Fuga dissociativa: sintomas, tipos, causas e tratamento

Acordamos em um lugar que não nos é familiar. Vagamos pelas ruas, mas não estamos em casa, nem mesmo em nossa cidade. Onde estou e o que estou fazendo aqui? Perguntamos a um local, que parece nos reconhecer e nos chama por um nome que não é o nosso. Parece que estamos na cidade há um mês. Como isso é possível?

Uma das possíveis respostas a essa pergunta é que experimentamos um distúrbio chamado fuga dissociativa.

• Você pode estar interessado: ""Múltiplo" (Split), um filme sobre Transtorno Dissociativo de Identidade"

Fuga dissociativa: definição e sintomas característicos

A fuga dissociativa é definida como um distúrbio associativo caracterizado pelo desempenho de viagens inesperadas para longe do ambiente habitual do sujeito em que o indivíduo é incapaz de se lembrar de seu passado. A referida viagem é realizada com aparente normalidade, o comportamento do sujeito não chama a atenção e sem o aparecimento de sintomas de transtorno mental ou alterações cognitivas. Também é frequente, embora possa não acontecer, que o indivíduo tenha dúvidas sobre sua própria identidade, seja perdendo-a ou assumindo uma nova.

Na grande maioria dos casos, a pessoa acaba recuperando sua identidade anterior e sua memória. No entanto, há casos em que partes do passado não são lembradas e, em algumas ocasiões, até aconteceu que o paciente não conseguiu se lembrar de seu passado anterior à fuga. Na maioria dos casos, ao recuperar a identidade, pode ocorrer amnésia após o episódio em que o ocorrido durante o episódio é esquecido.

Depois de recuperar a memória, o indivíduo costuma sentir desconforto, derivado tanto da confusão sobre o que aconteceu quanto da deterioração em diferentes domínios vitais, como trabalho ou parceiro. Você pode sentir culpa, depressão, ansiedade, irritabilidade, impulsividade e até tentativas de suicídio.

Atualmente, a fuga dissociativa não é mais considerada um distúrbio em si, sendo um especificador de amnésia dissociativa ou psicogênica porque com exceção da presença do vazamento em questão, ele compartilha a maioria de suas características.

• Artigo relacionado: "Os diferentes tipos de amnésia (e suas características)"

subtipos de fuga

Sim, bem a maioria dos sintomas de fuga dissociativa são semelhantes, esse distúrbio pode se manifestar de diferentes formas e ter diferentes repercussões. Especificamente, três grandes subtipos de fuga dissociativa podem ser considerados.

fuga clássica

Nesse subtipo de fuga dissociativa, ocorre uma viagem ou fuga para um lugar desconhecido, apresentando amnésia autobiográfica e perda parcial ou total da própria identidade e assunção de uma nova. O sujeito pode atingir instalar-se no novo local com uma nova identidade, sem conhecer sua história anterior até que recuperou a memória.

amnésia de identidade pessoal

Este tipo de fuga assume que o indivíduo tem uma perda de memória autobiográfica junto com sua identidade, embora neste caso não haja alteração nele. O indivíduo não acredita em outra pessoa, mas sabe que não sabe quem é.

Retornar a um período anterior da vida de alguém

Este tipo de fuga dissociativa refere-se a um retorno em um nível psíquico a um período anterior do próprio vida, apresentando amnésia quanto ao período de tempo decorrido desde o período em questão e o presente. No entanto, a identidade pessoal permanece intacta.

Causas

As causas da fuga dissociativa estão associadas a a experiência de eventos muito estressantes e traumáticos. Por exemplo, não é incomum que sujeitos tenham sofrido abuso sexual ou vivenciado infortúnios como guerras ou desastres naturais. durante a infância ou ao longo de sua vida, de modo que sua psique se divide para evitar a dor gerada pelo evento em pergunta.

Também parece predispor ao sofrimento de intoxicação ou consumo abusivo de substâncias, traumatismos cranianos e certos distúrbios como a epilepsia.

A nível biológico, considera-se que podem influenciar sistemas noradrenérgico e serotoninérgicoassim como opioides. Cerebral parece observar a presença de alterações no sistema límbico e sua conexão com o neocórtex.

Tratamento

A fuga dissociativa é um distúrbio cujo tratamento é focado principalmente na recuperação e controle dos sintomas. Deve-se levar em consideração que, embora geralmente haja apenas um episódio, é possível que novos vazamentos apareçam, portanto a prevenção é outro aspecto a ser levado em consideração.

É preciso trabalhar com o paciente as causas dessa amnésia, a situação que ocasionou a fuga e o que essa situação implica para o sujeito. Reestruturação cognitiva ou trabalho na expressão emocional e o controle do estresse podem ser de grande ajuda para esse tipo de paciente. Também tem sido usado hipnose e a sugestão de tentar desbloquear os conteúdos bloqueados da mente do sujeito, bem como realizar entrevistas facilitadas por substâncias hipnóticas.

É fundamental trabalhar não só com o sujeito, mas também também com a família e ambiente. Fornecer-lhes informações sobre o distúrbio e o que aconteceu é reconfortante e pode ajudá-los a levar em consideração e controlar os fatores que podem ter desencadeado o episódio. Da mesma forma, recomenda-se a terapia de casal ou familiar para ajudar a gerenciar os conflitos que podem ter desencadeado ou podem ter sido causados ​​pela fuga.

• Artigo relacionado: "As 10 técnicas cognitivo-comportamentais mais usadas"