Como deve ser a relação entre psicólogo e paciente?
O processo de psicoterapia é, antes de tudo, uma dinâmica que se estabelece entre o psicoterapeuta e o (s) paciente (s).
No entanto, isso não significa que seja simplesmente uma conversa; Para além das palavras do diálogo, há outra coisa: uma relação terapêutica que permite estabelecer algo como uma formação. O psicólogo "treina" o paciente em novas maneiras de se comportar, sentir e pensar.
Contudo... Como deve ser a relação entre o psicólogo e o paciente? Neste artigo faremos um breve comentário a respeito.
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A relação entre o psicólogo e o paciente: principais requisitos
Embora até hoje ir ao psicólogo seja uma ação relativamente incomum e ainda um pouco estigmatizada por parte do população, felizmente está se tornando cada vez mais frequente que quando uma pessoa sofre de algum tipo de problema psicológico eles vão ajudar profissional. Por meio da interação, profissional e usuário estabelecem um vínculo pelo qual podem trabalhar.
Esse elo a que se aspira na terapia, às vezes chamado de "rapport", deve ser trabalhado ao longo do tempo para poder oferecer um serviço ideal.
Nós entendemos por relacionamento terapêutico vínculo profissional que é estabelecido entre terapeuta e paciente e que visa tratar um ou mais aspectos ou problemas específicos que prejudicam a qualidade de vida do paciente ou de seu ambiente e que o primeiro deseja modificar. Esta relação deve ser sempre baseada no respeito mútuo e, principalmente, centrada na figura do paciente ou usuário.
Se a relação terapêutica for positiva, o alcance dos resultados é facilitado independente da técnica a ser utilizada, o sujeito não se sente confuso e facilmente compartilha seus pensamentos e emoções com o profissional e promove disposição para mudança. Busca gerar um clima e um ambiente em que o paciente se sinta protegido.
No nível do terapeuta, é necessário manifestar um certo nível de proximidade em que o sujeito possa vir a se sentir aceito e ouvido. A presença de empatia e cordialidade no profissional também ajuda. Da mesma forma, a autenticidade também é relevante: a capacidade de ser você mesmo e responder honestamente às perguntas que são geradas na consulta. Por fim, vale ressaltar a falta de julgamento em relação ao paciente, o escuta activa, o interesse pelo outro e a busca pelo seu bem-estar como elementos básicos desta relação.
Uma ajuda profissional
Uma coisa deve ser levada em consideração: psicólogo é o profissional que está prestando um serviço e que cobra por ele. Isso implica que estamos no meio de uma relação profissional, na qual, embora seja inevitável e É desejável que apareça um certo vínculo ou mesmo carinho, não devemos confundir esse vínculo com outro tipo de relações. Assim, a relação entre psicólogo e paciente não é nem de amizade nem de outro tipo que não seja profissional.
Se for assim, é por um bom motivo: a relação entre as duas pessoas busca que o paciente alcance resolver um problema que ele não se vê capaz de resolver sozinho, e requer ajuda profissional na qual o psicólogo deve ser objetivo, a fim de encontrar uma forma de alcançar o bem-estar do paciente. Além disso, uma das partes tem todas as informações sobre a outra, enquanto esta não sabe praticamente nada sobre a outra.
Transferência e contratransferência
Dois dos conceitos mais famosos e ao mesmo tempo mais importantes sobre a relação entre psicólogo e paciente vêm da psicanálise, sendo estes os termos transferência e contratransferência.
A transferência refere-se à projeção pelo paciente dos padrões de comportamento, educação, afeto ou desejo que sentia por outra pessoa na figura do terapeuta. Enquanto a própria transferência é até certo ponto positivo, pois permite externalizar dita informação, a verdade é que levado ao extremo pode levar a pensar na existência de sentimentos fortes que não podem ser correspondidos devido ao tipo de relacionamento que ambas as pessoas mantêm. Em outras palavras, a transferência pode ser considerada como o conjunto de reações geradas pelo terapeuta no paciente.
A transferência é entendida como um elemento positivo que nos permite trabalhar vários temas que de outra forma não surgiriam. No entanto, deve-se reconhecer que a transferência também pode levar ao surgimento de sentimentos excessivamente intensos em relação ao terapeuta, a ponto de se apaixonar ou ódio. Isso deve ser trabalhado na terapia.
Por outro lado, podemos encontrar a contratransferência, ou seja, o ** conjunto de emoções e sentimentos que o paciente pode despertar no terapeuta **. Embora uma certa contratransferência apareça obviamente na maioria dos processos terapêuticos, o profissional deve ser capaz de identificar essas emoções primeiro e depois. agir o mais objetivamente possívele, se necessário, deve encaminhar o paciente. Essa contratransferência costuma ser avaliada como negativa, pois limita a objetividade do psicólogo e pode afetar a própria relação terapêutica.
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Nível de diretividade
Um dos elementos a avaliar na relação entre psicólogo e paciente é o nível de diretividade do primeiro na sessão. O psicólogo é um profissional que se formou durante anos no campo da psique humana e suas alterações, possuindo amplo conhecimento sobre padrões de comportamentoMas isso não significa que ele simplesmente vai nos dizer o que fazer. Haverá momentos em que o psicólogo será mais diretivo e indicará com mais clareza as diretrizes a serem seguidas na intervenção, enquanto em outros o papel será mais passivo, atuando como um guia que leva o paciente a encontrar seu próprio respostas.
Não há maneira mais válida de agir do que outra em nível universal, mas vai depender do paciente, de seus problemas e sua personalidade, bem como o nível de colaboração entre psicólogo e paciente ou os objetivos do intervenção. Haverá perfis de pacientes que requerem de uma forma ou de outra para agir. Em geral, no momento, pretende-se promover autonomia do paciente e que ele é capaz de encontrar suas próprias respostas.
Valorizando a linguagem
Outro aspecto a ter em conta é a linguagem que utilizamos. Deve-se reconhecer que os psicólogos vão lidar com um grande número de pessoas de origens e níveis educacionais muito diferentes. Por ele é necessário adaptar a linguagem para que seja compreensível pelo paciente, fazendo-o naturalmente.
Da mesma forma, o uso de tecnicismos pode ser algo que reflita o conhecimento por parte do profissional, mas nós temos lembrar que o paciente está em consulta buscando solucionar um problema e não admirar o nosso nível cultural.
Uma alma humana tocando outra alma humana
Embora seja importante deixar claro que a relação entre psicólogo e paciente é um elo da profissional, dado em um contexto terapêutico e no qual o psicólogo deve ser objetivo, isso não implica cair em um erro relativamente comum: frieza.
Não é de estranhar que muitos profissionais, especialmente se estão apenas começando, embora isso não seja necessário, mantenham um atitude ligeiramente distante e pensa e se manifesta apenas em termos de tratamento ou foco no dificuldade. Mas embora a intenção de muitos deles seja fazer uma separação que não confunda o paciente entre o que é relação profissional e pessoal, O distanciamento excessivo torna muito mais difícil para eles se sentirem compreendidos pelo profissional e até mesmo confiar nele.
E é que não devemos perder de vista o fato de que a base principal de todo bom tratamento, uma das Os principais elementos de qualquer tipo de terapia é o estabelecimento de um bom relacionamento terapia.
Sentir-se compreendido e valorizado pelo profissional é algo que por si só é terapêutico e deve ser favorecido por ambas as partes. Uma atitude aberta e fechada, que reflete aceitação incondicional para com o paciente e uma escuta ativa ao que eles comentam e a ele. as preocupações são de facto alguns dos aspectos mais próximos e produtivos para promover uma mudança no paciente. Não esqueçamos também que quem se torna psicólogo Ele o faz porque quer ajudar os outros a viver suas vidas sem limitações e sem sofrimento excessivo que permite uma vida normal.
Dúvidas sobre a relação terapêutica
Como já se sabe, um grande número de pessoas com problemas diversos vai à consulta de um psicólogo. O profissional de psicologia tentará responder às demandas que lhe vierem, nas quais se considere competente, procurando, tanto quanto possível, ser uma ajuda. úteis para a resolução de problemas, expressos ou não, para os quais são consultados (referindo-se a outros profissionais em caso de não serem competentes). Porém, dúvidas freqüentemente aparecem em pacientes devido à incompreensão de alguns elementos típico da terapia psicológica.
A seguir veremos uma série de problemas e dúvidas que algumas pessoas tiveram em relação à consulta com um profissional de psicologia.
1. Cliente vs Paciente: o que sou?
Embora os psicólogos geralmente tendam a falar das pessoas que os procuram como pacientes, também não é incomum que sejam chamados de clientes ou usuários. Algumas pessoas podem interpretar esse nome como estranho, mas essa pergunta é fácil de explicar. No nível etimológico, o paciente é considerado um sujeito que sofre de uma doença e que requer uma ação externa para resolver seu problema. Nesse procedimento, o sujeito é uma entidade passiva que recebe a solução para seu problema.
Porém, em psicologia os indivíduos que vêm à consulta terão que fazer uma série de esforços comportamentais e cognitivas se querem resolver seus problemas, sendo o psicólogo um guia ou ajuda para isso fim mas sempre mantendo o indivíduo um papel ativo em sua recuperação. Por isso, alguns profissionais preferem ligar antes dos pacientes às pessoas que procuram seus clientes ou usuários de consulta.
É apenas uma forma de se referir a quem vem para consulta, sejam eles chamados de pacientes, clientes ou usuários na prática os processos e terapia e sessões serão as mesmas (as principais variações metodológicas são as devidas às diferentes correntes que existem no psicologia).
2. Falta de resposta reconfortante para expressões emocionais
Esse aspecto, embora possa ser tomado como insensibilidade por parte do terapeuta, não precisa ser assim. Lembre-se de que o psicólogo você deve tentar ser objetivo e observar a situação à distância a fim de ajudar o paciente da forma mais eficaz, embora seja verdade que o profissional deve estabelecer uma relação de confiança com a pessoa que vem à consulta para que possa conversar sinceridade.
Além disso, cortar a expressão emocional do paciente pode ser contraproducente, uma vez que estados emocionais alterados podem permitir que a atenção seja focada no motivo subjacente a eles e despertar a própria compreensão do paciente sobre fenômenos antes ignorados.
Da mesma forma, deve-se ter em mente que ao longo do dia um profissional de psicologia atende vários casos de pessoas com problemas muito diversos, com os quais ele deve saber como colocar uma distância emocional de seus pacientes para que sua vida pessoal e sua própria psique, além das de pacientes posteriores, não sejam vistas. afetados.
Porém, é verdade que alguns profissionais procuram levar isso em consideração tanto que aparecem uma certa frieza, que por sua vez pode ser contraproducente, pois o paciente não sente que suas emoções são legítimas. Lembre-se de que o psicólogo lida com pessoas.
3. Quem mais fala sou eu
Muitos psicólogos costumam esperar um tempo relativamente longo antes de falar, com alguns silêncios constrangedores nas sessões. Esses períodos de silêncio têm como objetivo dar ao paciente tempo para elaborar sua fala e se atreve a expressar ideias que com um período mais curto não se relacionariam. Assim, pretende-se explorar e declarar as reflexões que lhe vêm à mente a respeito das questões levantadas acima, por mais absurdas que pareça. Isso pode refletir conteúdo de grande importância para o tratamento.
Também permitem ao profissional refletir sobre as metodologias mais úteis a aplicar de acordo com as informações que o o paciente reconta, reestruturando o que sabe sobre o indivíduo em questão e alcançando uma compreensão mais profunda do caso.
Também deve ser levado em consideração que o nível de diretividade do profissional varia de acordo com a corrente teórica que segue. Apesar disso, é requisito fundamental que o profissional tenha uma escuta ativa do que o paciente lhe fala.
4. Meu psicólogo me diz coisas que não são o que eu o consulto
Esta questão aparece em muitos casos como uma das questões que os pacientes / clientes / usuários menos entendem. É comum o paciente explicar um problema a um terapeuta e este o vincula a algo que parece ser secundário ao primeiro.
Nestes casos, é possível que o terapeuta tenha considerado que o problema para o qual é consultado se deve a outro fenômeno considerado menor pelo paciente. Deste modo, Pretende-se trabalhar na causa subjacente do referido problema, tentando atacar sua possível causa mais diretamente.
5. Terapia é desagradável para mim
Esse aspecto pode ser altamente conflitivo. Muitas pessoas procuram uma consulta com um problema específico sobre o qual têm um ponto de vista específico. No entanto, as ações que o profissional pode aconselhar podem conflitar com as expectativas de que o usuário teve, podendo ser algumas das proposições adversas e contrárias à sua vontade.
É preciso levar em consideração que mesmo que algumas das recomendações dos profissionais possam ser desagradáveis para o receptor, o terapeuta Você sempre tentará encontrar o melhor método possível ou aquele que se mostrou mais útil na maioria dos casos para ajudar a resolver seu dificuldade. Exemplos disso são terapias como a exposição ao vivo em casos como fobias, que, embora possam despertar rejeição nos pacientes, têm se revelado o tratamento de escolha com alto índice de sucesso.
6. Mesmo problema, tratamento diferente
Há um grande número de correntes teóricas na psicologia, variando a abordagem e as técnicas utilizadas (embora geralmente haja um grande ecletismo). O que mais cada pessoa tem uma vida, circunstâncias e até configurações cerebrais diferentes.
Dessa forma, o que para um paciente pode ser um tratamento eficaz desde o primeiro momento, em outros casos pode ser ineficaz e até prejudicial dependendo do caso. O profissional tentará adaptar o tratamento tanto quanto possível às circunstâncias particulares de seu usuário / cliente / paciente para que ser o mais eficaz possível, sempre levando em consideração quais tratamentos geralmente são mais eficazes e variando a estratégia, caso não o sejam. funcional.
7. A terapia psicológica não tem utilidade para mim
Muitos pacientes chegam a essa conclusão após algumas sessões de terapia. A verdade é que geralmente leva um certo tempo para que as terapias tenham um efeito consistente. Além disso, lembre-se de que o psicólogo não fará com que os problemas desapareçam. É uma ajuda profissional que nos orienta e facilita a superação de problemas, mas não sem a necessidade do nosso próprio esforço para a mudança.
Porém, se levando tudo isso em consideração e após um período relevante de tempo a terapia não surtir efeito, é imprescindível avisar o psicólogo. Dessa forma, o profissional pode esclarecer as dúvidas que o paciente possa ter a esse respeito, variando a conduta terapêutica (ou seja, É preciso lembrar que a configuração de cada psique é diferente e que o que alguns acham útil para superar um problema não é para outros) ou encaminhe para outro profissional com uma perspectiva diferente do problema que pode ser mais adequado para o caso.
Da mesma forma, deve-se levar em consideração que o profissional deve ser capaz de conhecer os pensamentos e eventos que o paciente experimenta. A ocultação de dados que podem ser úteis para a recuperação do paciente ou cliente pode dificultar a em grande medida que o profissional pode desenvolver uma estratégia útil para tratar os problemas referidos no consulta.
Além disso, o cumprimento ou não cumprimento das tarefas e desafios que o profissional indica e a generalização para o quotidiano dos as indicações profissionais (que podem ser de difícil realização), permitirão ao paciente progredir ou não em sua recuperação, podendo haver grandes diferenças na obtenção dos resultados desejados.
Conclusão
Ao longo deste artigo, procuramos esclarecer algumas dúvidas e mal-entendidos que alguns pacientes apresentam em relação aos profissionais de psicologia. A consulta do psicólogo é um espaço de orientação, ajuda e tratamento dos mais diversos problemas. Um bom profissional tentará fazer o que for melhor para o seu paciente e que ele melhore e recupere.
No entanto, isso não significa que em todos os casos as dúvidas dos pacientes sejam por desconhecimento ou mal-entendidos. Como em todas as profissões, existem indivíduos com maior ou menor capacidade no exercício de suas funções, bem como casos de negligência profissional.
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