Transtornos factícios: sintomas, causas e tratamento

O desordem factícia é uma condição na qual o paciente, consciente e deliberadamente, age como se tivesse uma doença física ou mental quando nada está realmente acontecendo com ele.

Pacientes com este distúrbio criar e exagerar os sintomas de uma doença de maneiras diferentes. Eles podem mentir sobre seus sintomas, fazer mal a si próprios como forma de criar sintomas visíveis ou alterar exames médicos (por exemplo, uma amostra de urina) para parecerem doentes.

Na verdade, eles são capazes de passar por testes dolorosos ou operações arriscadas para ganhar a simpatia das pessoas que cuidam de pessoas que estão realmente doentes.

Eles geralmente são pessoas com dificuldades emocionais

Este comportamento é considerado um transtorno porque está associado a graves dificuldades emocionais. Mas, além disso, as pessoas que sofrem esta psicopatologia muitas vezes sofrem de outros problemas de saúde mental, como transtornos de personalidade.

Ou seja, esses indivíduos eles tendem a ter padrões de pensamento e comportamento duradouros que diferem do que a sociedade considera normal

. Além disso, eles também tendem a ter fracas habilidades de enfrentamento e sérios problemas de relacionamento com os outros.

Diagnóstico diferencial entre Transtorno Factício e Transtorno Somatoforme

O transtorno factício é semelhante a outra psicopatologia chamada transtorno somatoforme, que também inclui a presença de sintomas que nada têm a ver com uma doença real. Contudo, pessoas com transtorno somatoforme não fingem sintomas ou enganam os outrosEm vez disso, eles pensam que têm doenças que realmente não têm.

Características de uma pessoa com Transtorno Factício

Pessoas com esse transtorno geralmente têm estas características:

• Histórico médico dramático, mas inconsistente
• Sintomas pouco claros que não são controláveis ​​e que se tornam mais graves ou mudam assim que o tratamento é iniciado
• Recaídas previsíveis após a melhora da doença
• Presença de muitas cicatrizes
• O aparecimento de sintomas novos ou adicionais após resultados negativos de um teste médico ou psicológico
• Presença de sintomas apenas quando o paciente está com outras pessoas ou sendo observado
• Desejo de realizar testes ou operações
• Relutância por parte do paciente em permitir que os profissionais de saúde falem com familiares, amigos e ex-médicos

Tipos de transtornos factuais

De acordo com os diferentes sintomas, existem quatro tipos de transtornos fictícios:

Transtorno factício com sintomas principalmente psicológicos

Indivíduos com esta psicopatologia imitam os sintomas típicos de transtorno esquizofrênico. Portanto, muitas vezes simulam confusão, fazem afirmações absurdas e afirmam ter alucinações ou delírios; por exemplo, ouvir vozes.

Transtorno factício com sintomas principalmente físicos

Pessoas com esse transtorno relatam sintomas relacionados a uma doença física, como sintomas de dor no peito, problemas de estômago ou febre. Este distúrbio também é conhecido como Síndrome de Munchausen.

Transtorno factício com sintomas psicológicos e físicos

Pessoas com esse transtorno relatam sintomas de doenças físicas e mentais.

Transtorno factício não especificado

Este tipo inclui um distúrbio chamado trastreamento factício por procuração, também conhecido como Síndrome de Munchausen por procuração. Pessoas com esse transtorno apresentam os sintomas da doença em outra pessoa sob seus cuidados. Ocorre com mais frequência em mães (embora possa ocorrer em pais) que intencionalmente prejudicam seus filhos para receber cuidados.

Causas do transtorno factício

As causas exatas deste distúrbio não são conhecidas, mas pesquisadores acreditam que é devido a fatores biológicos e psicológicos.

Algumas teorias afirmam que esses pacientes sofreram abusos ou falta de afeto durante a infância que podem ter graves associados problemas emocionais, bem como história clínica caracterizada pela presença frequente de doenças que requerem hospitalização.

Estudos sugerem que essa condição é mais comum em homens do que em mulheres. Em contraste, o transtorno factício por procuração é mais comum em mulheres.

Tratamento de transtorno factício

O objetivo mais importante do tratamento deste distúrbio é modificar o comportamento do paciente e eliminar ou reduzir o uso indevido de recursos médicos. No caso de transtorno factício por procuração, o objetivo principal é a proteção de qualquer vítima potencial.

Uma vez que esses objetivos tenham sido alcançados, o próximo passo é entender os motivos psicológicos que estão causando o comportamento do paciente. O tratamento por excelência é a psicoterapia, preferencialmente a terapia cognitivo-comportamental. Desta forma, o pensamento e o comportamento do paciente são postos em prática.

A terapia familiar também pode ser útil para que os membros da família não recompensem o comportamento prejudicial do paciente. Em casos graves, medicamentos antidepressivos e ansiolíticos são administrados