Zespół amnezyjny: przyczyny, objawy i główne typy

Urazy płat skroniowy przyśrodkowej powoduje deficyty w pamięci następczej, a często także w pamięci wstecznej. .

W tym artykule przeanalizujemy, z czego składa się zespół amnestyczny i jakie są jego główne przyczyny, w tym najczęstsze i charakterystyczne: Zespół Wernickego-Korsakowa, co jest spowodowane niedożywieniem i nadużywaniem alkoholu.

Co to jest zespół amnestyczny?

Pojęcie „zespół amnezji” jest stosunkowo ogólne.. Jest używany w odniesieniu do wszelkich trwałych zmian w pamięci, które występują jako następstwem uszkodzenia mózgu, które może obejmować zaburzenia spowodowane bardzo różne; jednak najbardziej reprezentatywny jest zespół Wernickego-Korsakowa.

Ogólnie termin „zespół amnezyjny” jest używany w odniesieniu do zaburzeń, które konkretnie wpływają na pamięci, bez innych deficytów poznawczych (np. w inteligencji lub język). Jeśli tak, problemy z pamięcią mają zwykle znacznie większe znaczenie kliniczne niż reszta.

W konsekwencji przyczyną zespołu amnestycznego są zwykle zmiany ogniskowe przyśrodkowych obszarów płata skroniowego

, a konkretnie w strukturach układ limbiczny zaangażowane w konsolidację i odzyskiwanie wspomnień, takich jak hipokamp i ciało migdałowate, fundamentalnych odpowiednio w pamięci przestrzennej i emocjonalnej.

Rodzaje amnezji: wsteczna i antegrade

Ten rodzaj uszkodzenia powoduje, że osoba dotknięta chorobą ma poważne problemy z przyswajaniem nowych informacji; Zjawisko to nazywane jest amnezją następczą i towarzyszy mu czasami, ale niekoniecznie, z powodu amnezji wstecznej, polegającej na zapominaniu wspomnień, które zostały zakodowane przed urazem mózgowy.

Klinicznie pacjenci z zespołem amnezyjnym mogą wykazywać pozornie normalne funkcjonowanie, ponieważ ich pamięć robocza nie jest naruszona, podobnie jak ich zdolność do przeprowadzania nowego uczenia się tego typu proceduralny. Jednak, deficyty pamięci deklaratywnej bardzo ingerują w życie tych osób.

Amnezja wsteczna jest na ogół bardziej widoczna w przypadku wspomnień niedawnych niż odległych, chociaż jej nasilenie zależy od urazu. Odnosić się do amnezja następczaObecnie wiadomo, że zwykle nie jest tak ekstremalny, jak sądzono przed laty, gdyż utrzymanie innych funkcji mnemicznych umożliwia kompensację deficytów deklaratywnych.

Główne przyczyny tego zaburzenia

Każdy czynnik zdolny do uszkodzenia przyśrodkowych części skroniowych mózgu może powodować zespół amnestyczny. Najczęstsze przyczyny to zespół Wernickego-Korsakowa, który wiąże się z nadmiernym spożyciem alkohol, opryszczkowe zapalenie mózgu i niedotlenienie, a także zawały serca, krwotoki i guzy w in mózg.

 amnezja wsteczna Jest to również jeden z najbardziej charakterystycznych skutków ubocznych terapii elektrowstrząsowej, czyli: sporadycznie stosowany w przypadkach dużej depresji i choroby afektywnej dwubiegunowej, m.in psychologiczny. Jednak wielu autorów nie uważałoby tych efektów za prawdziwy zespół amnezji ze względu na ich przemijanie.

1. Zespół Wernickego-Korsakowa

Zespół Wernickego-Korsakowa jest spowodowany niedoborami witaminy B1, zwanej również tiaminą. Najczęstszą przyczyną jest niedożywienie, zwłaszcza gdy jest ono związane z nadużywaniem alkoholu przez długi okres czasu.. Choroba ta ma dwie fazy: encefalopatia Wernickego i zespół Korsakoffa.

W fazie ostrej pojawiają się objawy i oznaki, takie jak problemy z uwagą, splątanie, czasowa, przestrzenna i osobista dezorientacja, apatia, ból neuropatyczne, ataksja (ogólnie brak koordynacji ruchowej) oczopląs (mimowolne ruchy źrenic) i oftalmoplegia (porażenie mięśni oczy).

Termin „zespół Korsakoffa” odnosi się do przewlekłej fazy tego procesu, w której pojawiają się poważne zmiany w pamięci następczej i wstecznej; w tym drugim przypadku zapominanie zwykle dotyka zakodowanych wspomnień do dwóch dekad przed wystąpieniem encefalopatii Wernickego.

2. Uderzenia

Zawały serca i krwotoki w mózgu to w szczególności dwie bardzo częste przyczyny zespołu amnezyjnego gdy występują w tętnicy łączącej przedniej, w tętnicy przedniej mózgu lub w tętnicy Heubnera. Mimowolne fabrykowanie lub fabrykowanie wspomnień, charakterystyczny objaw zespołu amnezyjnego, jest bardzo często w takich przypadkach.

Innym podobnym zjawiskiem, które również wiąże się z amnezją, jest niedotlenienie mózgu, które polega na przerwaniu dopływu tlenu do tego narządu w wyniku zatrzymania akcji serca; Może to spowodować zniszczenie komórek w hipokampie i innych obszarach płata skroniowego, co wyjaśnia rozwój problemów z pamięcią.

3. Guzy w komorach

Rozwój guzów w okolicach układu limbicznego często powoduje zespół amnezyjny. Szczególnie godny uwagi jest przypadek guzów III komory, które często uszkadzają fornix, główny związek między wzgórzem a strukturami zaangażowanymi w pamięć.

4. Opryszczkowe zapalenie mózgu

Opryszczkowe zapalenie mózgu to choroba ośrodkowego układu nerwowego wywołana zakażeniem wirusem opryszczki pospolitej, i że może powodować trwałe objawy, takie jak amnezja, splątanie i drgawki z powodu zmian w obrębie hipokamp, migdał, uncus i inne obszary układu limbicznego.