Model systemów Neumana: co to jest i co wyjaśnia o pacjentach

Pielęgniarka jest definiowana jako osoba, której zadaniem jest pomoc lub opieka nad chorymi, rannymi lub rannych na podstawie zaleceń lekarza lub pomóc lekarzowi lub chirurgowi w wykonywaniu ich praktyk w odpowiedni.

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) ujawnia, że ​​na całym świecie jest około 28 milionów pielęgniarek. Ich szeregi wzrosły o 4,7 miliona w latach 2013-2018, ale mimo to obecna liczba nadal pozostawia deficyt 5,9 miliona pracowników służby zdrowia na całym świecie.

Modele i teorie pielęgniarskie mają na celu opisanie, ustalenie i zbadanie zjawisk składających się na praktykę pielęgniarstwa ogólnego. Ten zestaw trendów i technik obejmuje fronty filozoficzne, naukowe, teoretyczne, modelowe i badawcze. wiedzę, z kolei ukształtowaną przez postrzeganie rzeczywistości, którą postrzegamy poprzez uczenie się i dochodzenie.

Modele koncepcyjne z zakresu pielęgniarstwa pozwalają na organizację informacji w układach logicznych, rozwijają zorganizowany sposób studiowania pielęgniarstwa (i jego mocnych stron i braki), odkrywają luki w wiedzy w mechanizmach i postulowanych teoriach, dostarczają miary do oceny stopnia opieki nad pacjentem w środowisku zdrowotnym i wiele innych rzeczy jeszcze. Wspólnie starają się stosować dyscyplinę pielęgniarską w jak najbardziej efektywny i pełen szacunku sposób wobec chorych.

Jedną z tych ważnych teorii w dziedzinie pielęgniarstwa jest model systemów Neumana, zaproponowany przez Betty M. Neuman (1924-obecnie), absolwent Zdrowia Psychicznego i Zdrowia Publicznego. Jeśli chcesz wiedzieć wszystko o tym założeniu, czytaj dalej.

• Powiązany artykuł: „Hildegard Peplau: biografia tej słynnej amerykańskiej pielęgniarki”

Jaki jest model systemów Neumana?

Model systemów Neumana to postulat pielęgniarski oparty na relacji jednostki ze stresem, jej reakcji na tę emocję oraz dynamicznych czynnikach regenerujących w przyrodzie. Model ten można podzielić na 4 metaparadygmaty pielęgniarstwa, którymi są środowisko, pacjent, działanie pielęgniarki oraz zdrowie.

W tych ramach koncepcyjnych pacjent postrzega siebie jako klienta (lub system klienta) złożony z wrodzonych cech w określonym środowisku. Osoba, rodzina, społeczność, a nawet problem społeczny są rozumiane jako „zestaw zmiennych fizjologicznych, psychologicznych, socjologicznych rozwoju i duchowości ”połączony z centralnym jądrem opartym na indywidualnym przetrwaniu, który jest otoczony„ koncentrycznymi pierścieniami obrony ”.

Wiemy, że cała ta terminologia może wydawać się zagmatwana, ale zostań z nami, zrozumiesz to lepiej. Klient opracowuje szereg zabezpieczeń, które są używane do ochrony siebie podczas interakcji z otoczeniem, przy czym najbardziej zewnętrzne linie są elastyczne i linia obrony (linia normalna) granica dobrego samopoczucia w chwili odpoczynku. Kiedy najgłębsze linie obrony (linie oporu) zostają przerwane, klient/pacjent odczuwa mniej lub bardziej dotkliwy stres, który może stać się śmiertelnym zagrożeniem dla całego systemu.

Innymi słowy, wyobrażamy sobie pacjenta jako jądro przeżycia i serię pierścieni series koncentryczne, które przechodzą od większego do mniejszego nasilenia, przy czym linia ograniczająca stan zdrowia jest normalna. Model systemowy Neumana stara się utrzymać system klienta w stanie nienaruszonym, chroniąc najbardziej zewnętrzne linie i promując większą elastyczność w stosunku do reszty. W ten sposób stan pacjenta nie pogarsza się szybciej niż normalnie z powodu postępu choroby i stresu środowiskowego.

Podsumowując tę ​​teorię, możemy wyróżnić kilka elementów, które składają się na pacjenta przy opisie modelu, od „zewnątrz w”. Są to:

• Elastyczne linie obrony: to najbardziej zewnętrzna warstwa klienta, która chroni normalną linię.
• Normalna linia obrony: poziom normalnego zdrowia klienta. Innymi słowy, granica między byciem dobrym a byciem słabym.
• Linie oporu: chronią system przed brakiem równowagi i starają się zachować dobre samopoczucie pacjenta po zerwaniu normalnej linii.
• Jądro: składa się z istotnych czynników definiujących gatunek.

Jeśli wolisz, widzimy osobnika jako cebulę, która układa się warstwami. Najbardziej zewnętrzna jest obudowa, która w przypadku uszkodzenia nie narusza konstrukcji. Kiedy się w nie zagłębia, odnajduje się linie normalne i oporu, aż do jądra, w którym znajduje się zawiązek roślinny. Jeśli rdzeń ulegnie zniszczeniu, cały system spadnie pod własnym ciężarem.

Podstawy modelu systemów Neumana

Istnieje 11 podstaw, na których opiera się model systemów Neumana. Przedstawiamy niektóre z tych, które uznaliśmy za najciekawsze:

• Pacjent jest dynamicznym źródłem energii, będącym w ciągłej wymianie z otaczającym go środowiskiem.
• Istnieje wiele znanych, nieznanych i uniwersalnych stresorów. Wszystkie różnią się potencjałem wytrącenia pacjenta z równowagi.
• Każdy pacjent jest unikalnym systemem złożonym z własnych czynników i cech, które mają wspólny rdzeń przeżycia.
• Normalna linia obrony służy do obliczania indywidualnego odchylenia dobrostanu.
• Specyfika pacjenta może sprawić, że w każdej chwili linie oporu nie uchronią go przed stresorem.

W oparciu o te przesłanki, w pielęgniarstwie profilaktyka pierwotna jest stosowana w celu ochrony normalnej linii obrony i utwardzenia bardziej „elastycznych” warstw systemu (elastyczne linie obrony). Profilaktyka wtórna skupia się na wzmocnieniu linii odpornościowych, a tym samym zmniejszeniu reakcji na stresor i zwiększeniu narzędzi pacjenta. Wreszcie, profilaktyka trzeciorzędowa próbuje ponownie przystosować i ustabilizować pacjenta (powrót do dobrego samopoczucia), podczas gdy on lub ona kontynuuje leczenie.

Poza tym, Model Neumana kładzie szczególny nacisk na środowisko, w którym znajduje się pacjent, ponieważ jest to niezbędne dla zachowania równowagi układu. W zależności od modelu istnieją 3 rodzaje „środowisk”: wewnętrzne, zewnętrzne i stworzone.

Środowisko wewnętrzne rozwija się we własnym systemie pacjenta. Wszystkie interaktywne siły i wpływy, które charakteryzują klienta, tworzą tę koncepcję. Z drugiej strony, środowisko zewnętrzne to fizyczna przestrzeń, w której dana osoba się znajduje, podczas gdy stworzone środowisko jest podświadomym mechanizmem, który sam generuje, aby poradzić sobie z sytuacją obecny.

• Możesz być zainteresowany: „Efektywny wpływ pandemii wśród pracowników służby zdrowia”

Praktyczne zastosowania

Wszystko to może brzmieć bardzo eterycznie, ale mamy nadzieję, że stało się to dla Ciebie jaśniejsze dzięki zniuansowanym wyjaśnieniom. Na poziomie klinicznym model Neumana może pomóc pielęgniarkom radzić sobie z potencjalnymi stresorami dla pacjentów w placówkach, w których pracują.

Ten strumień myśli pomaga profesjonalistom zrozumieć ideę przeciwności poprzez wytyczenie granic czynniki składające się na całość, skutki okoliczności i stosunek pacjenta do jego sytuacji oraz środowisko. Jeśli jądro i linie ciała pacjenta są znane, teoretycznie możliwe jest odpowiednie działanie i osiągnięcie lepszego ogólnego stanu podczas całego procesu.

Być może już zauważyłeś, ale ten model nie jest pozbawiony krytyków. Według portali farmakologicznych największą z niepowodzeń przedstawianych przez ten postulat jest bez wątpienia brak doprecyzowania warunków. Z drugiej strony trochę zawodzi, jeśli chodzi o różnicowanie stresorów interpersonalnych i pozaosobowych.

Wznawianie

Jak widać, poruszaliśmy się przez cały czas w abstrakcyjnych kategoriach, między liniami, pierścieniami i jądrami dobrego samopoczucia. Jeśli chcemy, abyś zachował ogólną ideę, jest ona następująca: klienci lub pacjenci składają się z warstw, jednych zewnętrznych i elastycznych, a innych delikatniejszych wewnętrznych. Kiedy stresor dociera do naszego rdzenia, system zawodzi, a nasze zdrowie może być poważnie zagrożone. Praca pielęgniarek polega na tym, że to się nigdy nie zdarza.

Z tego powodu system Neuman zwraca szczególną uwagę na ograniczenia każdego klienta, jego specyfikę i relacje, które rozwija z otoczeniem. Im bardziej każda konkretna sytuacja jest podzielona i opisana, tym łatwiej będzie uniknąć stresorów, które mogą zagrozić całemu indywidualnemu systemowi.

Odniesienia bibliograficzne:

• Bourbonnais, F. F. i Ross, M. M. (1985). Model systemów Neumana w edukacji pielęgniarskiej: Opracowanie i wdrożenie kursu. Dziennik zaawansowanej pielęgniarstwa, 10 (2), 117-123.
• Günüşen, N. P., Üstün, B. i Gigliotti, E. (2009). Konceptualizacja wypalenia z perspektywy modelu systemów Neumana. Kwartalnik Nauk pielęgniarskich, 22 (3), 200-204.
• Haggart, M. (1993). Krytyczna analiza modelu systemów Neumana w odniesieniu do pielęgniarstwa zdrowia publicznego. Dziennik zaawansowanej pielęgniarstwa, 18 (12), 1917-1922.
• Neuman B. M. i Fawcett, J. (1989). Model systemów Neumana (wyd. 2). Norwalk, CT: Appleton & Lange.
• Reed, K. Św. (1993). Adaptacja modelu systemów Neumana do pielęgniarstwa rodzinnego. Kwartalnik pielęgniarski, 6 (2), 93-97.
• Reed, K. Św. (1993). Betty Neuman: Model systemów Neumana (tom. 11). Szałwia.
• Ume-Nwagbo, P. N., DeWan, S. A., i Lowry, L. W. (2006). Wykorzystanie modelu systemów Neumana do najlepszych praktyk. Kwartalnik Nauk pielęgniarskich, 19 (1), 31-35.