Zaburzenie konwersji: objawy, leczenie i przyczyny

Dawniej znana jako histeria, zaburzenie konwersyjne stało się sławne pod koniec XIX wieku, przy czym większość osób zdiagnozowano jako kobiety, które uważano za represjonowane przez otaczające je społeczeństwo.

Z drugiej strony to samo Zygmunt Freud zaproponował, że to zaburzenie ma swój początek stłumione uczucie złości lub nierozwiązanych konfliktów wewnętrznych, używając hipnozy jako głównego lekarstwa na tę zmianę.

Obecnie jest to znacznie bardziej dogłębnie zbadane, znane również jako zaburzenie dysocjacyjne, zaburzenie psychiczne, w którym osoba nieświadomie porzuca kontrolę podczas integrowania emocji lub doświadczeń i manifestowanie dyskomfortu poprzez objawy fizyczne.

• Powiązany artykuł: „16 najczęstszych zaburzeń psychicznych"

Co to jest zaburzenie konwersyjne?

Zaburzenie konwersji odnosi się do całego zestawu objawów, które zakłócają ludzkie zachowanie i które najwyraźniej przyjmują formę stanu neurologicznego. jednak objawy te nie odpowiadają żadnej zdiagnozowanej fizycznej zmianie ani nie mogą być usprawiedliwieni żadną inną chorobą.

Obecnie główną cechą tego zaburzenia jest pojawienie się objawów lub trudności, które zaburzają normalną aktywność u osoby, zarówno na poziomie motorycznym, jak i sensorycznym, trudności te nie są dobrowolne i są związane z czynnikami psychologicznymi lub zmianami.

Termin konwersja jest używany w odniesieniu do zdolności pacjenta do mimowolnego przekształcenia zaburzenia psychicznego w zaburzenie lub trudność fizyczną. Zdolności te mogą wahać się od prostej trudności lub niemożności operowania niektórymi częściami ciała po używanie zmysłów. Na przykład udokumentowano, że w niektórych przypadkach doświadczana jest pozorna ślepota.

Jak wspomniano powyżej, osoby z tym schorzeniem nie udają objawów, ale raczej cierpią z powodu stresu realne, więc nie jest wskazane mówienie pacjentowi, że wszystkie jego trudności i dolegliwości są w jego zasięgu głowa.

• Możesz być zainteresowany: "Historia psychologii: główni autorzy i teorie"

Objawy zaburzenia konwersji

Ten rodzaj złożonego zaburzenia może prezentować dwa rodzaje objawów, zarówno ruchowych, jak i czuciowych:

Objawy motoryczne

• Trudności z koordynacją lub równowaga
• Chrypka lub upośledzenie zdolności wydawania dźwięków
• Problemy z oddawaniem moczu
• Paraliż lub osłabienie dowolnego obszaru ciała, wpływające na cały organizm
• Problemy z połykaniem
• Półomdlały
• Dystonia
• Kryzysy psychogenne lub drgawki

Objawy sensoryczne

• Deficyty widzenia: niedowład lub podwójne widzenie
• Problemy ze słuchem
• Utrata percepcji dotyku

Przyczyny i czynniki ryzyka

Pomimo braku zwięzłego ustalenia przyczyn zaburzeń konwersyjnych, istnieje teoria, że ​​powyższe objawy są związane z pojawieniem się jakiegoś konfliktu psychicznego lub jakieś stresujące wydarzenie.

Ogólnie rzecz biorąc, objawy pojawiają się nagle po tym, jak osoba doświadcza niektórych traumatyczne przeżycie lub stresujące. Zaobserwowano, że pacjenci cierpiący na to zaburzenie zwykle mają również:

• Choroby fizyczne
• Zaburzenia dysocjacyjne
• Zaburzenia osobowości

Jednak zaburzenie konwersji może również wystąpić u pozornie zdrowych osób. istnieje szereg czynników ryzyka, które sprawiają, że osoby te są łatwym celem w tym zakresie nieład.

• Nadmierny stres
• Trauma emocjonalna
• Przynależność do płci żeńskiej
• Krewni z zaburzeniami konwersji
• Doświadczenia przemocy fizycznej i seksualnej sexual

Diagnoza

Istnieje kilka kroków, które należy podjąć, aby postawić prawidłową diagnozę zaburzenia konwersyjnego. Przede wszystkim należy rozróżnić, czy dana osoba rzeczywiście cierpi na zaburzenie konwersyjne, czy też udaje objawy.

Chociaż może to być trudne zadanie, osoby ze skłonnością do symulowania objawów często szukają czerpanie korzyści z udawania, może to być motywacja finansowa, emocjonalna, potrzeba uwaga itp.

Wtedy musi wykluczyć możliwość wpływu choroby neurologicznej, ponieważ choroba ta zwykle przybiera formy podobne do zaburzeń neurologicznych, takich jak ból głowy, padaczka lub miażdżyca.

Dlatego niezwykle ważne jest, aby personel kliniczny w 100% wykluczył jakąkolwiek możliwość wystąpienia leżącej u podstaw choroby neurologicznej, w tym celu neurolog musi przeprowadzić dokładne badanie cierpliwy.

Podobnie konieczne jest wyeliminowanie możliwości, że jest to inny rodzaj zaburzenia, taki jak sztuczny nieład albo Zespół Munchausena dla uprawnień. W pierwszym osoba udaje objawy z zamiarem uniknięcia zobowiązań lub bycia w centrum uwagi; w drugim jeden z rodziców lub opiekun wywołuje u nieletniego objawy fikcyjne lub inne rzeczywiste.

Wreszcie, aby postawić jak najdokładniejszą diagnozę, konieczne jest przedstawienie przez pacjenta patient następujące kryteria diagnostyczne zawarte w Podręczniku Diagnostyki i Statystyki Zaburzeń Psychicznych (DSM):

• Obecność jednej lub więcej trudności, które zakłócają funkcje motoryczne lub sensoryczne, co sugeruje obecność zaburzenia neurologicznego lub medycznego.
• Istnienie poprzednie wydarzenia, doświadczenia lub konflikty które mogą być związane z objawami.
• Zespół objawów nie jest prowokowany ani świadomie, ani dobrowolnie.
• Symptomatologia nieuzasadnione obecnością innego schorzenia lub zaburzeniaani przez konsumpcję substancji.
• Symptomatologia ma znaczenie kliniczne, ingerując w różne obszary codziennego życia pacjenta i wymagając pomocy medycznej.
• Z zestawem objawów nie ogranicza się do bólu lub deficytów funkcji seksualnych, nie pojawia się podczas zaburzeń somatyzacyjnych i nie jest spowodowane wystąpieniem innego zaburzenia seksualnego.

Leczenie i rokowanie

Podstawowym punktem w leczeniu zaburzeń konwersyjnych jest tłumienie lub zmniejszanie źródła stresu, lub inaczej praca z traumatycznymi zdarzeniami, których doświadczył pacjent, w celu zmniejszenia w nim poziomu napięcia.

Z drugiej strony konieczne jest wyeliminowanie wtórnych korzyści lub korzyści, jakie pacjent może odnieść z tego zachowania, nawet jeśli nie jest tego w pełni świadomy.

Zwykle, objawy mogą być automatycznie łagodzone, trwające od dni do tygodni i nadchodzące automatycznie. Istnieje jednak szereg środków i interwencji, które mogą przynieść korzyści pacjentowi. To są:

• Wyjaśnienie choroby
• Psychoterapia
• Terapia zajęciowa
• Leczenie innych obecnych zaburzeń, takich jak depresja lub lęk