As 6 técnicas de psicoterapia para problemas de comportamento infantil
Os problemas de comportamento na infância são classificados nos Manuais de Diagnóstico principalmente em transtorno desafiador de oposição e transtorno de conduta. Diante dessas mudanças comportamentais, será importante intervir o quanto antes por meio da psicoterapia para que o comportamento disfuncional não se torne crônico.
Existem diferentes técnicas de terapia psicológica para realizar o tratamento, tanto voltadas para os pais quanto para a criança, dependendo sobretudo da idade do paciente. Da mesma forma, as estratégias apresentadas aos pais podem ter como objetivo reduzir o comportamento desadaptativo ou aumentar um comportamento alternativo adequado.
Neste artigo falaremos sobre problemas de comportamento infantil e quais técnicas de psicoterapia podem ser usadas Intervir.
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Distúrbios disruptivos, de controle de impulsos e de conduta
A quinta edição do Manual de Diagnóstico da American Psychiatric Association (DSM 5) apresenta uma capítulo chamado transtornos disruptivos, controle de impulsos e comportamento, dentro do qual classificar
transtorno desafiador opositivo e transtorno de conduta.O transtorno desafiador opositivo deve atender aos seguintes critérios para ser diagnosticado: um padrão de humor irritado ou irritável, frequência discussões ou ressentimentos por pelo menos 6 meses, e pelo menos 4 ou mais dos sintomas ligados aos traços acima mencionados (raiva, discussão e ressentimento). A patologia geralmente começa antes dos 8 anos e não após a adolescência.
O transtorno de conduta caracteriza-se por se expressar por meio de um padrão repetitivo e persistente em que os direitos dos outros e as normas sociais são violados.
3 ou mais sintomas devem ser atendidos em 12 meses ou 1 em 6 meses das seguintes categorias: agressão a pessoas ou animais, destruição de propriedade privada, roubo e violação grave das regras (tendo em conta a idade do sujeito). O início dos sintomas costuma ser observado por volta dos 5 a 6 anos de idade, sendo necessário o diagnóstico diferencial com transtorno de personalidade antissocial se o indivíduo tiver 18 anos ou mais.
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Técnicas de psicoterapia para problemas de comportamento
Para a intervenção de distúrbios comportamentais, diferentes técnicas têm sido testadas, mostrando-se mais eficazes aqueles que visam modificar o comportamento e intervenção com os pais.
O tratamento com psicotrópicos não é a intervenção de primeira escolha, mas tem se mostrado útil quando a intenção é reduzir a situação de crise ou mitigar os sintomas de patologias comorbidade. Da mesma forma, é necessário garantir que a prescrição de medicamentos seja feita por um curto período de tempo.
Então vamos ver quais técnicas podem ser utilizadas e quais são suas principais características ou finalidades de aplicação.
Em primeiro lugar, é importante realizar um tratamento amplo e nas diferentes áreas da criança para alcançar uma melhora e que isso possa ser generalizado nos diferentes contextos. Por esta razão, será interessante trabalhar diretamente com a criança, adaptando esta intervenção à sua idade, à medida que envelhecem vamos dedicar mais tempo ao tratamento individual e direto com o menor.
Os principais objetivos vinculados ao trabalho com a criança consistem em: aumentar seu autocontrole; aprender comportamentos alternativos aos agressivos, outro modo de expressão; avalie quais percepções e interpretações você faz, pois elas podem ser a causa de seu agir dessa forma; e habilidades de trabalho para enfrentar corretamente possíveis situações futuras.
Por outro lado, As principais estratégias utilizadas podem ser divididas em técnicas comportamentais e técnicas cognitivas..
1. técnicas comportamentais
As técnicas comportamentais serão destinadas a modificar o comportamento da criança, suas ações observáveis de lambidas objetivas.
1.1. Economia de tokens
A economia simbólica usa a administração de reforço generalizado (tokens) que a criança pode resgatar posteriormente por reforço de materiais. Desta forma, definimos os comportamentos que você deve realizar, os tokens que você receberá por cada comportamento e quantos tokens você precisa para alcançar o prêmio. Esta técnica funciona principalmente com crianças pequenas.
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1.2. contrato comportamental
Com sujeitos mais velhos, adolescentes, funcionará melhor a técnica do contrato comportamental, que consiste em redigir um contrato onde Estabelece quais comportamentos você deve realizar e as recompensas ou punições que você receberá dependendo do seu comportamento.
2. técnicas cognitivas
As estratégias cognitivas estarão voltadas sobretudo para saber qual é a interpretação do sujeito sobre seu ambiente, de outras pessoas, para tentar modificar cognições errôneas ou disfuncionais.
2.1. reestruturação cognitiva
A reestruturação cognitiva se concentra na tentativa de reduzir as falsas crenças e aumentar as crenças mais funcionais ou realistas. Assim, realizaremos uma fase de educação na qual explicaremos a existência de crenças errôneas, depois aplicaremos o treinamento para que ele aprenda a observar a si mesmo e, finalmente, uma discussão de suas crenças e uma busca e estabelecimento de ideias ocorrerão alternativas.
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2.2. Treinamento de autoinstrução
A técnica baseada em autoinstruções tem obtido resultados positivos, principalmente ligados à redução da impulsividade. Essa estratégia consiste em estabelecer autoinstruções cognitivas que ajudem a criança a agir adequadamente. Em primeiro lugar, as instruções são executadas em voz alta e com a ajuda de um modelo, para finalmente poder realizá-las de forma encoberta, ou seja, internamente sem ter que expressá-las.
23. Treinamento de autocontrole
A técnica de autocontrole visa modificar antecedentes e consequências associadas ao comportamento disfuncional. Será trabalhada a auto-observação, o estabelecimento de objectivos realistas para poder realizar a auto-avaliação e, por fim, a formação em auto-reforço ou auto-punição. Esta estratégia será implementada em consulta para que possa ser generalizada em diferentes áreas da vida.
2.4. Treinamento de solução de problemas
O treinamento de solução de problemas destina-se a estabelecer um método funcional de resolver os diferentes problemas, para ser eficaz.
O procedimento a seguir consiste no seguinte. A primeira fase de orientação geral visa aumentar a capacidade de reconhecer problemas e aceitar que são eventos normais; a segunda fase tentará definir e formular o problema de forma específica para obter uma melhor resolução; na terceira fase, são propostas todas as diferentes alternativas que podem ser utilizadas como solução; na quarta, avaliam-se e avaliam-se as consequências que cada solução pode acarretar e, na quinta e última, coloca-se em prática a alternativa selecionada.