As 4 principais diferenças entre fobia e trauma psicológico

Você sabe as diferenças entre fobia e trauma psicológico? São dois quadros psicopatológicos muito diferentes, embora ambos compartilhem o fato de que a pessoa que os sofre sente muito desconforto.

Neste artigo explicaremos em que consistem e conheceremos 4 diferenças entre uma fobia e um trauma psicológico, equiparando o trauma psicológico ao que conhecemos na psicologia como TEPT (Transtorno de Estresse Pós traumático).

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Diferenças entre fobia e trauma psicológico

Para entender as diferenças entre fobia e trauma psicológico, primeiro explicaremos em que consiste cada distúrbio.

1. fobias

Uma fobia é um medo desproporcional, irracional e exagerado de um estímulo ou situação específica. O medo é acompanhado por comportamentos de evitação do estímulo fóbico (ou se o estímulo fóbico é suportado, é feito com alta ansiedade).

Você pode ter fobia de qualquer coisa, e é por isso que existem tantas fobias quanto estímulos ou objetos. Por exemplo, fobia de aranhas, falar em público, dirigir, estar em espaços fechados, palhaços, etc.

As fobias estão incluídas no DSM (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais) como transtornos de ansiedade.

2. traumas psicológicos

O trauma psicológico, por outro lado, envolvem a experiência, exposição ou observação de eventos extremamente chocantes, que causam uma série de sintomas disfuncionais e desadaptativos a nível fisiológico, comportamental e psicológico. Esses eventos geralmente envolvem morte, ferimentos graves ou estupro.

Em relação ao trauma psicológico, há uma série de transtornos mentais relacionados ao trauma: o mais conhecido e que aparece com mais frequência é o PTSD (Transtorno de Estresse Pós-Traumático). Assim, o termo "trauma psicológico", na linguagem cotidiana, é geralmente utilizado para se referir ao TEPT (Transtorno de Estresse Pós-Traumático); É por isso que neste artigo usaremos o conceito de PTSD para nos referirmos ao termo trauma psicológico.

Ou seja, usaremos ambos os conceitos como comparáveis/intercambiáveis, embora devamos levar em conta que podem haver pequenas variações em relação a seus significado na linguagem comum (por exemplo, alguém pode falar de um trauma psicológico para se referir a um Transtorno de Estresse Agudo (TEA) em vez de um um TEPT; ASD é como PTSD, mas de duração mais curta).

Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)

Como vimos, muitas vezes na linguagem cotidiana o termo trauma psicológico é usado como sinônimo de TEPT. Mas nós realmente sabemos o que é TEPT?

De acordo com o DSM-5, o Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) envolve exposição à ocorrência de morte, lesão grave ou estupro; A exposição pode ser direta, por observação, pelo conhecimento do evento por um membro da família ou amigo, ou pela exposição repetida aos detalhes do evento.

Essa exposição causa uma série de sintomas característicos, que são basicamente 3: intrusividade, evitação, distúrbios cognitivos e de humor e hiperexcitabilidade (reatividade).

O primeiro sintoma, a intrusão, é notável e geralmente envolve reviver o evento por meio de memórias ou sonhos angustiantes, bem como reações dissociativas, sofrimento psicológico significativo e reações fisiológicas intensas.

Uma mudança importante no DSM-5 é que remove os critérios necessários para responder com intenso medo, desamparo ou horror antes de tal evento que apareceu no DSM-IV; agora essa resposta não é necessária, embora logicamente possa continuar aparecendo no PTSD.

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diferenças

Em relação às diferenças entre fobia e trauma psicológico, vamos falar sobre os 4 mais importantes:

1. Tipo de transtorno

A primeira diferença que encontramos é sua localização (ou classificação) em manuais de referência em psicologia, como o DSM-5.

Desta forma, enquanto no referido manual a fobia é classificada como um "transtorno de ansiedade", TEPT é classificado como um “transtorno relacionado a trauma ou estressor”.

2. estímulo desencadeador

Por outro lado, os estímulos (ou eventos) que desencadeiam TEPT ou trauma psicológico são eventos relacionados à morte (por exemplo, um assassinato, suicídio ou acidente de trânsito), com violência sexual (por exemplo, um estupro) e com lesões graves (por exemplo, uma lesão medular).

Em vez de, os estímulos que geram uma fobia são estímulos “normais”, no sentido de que não precisam causar danos reais (embora em alguns casos possam). Ou seja, geralmente são estímulos (por exemplo uma tempestade) ou situações da vida diária (por exemplo dirigir, falar em público...).

3. Determinantes do transtorno

Outra diferença entre fobia e trauma psicológico é o elemento fundamental que determina o aparecimento ou não do distúrbio. Para que possamos ver com mais clareza; No caso de uma fobia, é a resposta do indivíduo a tal estímulo (que é desproporcional e irracional) que determina se uma fobia é diagnosticada como tal.

Por outro lado, no trauma psicológico, o DSM-IV considerou dois elementos necessários para diagnosticar o TEPT: por um lado, uma resposta de intenso horror, medo ou impotência por parte do indivíduo diante do evento e, por outro, a exposição real ao evento (e que isso foi estressante). O DSM-5, por sua vez, modificou esse critério e considera apenas necessária a exposição ao evento, e não a resposta (embora ainda possa aparecer).

4. duração do distúrbio

De acordo com o DSM, a duração de uma fobia é de no mínimo 6 meses; enquanto o mínimo de TEPT (ou trauma psicológico) deve ser de 1 mês.

Aqui devemos observar que um TEA ou Transtorno de Estresse Agudo (também considerado um trauma psicológico) e que dura de três dias a um mês (quando dura mais, já se torna TEPT).

Referências bibliográficas:

• APA (2014). DSM-5. Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. Madri. Pan-americano.
• Belloch, A.; Sandino, b. e Ramos, F. (2010). Manual de Psicopatologia. Tomo II. Madri: McGraw-Hill.
• Bados, A. (2015). Transtorno de Estresse Pós Traumático. Faculdade de Psicologia Departamento de Personalidade, Avaliação e Tratamento Psicológico.