Entrevista a Jesús Matos Larrinaga, autor de Bom dia alegria

A depressão é um dos distúrbios psicológicos mais comuns nos países ocidentais e também um dos mais complexos. Por esse motivo, é difícil administrar esses efeitos no humor, tanto em casos de depressão grave quanto em outros em que há sintomas depressivos mais leves.

Felizmente, existem diversos tipos de auxílios que podem servir de apoio na hora de melhorar o humor além do consultório do psiquiatra ou psicólogo. O livro "Good Morning Joy" é um desses recursos.. Desta vez vamos falar com jesus matos, que além de autor desta obra, é Psicóloga de Saúde Geral e divulgadora de saúde mental.

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Entrevista a Jesús Matos, autor de "Bom dia, alegria"

Vamos ver quais são as ideias que levaram à criação deste interessante livro.

Q. Olá Jesus. Quais eram os objetivos fundamentais que você tinha em mente ao escrever “Bom dia, alegria”?

R. A verdade é que, ao escrever o livro, eu simplesmente queria poder fornecer aos meus pacientes da época um guia passo a passo das técnicas que íamos seguindo durante a terapia para que pudessem recorrer a elas sempre que precisassem. necessário.

A princípio nem pensei que o texto que estava escrevendo pudesse virar um livro. Foi uma mistura entre um diário pessoal e o que eu estava fazendo semana a semana para superar um episódio difícil em que me encontrava. profundamente triste e insatisfeito e um guia passo a passo para internalizar gradualmente as técnicas que se mostraram mais eficazes nos problemas depressivo.

Suponho que o objetivo que me moveu naquele momento foi poder fornecer os conhecimentos necessários sobre psicologia e minha experiência pessoal para que a pessoa que ler o texto foi capaz de colocar em prática todas as habilidades necessárias para gerir eficazmente a tristeza sem nunca ter pisado em um consultório de psicólogo antes.

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Q. Qual você acha que é a principal diferença entre este livro e a ideia que vem à mente quando se pensa em livros de autoajuda?

R. Confesso que quando o livro foi classificado como "autoajuda" fiquei um pouco chateado. Já que a ideia preconcebida que nós psicólogos costumamos ter sobre esses tipos de livros é que eles são ineficazes e tendem a se concentrar em mensagens simples que o leitor quer ouvir e que no final não significam uma mudança substancial.

Claro que foi só preconceito, porque na vida, dentro da seção de autoajuda tem de tudo. Livros que têm grande rigor científico e que podem ajudar muito e livros que transmitem mensagens não só vazias como potencialmente perigosas para a saúde mental dos leitores.

A principal diferença que encontrei em relação a outros livros de autoajuda é que em bom dia alegria é proposto um roteiro passo a passo para que quem o lê saiba exatamente o que deve fazer durante essa semana adquirir gradualmente as habilidades necessárias para que no final do programa consiga regular a tristeza com eficácia.

Além disso, as técnicas que estão sendo propostas são a primeira escolha de acordo com as diretrizes de tratamento para transtornos de humor. O que significa que eles demonstraram ser eficazes em milhares de pessoas em todo o mundo.

No final, é um livro diferente porque a abordagem é simular uma terapia de 12 sessões com um psicólogo cognitivo-comportamental. Incluindo trabalhos de casa que costumo recomendar aos meus clientes.

Q. Parte do livro é baseada nos princípios da reestruturação cognitiva, a parte das terapias psicológicas que se concentra em nos fazer questionar nossas crenças mais prejudiciais. Em sua experiência, quais são essas crenças autodestrutivas que os pacientes que se sentem tristes ou deprimidos tendem a ter?

R. Normalmente, quando ficamos tristes por muito tempo, ocorre um fenômeno chamado tríade cognitiva, ou seja, ter pensamentos negativos sobre o futuro, o meio ambiente e nós mesmos eles mesmos. Esse processo (entre outros) faz com que a tristeza perdure com o tempo.

Mas esses pensamentos são apenas a ponta do iceberg. Ou seja, eles são sustentados por uma série de crenças centrais que fomos desenvolvendo ao longo de nossas vidas. O problema é que quando ocorre um evento estressante ou nossas emoções de ansiedade ou tristeza nos dominam, o que é chamados de "esquemas cognitivos", o que faz com que as crenças centrais disfuncionais que todos nós temos comecem a ter mais peso em nossas vida.

Do meu ponto de vista, as crenças mais comuns e prejudiciais nos episódios depressivos têm a ver com a falta de valor ou percepção de pouca eficácia. Esse tipo de crença nos leva a distorcer nossa percepção para focar em estímulos negativos, ou até mesmo interpretar estímulos neutros como negativos. Esse fenômeno faz com que a tristeza se perpetue. Trabalhar com esse tipo de viés é fundamental para o sucesso da intervenção terapêutica.

Q. "Bom dia, alegria" é planejado como um manual prático que dá orientações a serem seguidas passo a passo. Você acha que esse tipo de literatura é útil para atingir pessoas que nunca pensaram em fazer psicoterapia com um psicólogo?

R. A evidência científica nos diz que é útil. É verdade que existem poucos estudos sobre intervenções com biblioterapia, mas todos apontam para o fato de que esse tipo de intervenção pode ter efeitos positivos. A chave é que a biblioterapia é muito menos dispendiosa do que os tratamentos ao longo da vida.

Isso pode ter um grande impacto, talvez não em termos de recuperação de pacientes com episódios depressivos, mas em termos de prevenção desses problemas. Não vamos esquecer que a OMS prevê que até 2020 a depressão será a causa mais comum de incapacidade no mundo.

Além disso, os psicólogos têm a desvantagem de quase ninguém saber exatamente o que realmente fazemos em nossas consultas.

Todos os profissionais deste setor já se depararam com pessoas que nos perguntam se damos conselhos ou dizemos à pessoa o que ela deve fazer... E nada mais longe da realidade, o que fazemos é detectar as variáveis ​​que mantêm o desconforto e treinar o paciente para poder modificá-los. Acho que o livro pode ser uma boa janela para o que acontece dentro do consultório de um psicólogo cognitivo-comportamental.

Q. Deve ser difícil resumir todas as informações interessantes que existem sobre depressão e tristeza. Que critérios você seguiu para escolher o tipo de informação que incluiria em suas páginas?

R. A verdade é que é difícil. Não acho que o livro resuma toda a pesquisa que existe sobre tristeza e depressão, nem era esse o seu propósito. Queria que fosse algo muito útil e de fácil compreensão para o leitor. Um texto que pudesse ser transferido para o seu dia a dia de forma que realmente significasse um antes e um depois.

O principal critério de inclusão foi a evidência científica, revisei todas aquelas técnicas que o tratamento mais orienta empresas de prestígio apontadas como "primeira escolha" e selecionei aquelas nas quais fui bem treinado e habitualmente utilizado com meus pacientes. Então, elaborei um plano de tratamento que eu mesmo apliquei primeiro em mim e depois anotei aos poucos.

Embora seja verdade que o texto tem dois tipos de técnicas, aquelas que chamo de "obrigatórias" que são aquelas que, como disse, têm bastante evidências em estudos de todo o mundo quando se trata de melhorar os sintomas depressivos, e outro conjunto de técnicas “opcionais” que são mais focados no aumento do bem-estar e, embora não tenham tantos estudos por trás deles que apoiem sua eficácia, estão demonstrando função.

Q. Muitas vezes se diz sobre a depressão que os cientistas que se dedicam a estudá-la dão muita ênfase ao que biológica e deixar de lado a sua componente ambiental ou contextual, que nos liga ao nosso meio envolvente e ao resto do pessoas. Está de acordo?

R. Bem, no final tudo depende da perspectiva com a qual se estuda. Certamente, se medirmos a quantidade de serotonina em pacientes que sofrem de depressão, descobriremos que seus níveis são mais baixos do que os de pacientes sem esse problema. Mas também temos que levar em consideração que certas atividades, contextos ou pessoas podem influenciar nossos níveis de serotonina (o mesmo acontece com outros neurotransmissores).

A ciência prevalece, e o velho debate biologia VS meio ambiente está desatualizado. Quase toda a comunidade científica entende que existe influência da genética, do ambiente e da interação de ambos.

Temos vários modelos psicológicos para explicar a depressão que têm uma base muito sólida. Mas sempre temos que levar em conta a parte puramente biológica, senão também estaremos caindo no reducionismo.

Nesses transtornos complicados que afetam todas as áreas da vida de uma pessoa, existem infinitas variáveis. que devemos levar em conta e aplicar as técnicas necessárias para modificá-los se quisermos ter sucesso terapêutico.

Por esse motivo, tanto os antidepressivos quanto a terapia cognitivo-comportamental são intervenções eficazes nos problemas de depressão. Muitas vezes, a chave é receber os dois tratamentos. Embora, infelizmente, muito poucas pessoas em nosso país tenham acesso a esses tratamentos.

Q. Por fim, quais são os principais mitos sobre a depressão que você acha que mais prejudicam e como você acha que eles poderiam ser combatidos?

R. Acredito que o mito que mais prejudica é acreditar que a pessoa que sofre de depressão é assim porque quer. Devemos ter em mente que ninguém se levanta um dia e decide ficar triste a maior parte do tempo. Ninguém quer deixar de desfrutar das atividades que os faziam felizes antes, e ninguém quer ter pensamentos suicidas (entre outros sintomas).

É verdade que temos influência sobre nossos estados emocionais. Se não, não haveria sentido na psicologia clínica, mas o problema é que a maioria de nós está emocionalmente analfabetos e não temos os recursos necessários para lidar com essas problemas.

Tanto os pacientes com depressão quanto seus entes queridos precisam entender que não são assim por escolha própria. Só entendendo que a pessoa realmente se sente incapaz de sair da cama é que podemos apoiá-la. Caso contrário, continuaremos a estigmatizar todos aqueles que sofrem de problemas de saúde mental e o problema só piorará.