Odontofobia: skrajny strach przed dentystą i jego leczeniem
Od dłuższego czasu odczuwasz dyskomfort w jamie ustnej, krwawią dziąsła, odkładasz coroczne czyszczenie jamy ustnej o ponad trzy lata i jesteś odkładający się kamień nazębny, myślisz, że możesz zacząć rozwijać paradontozę, a wiesz, że jest tylko jeden sposób, aby to wszystko rozwiązać, nie masz inny... Ale tylko wyobrażając sobie to, wpadasz w panikę, strach nie do pokonania, próbujesz przekonać siebie, że naprawdę… nie trzeba iść i jesteś gotów znieść tę sytuację przed wejściem na konsultację z dentysta.
W tym artykule porozmawiamy o znacznie bardziej powszechnej fobii niż myślisz: odontofobia, irracjonalny strach przed pójściem do dentysty, problem, który może wywołać kilka poważnych komplikacji zdrowotnych.
- Powiązany artykuł: „Rodzaje fobii: badanie zaburzeń lękowych"
Co to jest odontofobia? Odróżnij lęk od fobii
Jak wspomnieliśmy wcześniej, odontofobia to irracjonalny i uporczywy lęk przed pójściem do dentysty. Aby można go było uznać za fobię, ten strach musi trwać co najmniej sześć miesięcy.
Musimy wyjaśnić, że rozmowa o niepokoju, który wszyscy możemy odczuwać przed wizytą u dentysty, to nie to samo (coś bardzo powszechnego w społeczeństwie, nie tylko u dzieci), a kolejna rzecz to mówić o fobii stomatologicznej (odontofobia). Czy tego chcemy, czy nie, czasami wizyta u dentysty jest niewygodna z powodu inwazyjnych zabiegów, które zwykle wykonują, ponieważ usta są bardzo wrażliwym obszarem. To normalne i adaptacyjne, że nasz organizm w jakiś sposób wykrywa, że istnieje „niebezpieczeństwo”, i że w konsekwencji uaktywnia się lęk przed „ucieczką” lub „walką”. Jednak odontofobia to coś znacznie poważniejszego dla osoby, która na nią cierpi, ponieważ bardzo negatywnie wpływa na jakość Twojego życia.
Elementem odróżniającym prosty stan lęku i odontofobię będzie stopień, w jakim osoba aktywnie unika wizyty u dentysty, mimo że jest to naprawdę konieczne. Bardzo odpowiednią analogią do zrozumienia tego jest porównanie tego z fobią samolotów. Wiele osób odczuwa niepokój przed lotem, ale nie idą dalej i wsiadają do samolotu bez konieczności stosowania alternatywnych środków. Osoby z fobią przed lataniem będą unikać wsiadania do samolotu w miarę możliwości i kiedy tylko mogą Podejmą transport alternatywny, nawet jeśli obiektywnie im to zaszkodzi (ekonomicznie, czasowo, itp).
W przypadku osoby z odontofobią w miarę możliwości za wszelką cenę unikaj wizyty u dentysty, podczas gdy osoba z lękiem zmierzy się z nim, nie przywiązując do tego większej wagi, pomimo dyskomfortu lub bólu, który może odczuwać.
Objawy skrajnego strachu przed dentystą
Osoby z odontofobią generalnie boją się zabiegów inwazyjnych (nakłucie, operacja, ekstrakcja zęba, znieczulenie, wiertło...). Doświadczają wielkiego niepokoju, co może prowadzić do zwiększonej wrażliwości na ból. Niektórzy autorzy kojarzą odontofobię lub fobię stomatologiczną z fobią SID (Blood-Injection-Damage).
Boją się bólu, a w niektórych przypadkach ataku paniki w momencie interwencji. W wyniku strachu pacjenci mają tendencję do napinania mięśni, nawet te z twarzy. Czasami może wystąpić nadwrażliwość na odruch dławienia, zwłaszcza u mężczyzn. Zadławienie występuje podczas próby wkładania przedmiotów do ust lub naciskania na gardło, co utrudnia lub uniemożliwia interwencję medyczną.
W najcięższych przypadkach odontofobii z nadwrażliwością na odruch dławienia bodźce wywołujące utonięcie są rozszerzone: myślenie o dentyście, zapach własnych przyborów dentystycznych, mycie zębów, noszenie wysokich kołnierzyków i tak dalej.
- Powiązany artykuł: „Rodzaje zaburzeń lękowych i ich charakterystyka"
Przyczyny
Ogólnie rzecz biorąc, przyczyny każdej specyficznej fobii, takiej jak odontofobia, wyjaśniają trzy ważne czynniki (Barlow, 2002): podatność biologiczna, uogólniona podatność psychologiczna i podatność psychiczna konkretny. Skupimy się w szczególny sposób na konkretnej wrażliwości psychicznej, ponieważ to ona zwykle odgrywa największą rolę w odontofobii.
Byłoby to związane z bezpośrednie negatywne doświadczenie uczenia się, oparte na bezpośrednim uwarunkowaniu. Mówiąc dokładniej, byłaby to typowa scena, w której dziecko przeżywa negatywne doświadczenia u dentysty i które… następnie dentysta warunkuje ból lub bodziec fobiczny i uogólnia go na inne bodźce (str. np. biała szata, zapach dentysty, zobacz materiały...).
Logicznie rzecz biorąc, nasilenie i częstotliwość tych negatywnych doświadczeń (uczucie, że za każdym razem, gdy idziesz do dentysty, masz bardzo nieprzyjemne lub umiarkowanie negatywne) oraz rzadka ekspozycja na sytuację po negatywnym doświadczeniu (coraz bardziej rozszerzająca się częstotliwość, z jaką chodzimy do dentysty z powodu niechęci i strachu, że to nas rodzi: unikanie) są najważniejszymi zmiennymi dla rozwoju ta specyficzna fobia.
Na szczęście dziś zabiegi stomatologiczne są mniej inwazyjne i bolesne niż kilka lat temu, wynik innowacji technologicznych i stosowania drobniejszych i bardziej bezbolesnych przyborów.
Jak to przezwyciężyć? Leczenie
Live Exposure to jedna z najskuteczniejszych metod leczenia fobii stomatologicznej lub odontofobia. Jeśli dana osoba ma niekontrolowany strach, przydatne może być rozpoczęcie od ćwiczeń z ekspozycją na wyobraźnię lub obejrzyj filmy o dentystach, aby kontynuować wystawę na żywo, gdy pacjent poczuje się lepiej przygotowany.
Podczas ekspozycji na żywo ważne jest, aby pacjent czuł, że ma możliwość kontrolowania budzącego lęk bodźca poprzez sygnały wcześniej uzgodnione ze stomatologiem (str. (np. decydowanie, kiedy chcesz zostać ukłuty, zatrzymanie wiertła). Ważne jest, aby był wysoki stopień przewidywalności, to znaczy, aby pacjent miał kontrolę nad sytuacją i przez cały czas wiedział, co się wydarzy.
Oczywiście jest lepiej że klient wybiera zaufanego dentystę i że mają szczególną empatię wobec trudnej sytuacji, przez którą przechodzi dana osoba, ponieważ z pewnością ich interwencja będzie wymagała cierpliwości i szczególnej troski. Dentysta musi wyjaśnić procedury, które należy wykonać, jaki będzie następny krok i zastosować odpowiednie znieczulenie w każdym przypadku.
Również w przypadku odontofobii warto nauczyć pacjenta kontrolowanego oddychania lub stosowanej relaksacji, zwłaszcza gdy somatyczne reakcje intensywnego strachu wywołują napięcie mięśni lub napięcie w gardle).
- Powiązany artykuł: „Interwencja w fobiach: technika ekspozycji"