Zaburzenia myśli: czym są, klasyfikacja i charakterystyka

Wśród wielu istniejących chorób psychicznych ważną ich część stanowią te, które wpływają na myślenie.

Postaramy się skondensować niektóre z najważniejszych danych, aby wiedzieć, czym one są główne zaburzenia myśli, jak można je odróżnić od innych istotnych informacji, aby dowiedzieć się więcej o tych patologiach.

• Powiązany artykuł: „16 najczęstszych zaburzeń psychicznych”

Czym są zaburzenia myśli?

Aby mówić o zaburzeniach myślenia, musimy najpierw mieć kilka bardzo podstawowych pojęć dotyczących psychopatologii i jej klasyfikacji diagnostycznej.

Wszystkie choroby psychiczne są zawarte w niektórych podręcznikach, którymi są głównie DSM-5 (Podręcznik diagnostyczny i statystyczny Zaburzenia psychiczne, z Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego) i ICD-10 (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób, z WHO). Podręczniki te klasyfikują wszystkie znane psychopatologie i są cyklicznie aktualizowane wprowadzenia odpowiednich zmian zgodnie z nowymi dochodzeniami, które zostały przeprowadzone w tym okresie. Z tego powodu w roku 2021 DSM jest w wersji piątej, a CIE w dziesiątej iteracji.

Kiedy już wiemy, gdzie znajduje się klasyfikacja chorób psychicznych, możemy umieścić zaburzenia myślenia jako jeden z bloków tych podręczników diagnostycznych. Inne z najważniejszych typologii, jakie możemy znaleźć, to zaburzenia somatoformiczne, internalizacyjne, eksternalizacyjne lub zaburzenia oderwania.

Po tym wstępie możemy teraz skupić się na zaburzeniach myśli, aby zrozumieć cechy charakterystyczne tego typu patologie, aby później poznać niektóre z najwyraźniejszych przykładów tych chorób psychiczny.

Klasyfikacja i charakterystyka

Zaburzenia myśli są zmiany psychologiczne, których głównym objawem jest zmiana w poznaniu podmiotu. Zmiany te powodują zaburzenia komunikacji, zarówno na poziomie myśli, jak i języka. Wśród tego typu dolegliwości należy dokonać rozróżnienia, ponieważ myśl można zmienić zarówno pod względem treści, jak i formy.

1. Formalne zaburzenia myślenia

Kiedy mówimy o zaburzeniach myślenia, zazwyczaj odnosimy się do osób o zmienionym kształcie. Jedną z najczęstszych patologii, w której możemy zaobserwować wyraźne oznaki problemów w postaci schizofrenii. TPF można również określić jako dezorganizację myślenia lub dezorganizację mowy, ponieważ jest to jeden z klasycznych objawów tych zaburzeń.

Formalne zaburzenia myślenia są oznaką psychozy i jako takie muszą być brane pod uwagę jako wskaźnik poważnej patologii u jednostki. Aby ocenić rozległość tej choroby, Nancy Andreasen opracowała dwie skale, SAPS do analizy objawów pozytywnych oraz SANS do oceny negatywnych.. Wrócimy do tych skal później, aby przyjrzeć się im głębiej.

2. Zaburzenia myślenia o treści

Przewidywaliśmy już, że zaburzenia myśli mogą również odnosić się do ich treści. Byłaby to również cecha charakterystyczna schizofrenii, ponieważ ma to związek z urojeniami. Jest również obserwowany w patologiach, takich jak zaburzenia obsesyjno-kompulsywne. Ale TPC niekoniecznie musi przekładać się na złudzenia. Może być również postrzegany jako patologiczny poziom niepokoju lub obsesji.

Innym objawem tych zaburzeń myślenia jest myślenie magiczne., który polega na ustalaniu arbitralnych i nielogicznych relacji dotyczących własnych myśli i reperkusji w świecie. Bez popadania w taką skrajność, idee mogą być również przeceniane, wyolbrzymiając nasze własne procesy umysłowe, a tym samym sprawiając, że tracą realizm.

Podobnie bardzo istotne sygnały można dostrzec dla siebie w całkowicie przypadkowych zdarzeniach, które są znane jako idee referencyjne. Mogą również pojawić się fobie wobec pewnych bodźców, a nawet wyobrażenia o samookaleczaniu. Jak widać, symptomatologia zaburzeń myślenia o treści jest bardzo szeroka.

Skala objawów negatywnych SANS

Wracając do skali SANS, o której wspominaliśmy wcześniej jako narzędzia do oceny negatywnych objawów zaburzeń myślenia formalnego, zobaczymy, jakiego typu mogą one być.

1. Spłaszczenie afektywne

Jedną z pierwszych cech, jakie możemy zaobserwować w tych tematach, jest otępienie afektywne, czyli brak okazywania emocji. Można to uchwycić brakiem gestów lub mimiki twarzy, bardzo słabą wydajnością ruchów spontaniczne, brak afektywnego rezonansu z leczonymi treściami lub okazanie niewłaściwej sympatii z to samo.

W samym kontakcie wzrokowym, a raczej w jego braku, widać też oznaki tego objawu.

• Możesz być zainteresowany: „Spłaszczenie afektywne: objawy, przyczyny i leczenie”

2. Pochwała

Formalne zaburzenia myślenia mogą również przekładać się na: Trudność w wypowiadaniu mowy lub pochwały. Słownictwo może być uboższe niż zwykle, podobnie jak treść. Można zaobserwować, że podmiotowi odpowiada dłużej niż zwykle i blokuje się w mowie.

3. Apatia

U tych osób można również zaobserwować objawy apatii. Może to mieć wpływ na samą dbałość o higienę. Podobnie może być nienormalny spadek wydajności w zadaniach i wyraźna demonstracja braku energii fizycznej w temacie.

4. Uwaga

Czwartym czynnikiem, na który mogą wpływać zaburzenia myślenia formalnego, jest uwaga. Osoba będzie miała problemy z koncentracją na wykonywanym teście.

Skala objawów pozytywnych SAPS

Drugą skalą opracowaną przez Andreasena jest SAPS. Pozwala nam to dostrzec pozytywne objawy zaburzeń myślenia formalnego, czyli takie, które obserwuje się ich obecnością, a nie deficytem, ​​jak miało to miejsce w przypadku negatywów. Są one następujące.

1. Wykolejenie

Wykolejenie składa się z realizacja losowego skojarzenia w mowie, przeskakując z jednego tematu na inny, który może mieć związek z poprzednim lub nie. Ten pozytywny objaw można zaobserwować w mowie badanego, ale czasami może być również odzwierciedlony w piśmie.

2. styczność

Mowa typu stycznego jest kolejnym obserwowalnym objawem w formalnych zaburzeniach myślenia. W takim przypadku osoba zainteresowana może mówić o konkretnej sprawie i w danym momencie przeskoczyć nagle do innego pytania, zupełnie niezwiązanego z poprzednim i nie podawać więcej wyjaśnień szacunek.

3. Brak związku

Tak zwana sałatka słowna lub niespójność to kolejna symptomatologia, w której podmiot wypowiada całkowicie wypadek, w którym nie ma wspólnego wątku i dlatego nie można zrozumieć, do czego próbują mówić. Wszystkie słowa, których używają, istnieją, ale następstwo tych samych, które tworzą, nie daje żadnego spójnego przekazu.

4. Utrata logiki

Można również zaobserwować formalne zaburzenia myślenia, których objawem jest utrata logiki. W obliczu pewnego pytania jednostka może próbować odpowiedzieć w sposób gramatycznie poprawny, ale w rzeczywistości nie odpowiada na zadane pytanie i dlatego nie zachowuje logiki.

5. Nadmiar szczegółów

Nadmiar szczegółów lub poszlak może również wskazywać na istnienie zaburzenia myśli. W tym przypadku zauważylibyśmy, że osoba skupia się na dawaniu oczywiście nadmierna ilość szczegółów kontekstowych, a nie tylko odpowiedzi na główne pytanie zostałeś zapytany.

6. Presja mowy

Presja mowy lub mowa przyciśnięta to kolejny wskaźnik, który można ocenić w skali SAPS. W tym przypadku wspomniana charakterystyka Objawia się to przemówieniem, bez pauzy, co wydaje się wskazywać na pilną potrzebę wyjaśnienia przez osobę przedstawianej idei, chociaż ta pilność najwyraźniej nie jest dostrzegalna dla rozmówcy.

7. Rozproszenie podczas mówienia

Formalne zaburzenia myślenia można również wykryć poprzez nadmierne rozpraszanie się podczas mowy. Jeśli dana osoba mówi na konkretny temat, ale jakikolwiek bodziec środowiskowy sprawia, że ​​zapomina dlaczego dokończ to, co mówi, aby porozmawiać o tym innym temacie, możemy pomyśleć, że stoimy przed tym objaw.

8. Dźwiękowe skojarzenia

Ostatnia cecha formalnych zaburzeń myślenia, którą możemy analizować za pomocą SAPS, ma związek z: skojarzenia dźwiękowe, zwane też brzęczeniem. Zjawisko to pojawia się, gdy podmiot zaczyna wprowadzać słowa do swojej mowy przez sam fakt ich dźwiękowej bliskości z tymi, których używał, czy to w formie rymów, czy podobnych.

Sprawia to, że mowa zachowuje pewną harmonię dźwiękową, ale jest niespójna na poziomie treści, przez co staje się niezrozumiała dla rozmówcy.

Odniesienia bibliograficzne:

• Andreasen, Karolina Północna, Grove, W.M. (1986). Ocena objawów pozytywnych i negatywnych w schizofrenii. Psychiatria i Psychobiologia.
• Andreasen, Karolina Północna (1989). Skala Oceny Objawów Negatywnych (SANS): podstawy koncepcyjne i teoretyczne. Brytyjskie czasopismo psychiatryczne.
• Kotov, R., Krueger, RF, Watson, D., Achenbach, TM, Althoff, RR, Bagby, RM, Brown, TA, Carpenter, WT, Caspi, A., Clark, LA, Eaton, NR, Forbes, MK, Forbush, KT, Goldberg, D., Hasin, D., Hyman, SE, Ivanova, MY, Lynam, DR, Markon, K., Miller, JD, Moffitt, TE, Morey, LC, Mullins-Sweatt, SN, Ormel, J., Patrick, CJ, Regier, DA, Rescorla, L., Ruggero, CJ, Samuel, DB, Selbom, M., Simms, LJ, Skodol, AE, Slade, T., South, SC, Tackett, JL, Waldman, ID, Waszczuk, MA, Widiger, TA, Wright, AGC (2017). Hierarchiczna taksonomia psychopatologii (HiTOP): wymiarowa
• Alternatywa dla tradycyjnych nozologii. Journal of Abnormal Psychology. Amerykańskie Stowarzyszenie Psychologiczne.
• McGrath, J. (1991). Porządkowanie myśli o zaburzeniach myśli. The British Journal of Psychiatry.