Adesão ao tratamento: por que o programa foi abandonado

Na hora de implementar tratamentos psicológicos ou farmacológicos, nem tudo depende da experiência e força de vontade de médicos ou psicólogos. Na verdade, existe um problema potencial capaz de fazer fracassar todo o plano de cura ou remissão dos sintomas: a falta de adesão ao tratamento.

A verdade é que muitas vezes a melhora na saúde dos pacientes é interrompida (ou não atinge iniciar) porque decidem abandonar o programa de intervenção, ou apenas cumpri-lo parcialmente, por exemplo, esquecendo de tomar seus comprimidos com muita frequência ou não praticar a técnica de exposição caso queira controlar uma fobia.

Contudo…o que sabemos sobre adesão aos tratamentos E em que medida pode ser promovido o não abandono destes?

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Por que é importante não abandonar o tratamento

Diante de certos problemas médicos, é importante seguir o tratamento de forma disciplinada se você não quiser cair sob o risco de sofrer graves danos à saúde, ou mesmo a morte. No entanto, mesmo que as consequências não precisem ser graves, a falta de adesão ao tratamento

sempre produz consequências negativas. Os principais são os seguintes:

Aumento nos gastos com saúde

Os recursos, esforços e tempo investidos no início do tratamento psicológico ou médico são perdidos se o programa de melhoria da saúde for abandonado.

Desconforto subjetivo

Embora algumas doenças e distúrbios desapareçam ou tenham remissão sem a necessidade de intervenção, em muitos casos a falta de adesão gera diretamente maior desconforto ou, diretamente, não há melhora.

Aparecimento da ideia de ineficácia

Alguns pacientes interpretar seu próprio abandono do tratamento como uma falha deste, o que faz com que os sentimentos negativos vivenciados posteriormente pela falta de medidas paliativas ou curativas sejam percebidos como ineficazes pela equipe de saúde.

A falta de adesão ao tratamento é comum?

Pelo que se sabe das inúmeras investigações realizadas sobre o tema, a falta de a adesão aos tratamentos é um dos graves problemas que qualquer sistema deve enfrentar sanitário.

Na verdade, cerca de metade das pessoas com doenças e distúrbios crônicos decidem interromper o tratamento ou esquecê-lo. O que mais, quase três quartos das pessoas param de seguir programas preventivose quase um terço das pessoas com problemas psicológicos ou de saúde não crônicos fazem o mesmo com medidas destinadas a melhorar sua condição.

O perfil das pessoas com maior probabilidade de abandonar o tratamento é o de alguém com um problema crônico que deve realizar mudanças significativas em seu estilo de vida. Por exemplo, alguém com Transtorno bipolar A quem foi recomendado, entre outras coisas, manter um diário e refletir de manhã e à tarde sobre como podem administrar melhor seus relacionamentos pessoais.

O contrário ocorre naquelas pessoas que, diante de um problema agudo de saúde ou de uma crise psicológica específica, precisam auxiliar o clínico na aplicação direta do tratamento. Essa tendência de não deixar de colaborar com o programa de saúde é maior se a melhora dos sintomas ocorrer rapidamente.

Como fazer com que os pacientes se comprometam?

Estas são algumas medidas que se mostraram eficazes na prevenção da falta de adesão ao tratamento:

1. Comunicação constante

O vínculo terapeuta-paciente deve ser fluido e baseado em um bom relacionamento. Isso significa que quaisquer dúvidas devem ser esclarecidas e que deve haver espaço para que o paciente faça suas perguntas e expresse suas inseguranças.

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2. Ofereça um tratamento individualizado

Para prevenir problemas que possam surgir, é necessário saber, ainda que de forma superficial, qual é o modo de vida de cada paciente, e suas crenças ou nível de conhecimento sobre o seu problema. Por exemplo, se em casa houver preconceito contra os tratamentos à base de drogas.

3. Comece o tratamento com outro hábito desejável

Para que a mudança seja percebida como algo positivo, é possível associe isso a um estilo de vida melhor e mais saudável aos olhos de cada paciente. Por exemplo, no mesmo dia em que a primeira pílula for tomada, comece com uma dieta muito mais saudável destinada a melhorar a saúde geral.

Isso também permite que você crie um mecanismo compensatório. Por exemplo, alguém que acredita que tomar uma cápsula pela manhã não produzirá grandes efeitos pode interpretar isso como parte da rotina que envolve começar beber um copo d'água, ou você pode entender que é uma proposta curativa que se alia a outra mais bem tolerada, cobrindo todas as frentes de intervenção sanitário. Desta forma, uma melhoria global é utilizada, sem deixar pontos cegos.

4. Motivar por meio de outros mecanismos

Em certos contextos especiais, é possível usar programas para reforçar a adesão ao tratamento. Por exemplo, o uso do Economia de Token, que pode ser usado em casa, em centros educacionais ou em hospitais.