“O psicólogo tem que se livrar de muitos preconceitos”
A violência sexual contra crianças é um dos fenômenos mais nocivos não só a nível psicossexual, mas também a nível social.: não se esqueça que este fenômeno é muitas vezes facilitado pela dinâmica familiar e até mesmo por preconceitos e estereótipos que, ainda hoje, fazem deste tema um tabu do qual “é melhor não falar".
É por isso que, mesmo no campo da psicologia, existem mitos sobre o abuso sexual infantil que se recusam a desaparecer. É justamente por isso que a tarefa da entrevistada hoje, a psicóloga Sara Valens, é importante.
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O que sabemos sobre abuso sexual infantil?
Sara Valens nos fala sobre uma de suas áreas de atuação: o fenômeno da violência sexual contra crianças e as dinâmicas familiares que muitas vezes estão por trás disso.
Por que você se interessou por treinamento na área de abuso sexual infantil?
Por várias razões. Eu mesma sou uma sobrevivente de abuso e tive que sofrer pessoalmente com a falta de treinamento de meus colegas em abuso sexual. Por outro lado, ele queria preencher esse vazio e dar às vítimas a atenção de que precisavam.
Eu vim de trabalhar com mulheres agredidas e estudar o abuso era o passo lógico. Ele havia verificado como os maus-tratos são uma revitimização do abuso sofrido na infância em muitos casos, e deduzi que, ao tratar o abuso, poderíamos enfrentar o problema da violência na adulto. Essa ideia está na base de todo o meu trabalho.
Qual é a relação entre o abuso sexual na infância e o fenômeno do trauma?
O abuso sexual é muito traumático e deixa graves consequências na vida das vítimas. Reconhecemos as mesmas consequências em sobreviventes de abuso e em pessoas que sofreram outros tipos de eventos traumáticos, exceto por algumas peculiaridades que acompanham o abuso.
Sei que alguns psicólogos dirão que às vezes o abuso não deixa traumas, mas acho que essa visão está errada. De alguma forma, esses psicólogos caem na mesma armadilha que as próprias vítimas, minimizando o abuso, tendência muito típica de muitas delas.
Se levarmos em conta que muitos psicólogos que trabalham com abusos foram vítimas, entenderemos isso perfeitamente. É verdade que as vítimas às vezes fingem estar bem, mas porque estão presas nos estágios iniciais do trauma interpessoais, ou seja, no estágio de dependência do pedófilo e ainda não reconhecem a gravidade do que tem ocorrido. E eles podem já ser adultos, mas isso não muda nada.
A vítima pode ter sofrido de Síndrome de Abuso de Acomodação, que Ronald Summit nos explicou, e pode ter ficado com ela até o momento, mesmo que tenha quarenta anos de idade. Isso pode ser visto de fora como uma pessoa normal, mas se você arranhar um pouco a superfície e permitir que a vítima se expresse livremente, no final você acabará vendo sintomas claros de trauma.
O problema é que a maioria dos psicólogos não é treinada em trauma e eles não sabem ver isso. Um paciente seu pode estar traumatizado, mas se você não sabe o que é, vai parecer que muitos de seus comportamentos são apenas traços de seu personalidade, esquisitices ou talvez um transtorno classificado no DSM, mas que você não sabe está relacionado ao trauma porque não foi ensinado. Muitas das classificações DSM ou ICN são simplesmente traumas e, muitas vezes, de abuso sexual infantil.
Como o abuso sexual infantil pode se refletir na idade adulta?
Além de um bom número de consequências psicológicas e físicas, verificamos que a partir do momento em que a pessoa é vítima de trauma interpessoal, você fica em uma situação de vulnerabilidade que pode te levar a ser vítima de muitas outras coisas se o trauma.
Este é o fenômeno da revitimização, que faz com que as pessoas se tornem vítimas novamente em contextos diferentes do original. Como mencionei antes, descobrimos que uma grande parte das mulheres abusadas na idade adulta foram vítimas de abuso sexual na infância. Mas também descobrimos que essas vítimas são mais propensas a sofrer mais abusos por parte de outras pessoas e estupro na rua ou em outro lugar.
Em geral, o trauma causado na infância quando ocorre a maioria dos abusos e, repetidamente, deixa um cérebro completamente dissociado que só traz problemas.
Um dos maiores transtornos que isto provoca, que é transversal a todos os outros, é que estas pessoas nunca conseguem ter uma vida moderadamente ordenada; você não pode colocar sua vida em ordem quando seu cérebro está tão dissociado. Uma consequência disso é também a dissociação estrutural da personalidade, o que nos leva a desenvolver partes dissociadas, que são ao mesmo tempo causa e consequência desse caos. É realmente difícil tentar levar uma vida normal quando você tem tanto barulho na cabeça.
Às vezes, a dissociação também leva à amnésia psicogênica, isto é, ao "esquecimento" total ou parcial da experiência. O sério é que o fato de dissociar a experiência não faz desaparecer as consequências. O trauma seguirá seu curso e veremos o mesmo número de distúrbios e doenças que nas vítimas que se lembram de tudo. Pessoas assim tropeçam na vida, com muito sofrimento e um vazio emocional que não conseguem recuperar por conta própria. Felizmente, há cada vez mais psicólogos treinados em terapias de neuroreprocessamento e trauma, que são o que realmente fazem a diferença.
Quais são algumas das sequelas psicológicas mais comuns que surgem do abuso sexual na infância?
Existem muitas sequelas que acompanham o abuso. Um dos mais comuns seria distúrbios sexuais, incluindo promiscuidade. Digamos que o abuso sexual seja uma espécie de programação mental para as vítimas. As pessoas são condicionadas por nossas primeiras experiências sexuais.
Se você foi abusado antes de seu cérebro estar totalmente formado, você acabará sendo uma espécie de "máquina sexual ”, e você vai ativar e responder a qualquer estímulo dessa natureza, não importa o quão pequeno, venha de quem venha. Incrível, mas verdadeiro, às vezes isso acontece até mesmo contra a vontade da própria vítima. Conseqüentemente, eu falo disso como uma "programação".
Relacionando com a resposta anterior, na atualidade, muitos psicólogos não achariam estranho encontrar-se com uma pessoa promíscua, e eles entenderiam isso apenas como uma forma de viver a sexualidade, quando na realidade é uma condicionamento. Da mesma forma, podemos encontrar o extremo oposto em que as pessoas não querem fazer sexo com ninguém, porque sentem aversão ao sexo. Na mesma pessoa, podemos ver as duas coisas em momentos diferentes de sua vida.
Então temos muitos distúrbios e doenças ligadas a traumas e abusos. Fibromialgia e fadiga crônica, sem ir mais longe. Mas encontramos problemas em todas as áreas da vida; fobia social ou problemas relacionados a outras pessoas; nas mulheres, tendência a se relacionar com pedófilos ou abusadores; depressão e ansiedade, com alta incidência de Transtorno de personalidade limítrofe; transtornos do espectro do autismo em algum grau; psicose ou esquizofrenia; distúrbios da fala ou da escrita; comportamentos autolesivos, ideação suicida e tentativas de suicídio; vícios de todos os tipos; tendência a cair na prostituição ou pornografia, e todos os problemas derivados da dissociação que vimos aqui e muito mais.
Quais são as técnicas de psicoterapia mais utilizadas para ajudar crianças que vivenciaram esse tipo de abuso?
Hoje em dia, as técnicas que sabemos que funcionam melhor e que estão se tornando cada vez mais difundidas são as técnicas de neuroreprocessamento, ou seja, aquelas que ajudam a integrar o trauma. Pessoalmente, nunca recomendaria outros tipos de técnicas, pois aqui não se trata de trabalhar com a mente, mas de trabalhar com o cérebro físico, que neste caso está dissociado. Quando você olha para um cérebro dissociado através da varredura do cérebro, o que você vê é que ele está desligado, que aquelas áreas que teriam que ser colocadas funcionando ao realizar certas tarefas não respondem, que os neurônios não se conectam naturalmente e, portanto, as funções cerebrais são muito afetados.
Não é surpreendente que a pessoa dissociada às vezes pareça "grogue" ou que seja incapaz de memorizar normalmente. Todos esses são efeitos de um cérebro dissociado e que não podem ser curados com diretrizes comportamentais, ou com plena atenção, ou com a psicanálise. Se quisermos gerar mudanças no cérebro físico, temos que trabalhar com técnicas que afetam a maneira como neurônios se conectam entre si, e há apenas um tipo de terapia capaz de fazer isso: neuroreprocessadores.
Que aspectos do abuso sexual infantil você acha que são mais importantes no campo do treinamento em psicoterapia?
Em primeiro lugar, o trauma que geram. Se você não for treinado em trauma, mesmo que conheça as técnicas para traumas, isso não o ajudará muito. Por outro lado, o psicólogo que quiser lidar com sobreviventes de abusos terá que conhecer detalhadamente o comportamento das famílias pedófilas.
Na sociedade temos um estereótipo a favor dos pais e contra os filhos. Segundo esse estereótipo, os pais são sempre bons e fazem de tudo para o bem dos filhos; se há problemas na família, deve ser por causa dos filhos, nunca dos pais.
Esses esquemas já estão obsoletos para a maioria das famílias, mas especificamente quando se trabalha com vítimas de abuso sexual intrafamiliar, eles são inúteis. Essas famílias não são normais e, portanto, os parâmetros que usamos para trabalhar com outros tipos de famílias não funcionam para esses grupos. Tudo isso tem que ser do conhecimento de um psicólogo, porque se você não souber, não entenderá as reações do ambiente da vítima e não poderá tratá-la como necessário.
Existem psicólogos que simplesmente não acreditam nas coisas que as vítimas lhes dizem, porque eles não concebem que haja mães que podem dar um tapa em seus filhos quando eles lhes dizem que estão sendo abusados por seus Papai. Esse desconhecimento das características da violência sofrida por menores no próprio domicílio acaba se tornando um preconceito contra as vítimas. As dificuldades dos próprios psicólogos em entender que pode haver pais que estupram seus crianças e mães que encobrem estupradores leva-os a causar estragos nas cabeças dos vítimas.
Conhecer os processos de revitimização também é muito importante e pode evitar que o psicólogo cause mais danos à vítima. Alguns psicólogos acreditam em você quando você diz que seu pai te estuprou, mas quando você tenta explicar isso além de Que, na escola também acontecia com você, ou que depois que seu pai chegou seu irmão, aí todas as defesas do psicólogo. Essa revitimização não é apenas verdadeira, é uma das coisas mais comuns entre as vítimas, e o profissional de saúde mental tem que saber para agir de acordo.
Algo que pessoalmente me chama a atenção são os esforços de muitos para tentar convencer a vítima de que seus pais a amavam apesar de tê-la submetido a graves maus-tratos de abuso e ela ocultação.
A vítima já está confusa de toda uma infância de violência sexual. As vítimas femininas crescem ligando o comportamento abusivo dos pais ao amor. São mulheres que mais tarde terão relações violentas com homens com o mesmo perfil de seus pais porque estão convencidas de que isso é amor. O psicólogo não pode vir a reforçar essa ideia. Primeiro porque não é verdade; pais que amam suas filhas não as estupram e mães que amam seus filhos não encobrem seus estupradores. Mas, também, porque condenamos as vítimas a uma vida de futura violência e revitimização.
Por tudo isso, o psicólogo tem que se livrar de muitos preconceitos, muitas ideias pré-concebidas e muitas formas distorcidas e obsoletas de ver o ofício. Em geral, são necessários profissionais com autoridade e firmeza capazes de orientar essas vítimas para a maturidade com argumentos lógicos, e não reforçar o papel de vítima dos sobreviventes.
Abrir os olhos das vítimas para o que realmente aconteceu em suas casas significa enfrentar o problema a tempo, antes que ele se agrave. O abuso é passado de geração em geração através das vítimas, geralmente mães, por isso é importante cortar o ciclo da violência sexual na infância para que não haja mais vítimas. Nesse sentido, os psicólogos têm uma grande responsabilidade. Não se pode cuidar de uma pessoa infantilizada -como permanecem as vítimas de abuso-, sendo você mesmo igualmente infantil, ou abrigando ideias e preconceitos que nos ancoram no passado e nos permitem progresso.