Terapia de coerência: o que é e como é usada na psicologia

A terapia de coerência é um tipo construtivista de modelo de terapia, com base no princípio da coerência dos sintomas (que explicaremos mais adiante). Nasceu há 25 anos por Bruce Ecker e Laurel Hulley, dois renomados psicoterapeutas.

Neste artigo veremos em que se baseia esta terapia, como funciona e quais são os seus pressupostos e características mais relevantes.

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Terapia de coerência: o que é?

A terapia de coerência é um tipo de intervenção psicológica baseada em uma abordagem experiencial e construtivista. Foi criado pelos psicoterapeutas Bruce Ecker e Laurel Hulley. há mais de 25 anos (por volta dos anos 90). Ao longo destes anos, a terapia foi sendo aprimorada e feitas alterações.

construtivismo

O que é construtivismo? Em primeiro lugar, vamos à sua origem. O "pensamento construtivista" surgiu no paradigma da psicologia em 1976, pela mão de Watzlawick. No entanto, George Kelly foi o primeiro a falar sobre construtos pessoais, vinte e um anos antes (em 1955), quando publicou sua obra

A psicologia das construções pessoais.

construtivismo é uma das orientações da psicologia, baseada fundamentalmente em como as pessoas entendem a realidade, ou seja, em todos aqueles significados que atribuímos a tudo o que vivemos. Através desse contato e conhecimento da realidade, construímos nossa visão sobre ela, de forma totalmente subjetiva e influenciada por inúmeros fatores.

Assim, cada realidade é vivida de forma única, e construímos essa realidade à medida que vivemos e vivenciamos. Bom, a partir do construtivismo a gente trabalha com todas essas construções do paciente, sejam elas pessoais, sociais, laborais, relacionais...

Da psicoterapia construtivista, trabalha-se para identificar essas construções do paciente, para entendê-las, para modificá-las quando são muito permanentes e rígidas, para localizar quais construtos estão perpetuando o sintoma, etc. Desta forma, a terapia de coerência baseia-se neste tipo de orientação psicológica.

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Origem deste tipo de intervenção psicológica

A origem da terapia de coerência, como já mencionamos, encontra-se nos autores Bruce Ecker e Laurel Hulley, que analisaram um grande número de sessões terapêuticas com pacientes; Por meio deles, observaram como certas mudanças no paciente deram origem à cessação dos sintomas de sofrimento e desconforto.

Eles também observaram que havia uma série de "regras" dentro da psicoterapia, que facilitavam essas mudanças terapêuticas. Essas mudanças, sim, foram duradouras e profundas. A partir dessas observações, Ecker e Hulley desenvolveram a terapia de coerência, baseada em uma abordagem não patologizante de experiências e situações de vida.

Objetivo e operação

Através da terapia de coerência, e a partir da sua abordagem construtivista, pretende-se identificar aquelas construções emocionais, inconscientes e adaptativas que o paciente vem desenvolvendo ao longo de sua vida, e que mantêm e intensificam seus problemas atuais ("o sintoma").

Tudo isso é alcançado por meio de uma série de etapas, que visam alterar certas aprendizagens emocionais que o indivíduo internalizou; É um processo de reconsolidação da memória.. Além disso, a neurociência apóia esse processo, como veremos adiante (onde também explicaremos com mais detalhes em que consiste essa "reconsolidação de memórias").

Assim, a terapia de coerência funciona por meio de uma série de etapas; o terapeuta é quem orienta o paciente nestas etapas, a fim de conseguir nele uma mudança duradoura e terapêutica que elimina seus sofrimentos ou suas preocupações (que geralmente nascem como resultado de construções inconscientes do realidade).

Apoio de neurociências

O campo da neurociência, interessado em descobrir o máximo possível sobre o cérebro e como ele funciona, produziu uma série de conclusões que apoiaram o modelo no qual a terapia de coerência de Ecker se baseia e huley. Estamos falando do processo de "reconsolidação da memória", já mencionado.

Especificamente, no ano 2000, as neurociências descreveram esse processo. É o único mecanismo de neuroplasticidade que permite ao cérebro modificar permanentemente certas aprendizagens emocionais que é muito internalizado.

Assim, viu-se como esse processo de reconsolidação da memória correspondia integralmente ao processo descrito a partir da terapia de coerência para alcançar mudanças terapêuticas e a cessação de sintoma.

Suposições e características

Para ter uma ideia da terapia de coerência, veremos quais são seus pressupostos e suas características mais relevantes. Estes são apenas alguns (os mais importantes), embora existam mais:

1. Importância para construções inconscientes

Já vimos quais são as construções de cada pessoa, e como elas se relacionam com a forma como cada um constrói a sua realidade. Assim, a terapia de coerência dá importância a essas construções, especialmente aquelas inconscientes (dos quais o indivíduo não tem conhecimento explícito, mas que interferem em sua bem-estar).

Um dos objetivos da terapia é identificar essas construções para trabalhá-las. Assim, podemos dizer que a abordagem da terapia de coerência, embora seja construtivista, também tem noções da abordagem psicodinâmica.

2. Visão não patologizante

A terapia de coerência se afasta da abordagem psicodinâmica em termos de sua visão dos sintomas (ou sua abordagem patologizante). Assim, os sintomas do paciente, ou seja, aqueles que geram desconforto e/ou sofrimento, não são concebidos do ponto de vista patologizante.

Desta forma, a terapia de coerência evita classificar ou patologizar os comportamentos do paciente e concentra-se em como ele subjetivamente experimenta e constrói sua realidade, explicitamente (construções explícitas) e implicitamente (construções implícitas).

3. Sintomas como escolhas pessoais

terapia de coerência compreende os sintomas do paciente como resultado de escolhas pessoais, não como resultado de erros cognitivos (como faria a terapia cognitiva).

Em relação às suas características, essas escolhas são pessoais, geralmente inconscientes e adaptativas. Assim, o indivíduo escolhe o que quer a todo momento, mas por conta disso às vezes surgem sintomas.

4. Princípio da coerência do sintoma

A terapia de coerência é baseada em um princípio, chamado de "princípio da coerência dos sintomas". Na verdade, toda terapia gira em torno disso. Este princípio tem a ver com o fato de que as pessoas precisam de narrativas convincentes em um nível consciente e inconsciente (Quando falamos de narrativas, nos referimos a construções pessoais).

Isso significa que, embora os sintomas sejam percebidos como algo negativo pelos pacientes, esses são compatíveis, minimamente, com um esquema adaptativo da realidade, como temos de entende isso. Mas como nasceu esse esquema? Através de sua codificação em nossa memória implícitaem algum momento de nossas vidas.

Em outras palavras, e para que seja entendido; De acordo com o princípio da coerência do sintoma, o sintoma deve ser coerente com certas construções adaptativas do indivíduo, necessárias para sua manutenção.

5. cessação dos sintomas

O objetivo da terapia de coerência, como o de todas as psicoterapias, é que o sintoma que causa sofrimento deixe de condicionar a vida do paciente. Para que isso ocorra, dito sintoma não deve ser exigido pelas construções atuais da realidade da pessoa; ou seja, quando sua construção (ou construto(s)) de realidade não "precisar" desse sintoma, ele desaparecerá.