Por que as terapias de conversão são prejudiciais

Como em outras disciplinas científicas, o desenvolvimento da psicologia não foi isento de preconceitos e práticas homofóbicas. Prova disso é a longa e até recentemente anulada presença da homossexualidade como categoria clínica na psicopatologia; bem como a criação de suas correspondentes "terapias de conversão", "terapias corretivas de correção" ou "reorientação sexual".

Embora em muitos contextos o último não apenas desacreditado, mas legalmente penalizado; em outros lugares, a ideia violenta e medieval de que a homossexualidade é uma doença ou distúrbio que pode, portanto, ser revertida continua a valer.

Com a intenção de analisar por que as terapias de conversão são prejudiciaisNeste artigo, começaremos revisando o que são essas terapias e de onde vêm, para finalmente ver quais são alguns de seus efeitos.

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Psicopatologia e a lógica da correção

A ideia de “curar”, ou melhor, de “corrigir”, é uma lógica que perpassa toda a produção da psicopatologia, ora de forma explícita, ora de forma implícita. Tal ideia facilmente se transforma em uma fantasia que preenche as lacunas da ideologia ocidental mais conservadora e, por esta razão, a psicopatologia tem sido facilmente oferecida como

uma estratégia de controle poderosa; neste caso, da homossexualidade.

Como diria Foucault nos anos 70 (apud Montoya, 2006), desde seus primórdios a psiquiatria foi proposta como uma opção que não servia para "curar" em essência, porque o que fazia era intervir em casos de anormalidade fixa sem fundamento orgânico preciso.

O que eu poderia fazer então? Corrija a anormalidade ou tente controlá-la. Além de reduzir o desconforto mental, a psiquiatria adquire uma função de proteção social; isto é, buscar ordem diante do perigo representado pelo que é moralmente colocado como "anormal". Nesse contexto, a sexualidade, ou melhor, a não heterossexualidade, não foi deixado de fora do olhar da patologia. No início, ele é controlado pelo corpo e, mais tarde, pelo psíquico.

Surge assim uma relação inseparável entre moralidade, que é lida em termos estatísticos de normalidade; e medicina, que mais tarde é derivada da psicopatologia. Como resultado, a heterossexualidade foi entendida em muitos contextos como normal e sinônimo de saúde. E a homossexualidade como anormal e sinônimo de doença, ou, na melhor das hipóteses, como desordem.

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Sexualidade sempre em destaque

Sendo uma parte fundamental da condição humana, a sexualidade tem se mantido muito presente nos debates filosóficos, científicos e políticos Deeper. Às vezes, esses debates assumiram a forma de prescrições morais sobre o comportamento sexual; que por sua vez impactou até mesmo os desejos, prazeres, práticas, identidades e em geral as visões sobre a sexualidade.

Na verdade, até pouco tempo atrás, a dúvida gerada pelos fundamentos biológicos da sexualidade dificilmente se tornava pública, sob a qual esta é reduzido à capacidade reprodutiva de homens e mulheres. Não sem estar ausente em outros tempos e sociedades, foi até meados do século passado que a dissidência sexual sai às ruas para exigir o livre exercício da sexualidade como um direito humano.

Com a chamada "Revolução Sexual", tornam-se visíveis muitas vidas, identidades e prazeres que nem a moralidade nem a patologia conseguiram captar; isso especialmente no contexto europeu e americano.

Com isso surgem as lutas por direitos iguais e por erradicar formas de discriminação com base na orientação sexual. Não só isso, mas finalmente, em 1973, a APA removeu a homossexualidade de seu compêndio de transtornos mentais. A OMS fez o mesmo até 1990 e, no primeiro ano do nosso século, a APA também rejeitou publicamente a implementação de terapias de conversão.

Por outro lado, mas também nos Estados Unidos, existe uma forte corrente conservadora que luta na direção oposta, o de negar a diversidade sexual e defende a concessão de direitos apenas se a sexualidade for vivida de uma forma heteronormativo. Diante do problema de como torná-lo heteronormativo, também a psicologia e a psiquiatria conservadoras oferecem a solução: uma série de terapias de correção eles podem "reverter", ou até mesmo "curar", a homossexualidade.

Perguntas sobre a imutabilidade da orientação sexual

Por sua vez, e embora de forma minoritária, outra parte da ciência gerou conhecimentos que nos permitiram questionar com firmeza a ideia da homossexualidade como patologia.

Montoya (2006) nos conta sobre algumas pesquisas que analisam, por exemplo, o desenvolvimento e a diversidade gonadal, cerebral e psicológica. A última questão a visão essencialista e imutável da heterossexualidade, além de tornar visível que não foram encontrados genes ou fatores anatômicos ou comportamentais que possam explicar totalmente a orientação sexual.

Assim, a orientação sexual não é algo predeterminado e imutável, mas sim um “processo de interação contínua entre a estrutura biológica e psíquica da pessoa e o ambiente onde exprime a sua sexualidade ”(ibidem: 202).

Terapias de emergência e conversão

Vimos a partir de uma perspectiva foucaultiana que, em seus primórdios, a psiquiatria foi considerada uma tecnologia de correção, onde a sexualidade ocupa um lugar de destaque. Quando se acreditava que esta última havia sido superada, o século 21 veio condensar tudo isso no surgimento de técnicas que são oferecidas como uma opção corretiva para a homossexualidade.

A terapia reparativa surgiu pela primeira vez em 1991, um ano depois que a OMS removeu a homossexualidade do compêndio de doenças. O termo é atribuído ao psicólogo clínico americano Joseph Nicolosi, que o propôs como um modelo terapêutico que permitiria a passagem da homossexualidade para a heterossexualidade. No fundo, a ideia do "terapêutico" assume de forma generalizada que a homossexualidade é, em realidade, heterossexualidade latente, e que é uma condição que gera infelicidade ou desconforto mental importante; com o qual, deve ser corrigido.

O terapeuta posiciona-se assim a partir de um paternalismo homofóbico que suprime a autonomia da pessoa. E parte das opções disponíveis para você são de condicionamento aversivo com terapia eletroconvulsiva à prática do celibato por meio do reforço da culpa.

A partir daí, as terapias corretivas não são consideradas como opções baseadas em uma visão abrangente, abrangente e respeitosa da diversidade, o que permite explorar os desconfortos para além do sujeito em si (por exemplo, como consequência das dificuldades de expressão social da sexualidade), mas sim como tentativa de corrigir a pessoa por viver em uma não sexualidade. normativo.

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Danos e questões éticas

A APA (2000) afirma que “As modalidades psicoterapêuticas destinadas a mudar ou reparar a homossexualidade baseiam-se em teorias desenvolvimentistas cuja validade científico é questionável ”e também recomenda que os profissionais éticos evitem tentativas de mudar a orientação dos indivíduos e considerem possíveis dano.

Estes últimos podem ser efeitos psicológicos que incluem o aumento da homofobia internalizada (com a consequente interrupção da liberdade e dos direitos sexuais), mas também manifestações clínicas de depressão, ansiedade e comportamentos autodestrutivos.

Em sua análise bioética sobre o assunto, Montoya (2006) nos diz que as principais questões éticos que por seus danos podem ser feitas terapias de conversão, são amplamente as Segue:

• Não há corpo de conhecimento validado cientificamente suficiente para apoiar a eficácia das terapias reparadoras.
• Diante do exposto, dificilmente se pode afirmar que existem profissionais realmente capacitados para aplicá-los; Critérios ideológicos individuais são facilmente impostos.
• No consentimento informado enfatiza as chances de sucesso, ou seja, falsas consequências reparativas e danos são minimizados.
• Eles partem da premissa de que o comportamento e a identidade homossexuais são moralmente inaceitáveis ​​e, portanto, uma patologia.
• Eles não sabem o respeito de autonomia e dignidade da pessoa.
• Envolvem técnicas de dissuasão ao reforçar na pessoa a ideia de que sua sexualidade é patológica, inferior ou condenável.
• Eles não são inofensivos: aumenta a homofobia e aumenta risco de suicídio.
• Eles não conhecem as conquistas em direitos humanos, sexuais e reprodutivos.
• Eles escondem a diversidade humana.
• Eles representam erroneamente o poder do médico.

Referências bibliográficas:

• Montoya, G. (2006). Abordagem bioética das terapias reparadoras. Tratamento para mudança de orientação homossexual. Acta Bioethica, 12 (2): 199-210.
• APA (2000). Declaração de posição sobre terapias com foco em tentativas de mudar a orientação sexual (terapias reparadoras ou de conversão). Ações Oficiais da APA. Recuperado em 25 de julho de 2018. Disponível na declaração de posição em terapias focadas em APA.