czasie ciąży, nawet mówiąc o syndromie klasowym typowym dla rodziców z defaworyzowanego poziomu społecznego lub marginalny.

W ostatnich latach stowarzyszenia adopcyjne i organy publiczne zaczęły dostarczać informacji i szkoleń w sprawie możliwości, że adoptowane dzieci mogą wykazywać FAS, zwłaszcza jeśli pochodzą z krajów wysokiego ryzyka, takich jak o nazwie, przygotowanie psychologiczne dla rodziców adopcyjnych i że mogą wiedzieć, że taka możliwość istnieje.

Większość rodziców przychodzi na konsultację po długiej pielgrzymce i kilku diagnozach. Ostatnio sytuacja się poprawia, ponieważ w Barcelonie Vall d'Hebrón i szpital Joan de Déu robią świetna praca badawcza, w której mają jednostki profesjonalistów specjalizujących się w diagnozowaniu i badaniu SAF.

Powszechną definicją byłoby trudne dziecko, które ma problemy z koncentracją i utrzymaniem uwagi, wielokrotnie diagnozowano deficyt uwagi z nadpobudliwością lub bez, ADHD. Jednak dziecko z ADHD ma zwykle bardziej zachowane nawyki opieki, na co dzień większe możliwości społeczne i prezentują więcej problemów z utrzymaniem uwagi, podczas gdy w FASD jest więcej problemów z uwagą podzielony.

Możemy również znaleźć dzieci, u których zdiagnozowano ASD, zaburzenia ze spektrum autyzmu. Jednak w przeciwieństwie do ASD dzieci z APS nie prezentują echolalii, stereotypów, pragnień społecznych i wyraźnie wyrażają szeroki zakres emocje, choć prawdą jest, że trudno im je regulować, zwłaszcza w zakresie intensywności, i mają trudności w kwestiach związanych z teorią umysł. Opisywana przez psychologa i antropologa Gregory’ego Batesona teoria umysłu jest definiowana jako „zdolność do odzwierciedlają i rozumieją odczucia własne i innych ”normalnie nabyte między 3-4 rokiem życia (Pozo J.I, 1998).

A jak już mamy diagnozę?

Wspólne wytyczne dla rodzin, które były najskuteczniejsze w zachowaniu swoich dzieci, są następujące.

• Spójność, stabilne wzorce, przejrzyste procedury, zwięzły i najlepiej ze wsparciem wizualnym.
• Pisemne zasady, ze wsparciem wizualnym i równie omówionymi konsekwencjami, natychmiastowe dla działania, które chcemy zmniejszyć lub zwiększyć.
• Powtarzaj, powtarzaj i powtarzaj. Ważne jest, aby pamiętać, że mają poważne problemy z nauką z powodu upośledzenia pamięci.
• Uczucie i okazywanie uczuć.

Autor: Raquel Montero Leon. Psycholog dziecięcy i młodzieżowy w ARA Psychology.

Odniesienia bibliograficzne:

• Alonso Esteban, Y. i Alcantud Marín, F. (2011). Alkoholowy zespół płodowy i płodowe zaburzenia spektrum alkoholowego: Poziom wiedzy i postaw pracowników socjo-zdrowia. Program III Cykl: Badania w psychologii.
• Evrard, G. (2008). Zmiany w rozwoju mózgu w alkoholizmie matczyno-płodowym: rola układu serotoninergicznego i astrogleju. Na: https://www.researchgate.net/publication/265965043_Alteraciones_del_desarrollo_cerebral_en_el_alcoholismo_materno-fetal_rol_del_sistema_serotoninergico_y_de_la_astroglia.
• Landgraf MN, Nothacker M., Heinen F. (2017). Diagnoza płodowego zespołu alkoholowego (FAS): niemiecka wersja wytycznych 2013. Oddział Neurologii Dziecięcej i Medycyny Rozwojowej, Szpital Dziecięcy im. dr von Haunera, Ludwig-Maximilians, Uniwersytet w Monachium, Lindwurmstrasse 4, 80337 Monachium, Niemcy.
• Montoya Salas, K. (wrz. 2011). Alkoholowy zespół płodowy. Med. noga. Kostaryka. vol.28 n.2 Heredia. Wyzdrowiał z http://www.fundacionmencia.org/noticias/sindrome-alcoholico-fetal/.
• Cóż Municio, J. JA. (1999) Praktykanci i nauczyciele. Madryt: Sojusz redakcyjny.
• Svetlana Popova, dr Shannon Lange, MPH Charlotte Probst, mgr Gerrit Gmel, mgr prof. Jürgen Rehm. (2017). Ocena krajowego, regionalnego i globalnego rozpowszechnienia używania alkoholu w czasie ciąży i płodowego zespołu alkoholowego: przegląd systematyczny i metaanaliza. Tom 5, WYDANIE 3, Pe290-e299. Doktorat Open AccessOpublikowany: DOI: https://doi.org/10.1016/S2214-109X (17)30021-9.