Apego patológico: características das alterações psicológicas

Entendemos por apego o vínculo afetivo que se cria entre um ser vivo e outro indivíduo da mesma espécie, por exemplo uma criança e sua mãe, que tem o propósito de buscar contato e comunicação para conseguir apoio certo.

Existem diferentes tipos de apego que dependem em maior medida de como o cuidador atende às necessidades da criança. Da mesma forma, alterações nesse vínculo podem dar origem a uma ligação patológica, classificando-a em dois tipos diferentes. Por um lado, transtorno de apego reativo, característico por apresentar comportamento inibido, depressivo e retraído; e, de outro, transtorno de relacionamento social desinibido, em que se observa comportamento excessivamente familiar com adultos desconhecidos.

Neste artigo veremos qual é o conceito de apego patológico, explicando os diferentes tipos de apego existentes e quais transtornos estão relacionados a um vínculo patológico.

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O que entendemos por apego?

Anexo, ou anexo em inglês, é o vínculo emocional que aparece entre uma pessoa ou animal e outro ser vivo da mesma espécie. O principal objetivo desse vínculo é proporcionar segurança à criança, que busca o contato físico e a comunicação com sua figura de apego. Este processo começa aos 12 meses de vida e persiste por toda a vida.

Um dos principais representantes do estudo do apego foi John Bowlby, que destacou que a criança é especialmente sensível a separação da figura de segurança entre 6 meses e 2 anos, o que pode gerar diferentes efeitos fisiológicos e psicológicos se isso acontece Esta maior vulnerabilidade coincide com o período de estabelecimento do vínculo que vai dos 7 aos 24 meses, o vínculo se intensifica e aparece maior desconforto diante da separação e angústia diante da estranhos.

Logo após a separação, a criança pode apresentar estresse, agitação e sintomas depressivos. Primeiro, há uma fase de protesto contra o jogo, depois há a fase de ambivalência antes os novos cuidadores e antes do antigo se ele retornar e finalmente a fase de aceitação do novo link. A longo prazo, quando perdurar a falta de apego, os efeitos que uma má separação são mais graves como déficit intelectual, problemas nas interações sociais ou mesmo a morte.

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tipos de anexo

Outra autora relevante no estudo do apego foi Mary Ainsworth, que realizou um experimento conhecido como situação estranha, que apresenta diferentes situações como a presença de um estranho, a separação da mãe ou o retorno da figura de apego, é esta última situação que Ainsworh dá especial importância para determinar que tipo de apego cada um apresenta. Menino.

Da mesma forma também A sensibilidade demonstrada pela mãe às necessidades do bebê será essencial, proporcionando assim segurança para poder explorar. Com os resultados obtidos, propôs três tipos básicos de vinculação, presentes em todas as culturas: o seguro, que é o Mais prevalente, a criança geme com a partida da mãe, mas é confortada no seu retorno e explora quando ela está Presente.

Por outro lado, os dois inseguros são: o esquivo ou esquivo, onde não há desconforto percebido diante da separação, a criança ignora a mãe quando ela volta e é muito sociável com o estranho; e o tipo ambivalente ou resistente, em que a criança demonstra grande desconforto com a separação e não consegue ser confortada quando a mãe volta, resiste.

Posteriormente, notou-se outro tipo conhecido como desorganizado ou desorientado, que consiste em uma mistura dos dois inseguros, apresentando comportamentos inconsistentes e contraditórios, é o menos seguro.

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Transtornos de apego e apego patológico

Agora que sabemos como se define o apego e quais os tipos de apego existentes, ficará mais fácil entender os distúrbios que podem surgir se houver alterações no vínculo. Como já assinalamos, Bowlby considera os primeiros anos fundamentais para o correto estabelecimento da vinculação, em particular, o a negligência social, que se refere à falta de um cuidador durante a infância, é decisiva para o desenvolvimento e diagnóstico do apego patológico.

A quinta edição do Manual de Diagnóstico da Associação Psiquiátrica Americana classifica os transtornos de apego dentro do capítulo de transtornos relacionados a traumas e estressores. Da mesma forma, o luto patológico é dividido em duas categorias diagnósticas: transtorno de apego reativo, que se destaca por apresentar sintomas internos como sintomas depressivos ou de abstinência e transtorno de relacionamento social desinibido, característico por apresentar sintomas externalizados, com maior desinibição

1. transtorno de apego reativo

No transtorno de apego reativo comportamento retraído e inibido em relação ao ambiente e até mesmo em relação à figura de apego é mostrado, acompanhada por dois sintomas principais. Assim, quando a criança se sente estressada ou angustiada, ela não busca ou pede conforto, e se é confortada ou tranquilizada, a criança não apresenta resposta.

Também distúrbios sociais e emocionais são observados expressa por dois ou mais dos seguintes sintomas: resposta emocional e social mínima a outros, baixo afeto positivo ou sentimento de tristeza, irritabilidade, timidez que aparece antes mesmo da figura do Apoio, suporte.

Outro critério a ser atendido é a presença de uma educação patológica por uma das seguintes características: o adulto não atende ou ignora as necessidades emocionais básicas da criança; negligência das necessidades físicas básicas da criança ou mudanças repetidas na figura de apoio que dificulta a formação do vínculo adequado.

A prevalência do transtorno de apego reativo é desconhecida, mas suspeita-se que seja raro., uma vez que nas situações em que a criança não recebeu cuidados adequados isso ocorre apenas em menos de 10% dos sujeitos. Acredita-se que se a criança com essa alteração não receber intervenção adequada, os sintomas tendem a persistir.

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2. Transtorno de relacionamento social desinibido

O transtorno de relacionamento social desinibido é outra alteração ligada ao apego patológico, caracterizado por um padrão de comportamento em que a criança interage com adultos estranhos e é excessivamente sociável, mais dois ou mais dos seguintes sintomas: não mostra relutância em abordar estranhos, mostra excessivamente familiarizado com estranhos, não confere ou valoriza a opinião do cuidador ao se aproximar do estranho, ou sai com um adulto desconhecido sem duvido.

Os comportamentos observados são desinibidos, mas não se devem apenas à impulsividade. Deve haver pelo menos uma das alterações no modo de cuidar: as necessidades emocionais básicas não são atendidas, não são estimuladas ou confortadas; mudanças repetidas de cuidadores; ou a paternidade em locais inusitados que dificultam o vínculo, como instituições onde o número de cuidadores é insuficiente. As alterações de comportamento desinibidas são decorrentes de afetações na formação do vínculo.

Nota-se também que a criança deve ter pelo menos 9 meses de idade, de modo que o desenvolvimento do apego começou. Pode ser especificado se for persistente em caso de sintomas por mais de 12 meses e o gravidade atual do transtorno, é grave quando todos os sintomas estão presentes com uma afetação elevado.

O comportamento social incomum é típico considerando a cultura do sujeito, onde a criança continuamente tenta chamar o atenção e podem ocorrer alterações emocionais e comportamentais, com dificuldades em se relacionar com seus mesmo.

Embora possamos diagnosticar conjuntamente o Transtorno Desinibido do Relacionamento Social e Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), é necessário diferenciá-los. No caso do transtorno desinibido, apesar de podermos apresentar comportamentos impulsivos, não observaremos déficit de atenção ou hiperatividade.

Como no outro transtorno de apego patológico, a prevalência do transtorno desinibido é desconhecida, embora se acredite que seja rara. mesmo em situações com estilos parentais inadequados, apenas cerca de 20% dos sujeitos apresentam essa alteração.

Quanto ao curso da alteração psicológica, esta permanece estável com algumas variações dependendo da idade do sujeito. Por exemplo, aos dois anos de idade, apresenta comportamento pegajoso de vínculo não seletivo, ou seja, sem diferenciar entre sujeitos conhecidos e desconhecidos; aos 4 anos buscam carinho indiscriminadamente; durante a segunda infância exigem afeto constante e na adolescência expressam comportamentos desinibidos e conflitos interpessoais. Esta condição não foi observada em adultos.