As 10 técnicas cognitivo-comportamentais mais utilizadas

A busca por diferentes formas de ajudar as pessoas a administrar e lidar com diferentes problemas psicológicos e comportamentais é uma constante na psicologia. Ao longo da história relativamente curta desta disciplina, diferentes pessoas e escolas de pensamento conseguiu desenvolver técnicas mais ou menos eficazes para tratar esses problemas e desordens.

Algumas das contribuições que as maiores evidências científicas têm mostrado no tratamento bem-sucedido desses problemas vêm do paradigma cognitivo-comportamental, o que predomina hoje. Neste artigo veremos dez técnicas cognitivo-comportamentais comprovadas.

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O paradigma cognitivo-comportamental

Nasce da fusão entre técnicas e procedimentos comportamentais que buscam o conhecimento científico baseado no observável e o conhecimento de que por trás do comportamento existem vários processos psicológicos que explicam porque agimos, pensamos e sentimos Como o fazemos, o modelo ou abordagem cognitivo-comportamental baseia-se em trabalhar os aspectos cognitivos para produzir uma modificação significativa e profunda do comportamento.

Funciona na herança deixada pelo comportamentalismo, aplicando e adaptando inúmeras técnicas desta corrente para que a modificação comportamental não seja algo mecânico e temporário, mas provoca uma mudança na forma de perceber a realidade e a existência de problemas nos pacientes. Aspectos como processamento de informações, mecanismos de enfrentamento, autoconceito e autoestima ou outras variáveis ​​como habilidades, crenças e atitudes em relação ao mundo.

Através dos métodos derivados desta abordagem uma grande variedade de problemas mentais são tratados de um ponto de vista validado pela ciência e focado nos problemas atuais, trabalhando os sintomas presentes para obter uma melhora na qualidade de vida do paciente e um alívio de seu desconforto.

Uma dúzia de técnicas cognitivo-comportamentais

Dentro do paradigma cognitivo-comportamental, existem múltiplos tratamentos, terapias e técnicas que podem ser utilizadas para produzir uma melhora no paciente. Muitos deles são técnicas decorrentes do behaviorismo às quais foram adicionados elementos cognitivos. Algumas das técnicas utilizadas são explicadas resumidamente a seguir.

1. Técnicas de exposição

Esses tipos de técnicas são usados ​​especialmente em casos de fobias e transtornos de controle de ansiedade e impulso. Baseiam-se em confrontar o paciente com o estímulo temido ou gerador de ansiedade até que seja reduzido, para que ele possa aprender a administrar seu comportamento diante dele enquanto no nível cognitivo ele reestrutura os processos de pensamento que o fazem sentir desconforto diante do referido estímulo ou situação.

Em geral, é feita uma hierarquia de estímulos temidos entre paciente e terapeuta, para que este possa se aproximar gradativamente e se expor a eles gradativamente. A velocidade de abordagem pode variar muito, dependendo se o paciente se sente mais ou menos capaz de lidar com o temido.

As técnicas de exposição podem ser aplicadas de muitas maneiras diferentes, tanto ao vivo quanto na imaginação e é possível até tirar proveito das possibilidades tecnológicas para aplicar a exposição através da realidade virtual.

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2. Dessensibilização sistemática

Embora o procedimento aplicado na dessensibilização sistemática seja semelhante ao da exposição, já que também estabelece uma hierarquia de estímulos ansiogênicos aos quais o paciente vai ser exposto, difere das técnicas anteriores pelo fato de o paciente ter sido previamente treinado na execução de respostas incompatíveis com o ansiedade.

A) Sim, visa reduzir a ansiedade e evitar situações e estímulos por realizar comportamentos que o impedem de aparecer e, com o tempo, causam um contra-condicionamento que acaba generalizando.

Diferentes variantes desta técnica são encenação emocional (aplicada especialmente com crianças e usando um contexto agradável no qual os estímulos são introduzidos gradualmente), imaginação emocional (em que imagens mentais positivas são usadas para evitar a ansiedade tanto quanto possível) ou dessensibilização de contato (em que o terapeuta atuaria como um modelo para ensinar como Agir).

3. Técnica de seta ascendente

Essa técnica é básica no tratamento da maioria dos transtornos mentais, fazendo parte de quase todas as técnicas cognitivo-comportamentais. Se baseia em modificando os padrões de pensamento do paciente através de vários métodos, identificando os próprios padrões de pensamento e sua influência sobre a vida do paciente e gerando junto com o paciente alternativas cognitivas mais adaptativas e funcional.

Isso é feito por meio de uma série de perguntas que buscam explorar o motivo de cada resposta dada. a questões que são importantes ou significativas para a pessoa, e que têm a ver com o motivo para consulta. Assim, ele se questiona sobre o significado dessas ideias e pensamentos, até que se chega a um ponto em que a pessoa se depara com dúvidas como: "por que O que presumi que sou assim? "," Por que tenho me comportado dessa maneira? "," Por que dou tanta importância a isso experiência?".

É uma técnica usada no âmbito da reestruturação cognitiva, um método amplamente utilizado para falsificar padrões de pensamento, e que visa permitir que os pacientes abandonem crenças irracionais e limitantes, para adotarem outras mais adaptativo.

Assim, crenças, atitudes e pontos de vista são modificados, tudo com o intuito de tornar a pessoa continue a interpretar as coisas de forma diferente, por um lado, e a definir objetivos e expectativas diferentes, por um lado outro.

Essas modificações têm o poder de fazer novos hábitos aparecerem e que aquelas rotinas que não são muito úteis ou geram desconforto desapareçam. Desta forma, é encorajado que a própria pessoa esteja envolvida em contextos, iniciativas, tarefas com potencial terapêutico, e ao qual ele não teria sido exposto se o antigo sistema de crenças.

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4. Técnicas de modelagem

Modelagem é um tipo de técnica em que um indivíduo realiza um comportamento ou interage em uma situação com o objetivo de que o paciente observe e aprenda uma forma específica de agir para que você seja capaz de imitá-la. Pretende-se que o observador modifique seu comportamento e / ou pensamento e forneça-lhe ferramentas para enfrentar determinadas situações.

Existem diferentes variantes dependendo se o observador deve ou não replicar o comportamento, o modelo domina desde o início de realizar o comportamento desejado ou possui recursos semelhantes ao paciente de tal forma que seja feita uma aproximação ao objetivo, a quantidade de pessoas que atuam como modelo ou se a modelagem é feita ao vivo ou por outros meios como imaginação ou tecnologia.

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5. Inoculação de estresse

Essa técnica se baseia na preparação do sujeito para enfrentar possíveis situações estressantes. Pretende-se, em primeiro lugar, ajudar o paciente a entender como o estresse pode afetar você e como você pode lidar com, para posteriormente ensinar diferentes técnicas cognitivas e comportamentais, como as outras refletidas aqui e finalmente, peça-lhes que as pratiquem em situações controladas que permitam sua generalização para a vida todo dia.

O objetivo é que a pessoa se acostume a lidar com situações estressantes de forma racional, sem ser bloqueada por suas emoções.

Assim, a inoculação de estresse é um tipo de treinamento psicológico que modifica nossas predisposições de reação a situações estressantes, permitindo-nos adotar um padrão de comportamento mais adequado e não nos fazer cair em profecias autorrealizáveis ​​(neste caso, o estresse de antecipar o estresse).

6. Treinamento de autoinstrução

Criado por Meichenbaum, o treinamento de autoinstrução é baseado no papel da autoinstrução sobre o comportamento. Estas são as instruções com as quais você orientamos nosso próprio comportamento indicando o que e como faremos algo, que são influenciados pela expectativa quanto aos resultados a serem obtidos ou pela própria eficácia.

Certos problemas como baixa autoestima ou percepção de autoeficácia podem prejudicar o comportamento e não podem ser realizados com sucesso ou mesmo evitados. Esta técnica visa ajudar o indivíduo a ser capaz de gerar autoverbalizações internas realistas e corretas que lhe permitam realizar as ações que deseja realizar.

O processo acontece porque em primeiro lugar o terapeuta realiza uma modelagem da ação a ser realizada indicando os passos em voz alta. Mais tarde, o paciente realizará esta ação a partir das instruções que o terapeuta irá recitar. Em seguida, o próprio paciente será o único a se instruir em voz alta e, a seguir, repetir o processo em voz baixa e, finalmente, por meio de uma fala subvocal e internalizada.

Esta técnica pode ser usada isoladamente, embora seja frequentemente incorporada como parte de outras terapias dedicadas ao tratamento de diferentes transtornos, como depressão ou ansiedade.

7. Treinamento de resolução de problemas

O treinamento de resolução de problemas é um tipo de tratamento cognitivo-comportamental por meio do qual visa ajudar os sujeitos a lidar com certas situações que por si próprios não são capazes de separar.

Nesse tipo de técnica, são trabalhados aspectos como a orientação para o problema em questão, a formulação do problema, a geração de alternativas possíveis para resolvê-lo. tomar uma decisão sobre o mais adequado e verificação de seus resultados. Resumindo, trata-se de saber abordar situações complicadas da forma mais construtiva possível, sem se deixar levar pelo medo e pela ansiedade.

8. Técnicas operantes para modificação de comportamento

Embora de origem comportamental, esses tipos de técnicas também fazem parte do repertório cognitivo-comportamental. Por meio desses tipos de técnicas, trata-se fundamentalmente de provocar uma modificação no comportamento por meio da estimulação.

Eles permitem motivar e contribuir para aprender novos comportamentos e reduzi-los ou modifique-os aplicando reforços ou punições. Dentro das técnicas operantes, podemos encontrar modelagem e encadeamento para melhorar comportamentos adaptativos, reforço diferencial para reduzir comportamentos ou mudá-los para outros e saciação, jurisdição de tempo ou sobrecorreção como forma de modificar ou extinguir o comportamentos.

9. Técnicas de autocontrole

A capacidade de autogestão é um elemento fundamental que nos permite ser autônomos e nos adaptar ao meio que nos rodeia, manter nosso comportamento e pensamentos estáveis, apesar das circunstâncias e / ou ser capaz de modificá-los quando for necessário. No entanto, muitas pessoas têm dificuldade em adaptar seu comportamento, expectativas ou modo de pensar à realidade de forma adaptativa, podendo ocorrer diversos transtornos.

Assim, técnicas de autocontrole são utilizadas para facilitar a aprendizagem de padrões de comportamento em que a impulsividade é diminuída considerando as consequências futuras que certas ações podem acarretar.

Faça um treino que fortalece as habilidades de autocontrole, como é conseguido com a terapia de autocontrole de Rehm, pode ser usado para controlar problemas de vários tipos, como os produzidos nos processos depressivos e ansiosos.

10. Técnicas de relaxamento e respiração

A ativação física e mental é um elemento de grande importância na explicação de problemas como ansiedade e estresse. O sofrimento causado pela presença de problemas e dificuldades pode, em parte, ser reduzido por técnicas de relaxamento, aprender com eles a gerenciar as sensações corporais para que também possa ajudar a gerenciar o mente.

Dentro desse grupo encontramos o relaxamento progressivo de Jacobson, o treinamento autogênico de Schultz ou as técnicas de respiração.

Vantagens das técnicas cognitivo-comportamentais

Técnicas cognitivo-comportamentais mostraram um nível muito alto de eficácia no tratamento de vários problemas e distúrbios mentais. Por meio deles é possível modificar o comportamento do paciente e contribuir para a aquisição de hábitos de vida e comportamento mais adaptativo, trabalhando e também modificando a base cognitiva que induz os comportamentos originais.

Com esse tipo de técnica, a mente e o comportamento são estimulados, produzindo uma clara melhora em um grande número de casos. Seu nível de eficácia é tal que hoje é considerado a terapia de escolha para a maioria dos transtornos mentais.

Outra grande vantagem deste tipo de técnica é a sua aderência ao método científico, sendo as terapias, técnicas e tratamentos cognitivo-comportamentais contrastados a nível experimental.

Desvantagens e limitações

Apesar da grande eficácia dessas técnicas no tratamento dos sintomas de transtornos e problemas mentais, as técnicas cognitivo-comportamentais eles têm uma série de limitações o que os torna nem sempre eficazes.

Em primeiro lugar, destaca-se o fato de que embora levem em conta o passado na coleta de informações para entender o problema atual, as técnicas foco cognitivo-comportamental no aqui e agora, sem colocar muita ênfase terapêutica no que já aconteceu que pode ter causado o comportamento mal-adaptativo.

Embora essas técnicas são muito úteis para tratar o sintoma atual, Em grande parte, por trás de um transtorno mental está um sofrimento profundo produzido por bloqueios ou eventos vividos por muito tempo e que podem acabar gerando o transtorno. Se a origem desse sofrimento não for tratada e o paciente não for capaz de lidar com ele, o distúrbio pode reaparecer.

Destaca também o fato de que essas técnicas, via de regra, buscam erradicar o que gera desconforto, mas na processo, não é incomum que comportamentos rígidos sejam gerados, o que, por sua vez, pode causar outros problemas de adaptação.

Além disso, alguns estudos têm mostrado que muitos pacientes sentem que este tipo de terapia não leva em consideração seu estado, sentindo-se incompreendido e tendo casos de má adesão ao tratamento e abandono de esta. Por essas razões, surgiram outras terapias, como as terapias de terceira geração e outras de outros paradigmas.

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