Entrevista com Fabián Cardell: problemas de ansiedade na crise do COVID

A forma como gerimos a ansiedade é um dos aspetos psicológicos mais sensíveis às crises que ocorrem à nossa volta. Mudanças radicais na economia, na cultura ou na dinâmica social podem nos afetar muito, e ainda mais se essas transformações forem claramente para pior.

No caso da crise do coronavírus, estão dados todos os ingredientes para que os problemas de ansiedade disparem. Para entender melhor a lógica a que respondem, entrevistamos um especialista no assunto: o psicólogo Fabián Cardell.

• Artigo relacionado: "Os 7 tipos de ansiedade (características, causas e sintomas)"

Fabián Cardell: compreendendo os problemas de ansiedade desencadeados pela pandemia

Fabian Cardell Munoz É psicólogo especializado em psicologia clínica e baseado em Pozuelo de Alarcón, Madrid. Também atua como professor para psicólogos em formação, e divulga sobre temas relacionados à ciência do comportamento para torná-los mais acessíveis ao público em geral.

Nesta entrevista, dá-nos a sua perspetiva, enquanto especialista em saúde mental, sobre os efeitos da crise do coronavírus na gestão da ansiedade dos cidadãos.

Como psicólogo, nestes meses você notou mudanças no tipo de problemas para os quais as pessoas procuram ajuda?

A situação atual é extremamente exigente para os recursos psicológicos da maioria da população. Viver com a incerteza às vezes se torna uma missão muito difícil. Não sabemos se podemos nos infectar ou infectar nossas famílias. Não sabemos quando eles vão nos confinar novamente. Não sabemos se nossos empregos serão afetados. Nem sabemos se amanhã poderei ir trabalhar ou estudar.

Além disso, fomos expostos a situações muito difíceis de assimilar em pouco tempo. Alguns deles muito anormais. Vivemos quase mortes (sem poder nos despedir de nossos entes queridos), isolamento social, stress laboral (no caso de trabalhadores de saúde e forças e organismos de segurança do Estado, por exemplo)...

Todas estas circunstâncias tiveram consequências emocionais e psicológicas, que se refletem nas consultas de saúde mental no nosso país e no resto do mundo.

Em nosso centro notamos um aumento de problemas relacionados à família, principalmente problemas conjugais e problemas emocionais em adolescentes.

Também vimos um aumento nos problemas relacionados à ansiedade: agorafobia, ansiedade com a saúde, preocupações com o futuro.

Também é digno de nota que notamos um aumento nas recaídas em pessoas que já apresentavam um distúrbio ou problema psicológico. Acredito que as variáveis ​​mencionadas são o terreno fértil perfeito para pessoas com uma patologia anterior que viram seus sintomas aumentarem.

Na sua opinião, quais são os grupos populacionais mais vulneráveis ​​a problemas de ansiedade nesta nova situação da crise do COVID-19?

Já sabemos que a população idosa é a mais vulnerável ao contato direto com o vírus. No entanto, o oposto acontece se falamos de ansiedade, depressão ou transtorno de estresse pós-traumático. Nossos idosos são os menos vulneráveis ​​a esse tipo de problema.

Os estudos mostram-nos que a população jovem (18-39 anos) é a que tem piorado. Os dados mostram que eles sofreram mais ansiedade, depressão e sintomas somáticos do que outros grupos populacionais.

Se falamos de profissões, as que mais têm sofrido têm sido os trabalhadores da saúde e as forças e organismos de segurança do Estado, bem como as pessoas que trabalham no setor dos transportes. Eles suportaram uma carga de trabalho pesada e às vezes foram sobrecarregados pelas circunstâncias.

Em nosso centro somos especializados no tratamento da ansiedade e estamos cientes dessas dificuldades. Para ajudar nestes momentos de crise oferecemos: Primeiros socorros gratuitos aos profissionais de saúde, Preços especiais para famílias numerosas e também para desempregados.

Os casos de Perturbação Obsessivo-Compulsiva e fobias podem intensificar-se devido a preocupações com a higiene e prevenção do contágio?

Agorafobia e Transtorno Obsessivo Compulsivo são transtornos de ansiedade. Qualquer situação estressante pode afetar esse tipo de patologia, aumentando seus sintomas.

A pessoa que sofre desses problemas provavelmente notou que o tempo gasto em seus rituais aumentou. limpeza e aumentou sua evitação (não descer certas ruas, não estar em contato com certas pessoas, evitar certas faixas horas,...).

Esses comportamentos que podem diminuir sua ansiedade a curto prazo e dar a você uma sensação de controle, a médio e longo prazo vão aumentando suas obsessões, seus medos e assim mantendo o problema.

O que eu recomendaria é que, se você percebeu que esses comportamentos aumentaram e estão afetando sua qualidade de vida ou a qualidade de seus relacionamentos, procure um especialista em transtornos de ansiedade para que conselho.

Muitas vezes, os problemas mais graves não vêm da ansiedade em si, mas dos comportamentos que as pessoas adotam para aliviar esse desconforto. Você acha que a situação da pandemia incentiva muitas pessoas a tentar combater a ansiedade consumindo substâncias viciantes?

De fato, para muitas pessoas, a maneira de administrar o desconforto é por meio de comportamentos viciantes, tanto consumindo algumas substâncias quanto álcool, cocaína, maconha,... como aumentar certos comportamentos que podem se tornar viciantes, como: jogos de azar online, videogames, redes social...

A armadilha destas formas de gestão emocional é que algum alívio ou bem-estar é alcançado a curto prazo (devido à dopamina que o meu cérebro segrega), mas a longo prazo acrescento desconforto e muito mais problemas na minha vida, as minhas relações familiares e sociais pioram, o meu desempenho académico ou profissional diminui e, acima de tudo, perco a minha capacidade de gerir bem as minhas emoções. fúria.

A dependência (consumo de álcool, cocaína, tecnologia,...) acaba sendo minha única forma de me sentir bem. Parece que esse modelo está se repetindo e aumentando muito nos dias de hoje, em decorrência do momento em que vivemos.

Em relação às consequências do isolamento social que muitas pessoas sofrem, quais você acha que estão mais relacionadas ao estresse e à ansiedade?

O isolamento social implica, na maioria dos casos, uma diminuição da atividade. Temos menos contacto com os nossos amigos (excepto videochamadas), a nossa actividade desportiva diminui (os ginásios encerram) e consequentemente, desestruturamos o nosso dia a dia.

Além disso, e também muito importante, passar mais tempo sozinho em casa aumenta a atenção que damos ao nosso problemas, dificuldades, perigos, etc... Isso favorece o aumento dos problemas de ansiedade e também depressivo.

Quando olhamos repetidamente para o mesmo problema, sem agir, ele tende a parecer maior, opressor, incapacitante. Isso tem consequências muito negativas a nível emocional. Avaliaremos essas consequências ao planejar nossa intervenção.

O que pode ser feito da psicologia para dar uma resposta a esses problemas de ansiedade causados ​​pela crise do coronavírus?

Começamos esta entrevista falando sobre como não temos controle sobre o que vai acontecer, não sabemos se vamos nos infectar, se vamos continuar trabalhando... mas o que temos controle, o que podemos escolher, é o que acontece em nós, o que pensamos, sentimos ou nós fazemos. Nós decidimos como lidar com esta situação. Isso vai ser decisivo na forma como vamos viver esta crise.

Todas as técnicas que usamos no centro são baseadas em evidências científicas, demonstraram sua eficácia em vários pacientes que passaram por problemas semelhantes.

A primeira coisa que devemos entender é que a ansiedade é uma emoção normal e necessária em situações potencialmente perigosas, graças a isso emoção pudemos evoluir como espécie porque em momentos de ameaça conseguimos nos preparar para fugir ou lutar (antes de um predador por exemplo). O problema surge quando essa ansiedade se torna muito intensa (por exemplo, com ataques de pânico), muito frequente (sempre que saio) ou dura muito tempo (passo semanas em variedade).

O primeiro passo para começar a redirecionar minhas emoções é identificar minha fala interna. Será fundamental saber o que estou dizendo a mim mesmo quando estou angustiado. Por exemplo: "Vou me infectar e vou acabar infectando minha família, vou perder meu emprego,...". Devemos aprender a ter um discurso mais realista, baseado no presente e em dados realistas. Mark Twain disse: "Eu experimentei muitas coisas terríveis em minha vida, a maioria das quais nunca realmente aconteceu."

Colocar sempre o foco de atenção nos aspectos mais negativos e perigosos da realidade só vai nos estressar e nos angustiar. Não é verdade que toda vez que faço uma curva com o carro a uma certa velocidade não fico pensando constantemente na possibilidade de bater? Isso afetaria minha estabilidade e minha direção. Da mesma forma, é importante focar nos aspectos de nossas vidas que controlamos. Por exemplo, podemos nos concentrar em nossos desafios pessoais, nossa rotina esportiva, nossos amigos, nossa família.

Na terapia acompanhamos esse processo para que a pessoa consiga enfrentar as circunstâncias de sua vida da forma mais saudável possível. E assim alcançar maior tranquilidade e qualidade de vida.